Зачем нужен резус фактор

Твой порядковый номер. Чем отличаются группы крови, что такое резус-фактор и зачем эволюции было угодно их придумать

Зачем нужен резус фактор

14 июня отмечается Всемирный день донора крови. Давайте быстро разберемся, откуда вообще взялись группы крови, которые столь важны для донорства, и что еще интересного скрывается за этим понятием.

Кровь всегда имела сакральное значение для человечества. Обычный здравый смысл и наблюдательность всегда подсказывал нам ее критическую важность для жизни. Когда раненый терял много крови, ничем хорошим это не заканчивалось.

На протяжении тысяч лет кровь бессчетное количество раз пытались принимать внутрь и применять наружно, но к заметному лечебному эффекту, как вы догадываетесь, это не приводило.

Мысль о том, что, возможно, с кровью они делают что-то не так, начала посещать медиков лишь после 1628 года, когда английский натуралист Уильям Гарвей описал систему кровообращения.

Поняв, что кровеносная система замкнута на самой себе и выпитая пациентом кровь до нее ну никак не дойдет, медицинские умы начали экспериментировать с прямым введением веществ в кровоток.

В зловещем 1666 году, после череды опытов с вливанием в вены подопытного пса самых немыслимых жидкостей, англичанин Ричард Ловер сделал первое переливание крови.

А полтора столетия спустя лондонский акушер Джейм Бланделл отчитался о первом переливании крови между людьми, после чего провел еще несколько удачных трансфузий, спасая рожениц от послеродовых кровотечений.

Рисунок из британского медицинского труда 1873 года, показывающий процедуру переливания крови. Источник: Wellcome Collection / CC BY 4.0

Последующие десятилетия процедура переливания крови многократно повторялась, но так и не получила широкого распространения. Техника переливания совершенствовалась и становилась все доступнее, но процедура все еще оставалась смертельно опасной для пациента.

Если речь не шла о жизни больного, медики не спешили браться за столь рискованное дело. Некоторым переливание крови спасало жизнь, у других же прямо во время процедуры или сразу после подскакивала температура, краснела кожа и начиналась тяжелая лихорадка.

Кому-то из пациентов удавалось выкарабкаться, кому-то нет. С чем это было связано, объяснить никто не мог.

Сегодня мы знаем, что врачеватели XIX столетия раз за разом сталкивались с острой гемолитической трансфузионной реакцией, или гемотрансфузионным шоком, который наступает при несовпадении группы крови донора и реципиента. Открытие того, что кровь бывает разная, дало возможность обойти риск этого осложнения путем подбора совместимого донора и сделало переливание крови будничной медицинской процедурой. Кому же мы обязаны этим открытием?

Почему Всемирный день донора назначен именно на сегодня?

Потому, что 14 июня 1868 года в Вене родился будущий нобелевский лауреат Карл Ландштейнер.

Двадцать лет спустя, работая на кафедре патологической анатомии Венского университета, совсем молодой исследователь столкнулся с любопытным феноменом: сыворотка крови одних людей при добавлении эритроцитов других почти всегда вызывала их слипание. При этом клетки крови опадали на дно чашки Петри характерными комками.

Карл Ландштейнер в своей лаборатории в Институте патологии Венского университета. 1930 год.

Заинтригованный Ландштейнер решил провести более широкую серию опытов.

Подходя к главному открытию своей жизни, будущий нобелевский лауреат решил особенно не заморачиваться с выбором доноров: быстро взяв кровь у себя и пяти своих коллег, он отделил сыворотку от эритроцитов и деловито взялся смешивать полученные образцы.

Тщательно проанализировав их реакции между собой и применив элементарные познания в комбинаторике, Ландштейнер заключил, что в сыворотке присутствуют антитела двух видов, которые он назвал агглютининами.

При смешении крови и сыворотки разных людей антитела связываются с распознаваемыми участками на поверхности красных кровяных телец, эритроцитов (а эти участки Карл назвал агглютиногенами), склеивая эритроциты друг с другом. При этом в норме никакой реакции слипания эритроцитов в обычной крови человека не происходит.

Просуммировав все это, исследователь сформулировал главное правило переливания крови:

«В организме человека антиген группы крови (агглютиноген) и антитела к нему (агглютинины) никогда не сосуществуют».

В дальнейшем Ландштейнер с учениками описали четыре группы крови. Подбор донора по их совместимости позволил резко снизить число фатальных осложнений при переливании, сделав процедуру сравнительно простой, а Ландштейнера — знаменитым.

Чем отличаются группы крови

Что же представляют собой молекулы-агглютиногены? Это цепи полисахаридов, прицепленные к белкам и липидам поверхности эритроцитов. Их структура и определяет, будут ли они связываться специфическими антителами. Всего агглютиногены у человека бывают двух видов — типа, А и В.

Если у вас на эритроцитах отсутствуют обе эти молекулярные метки, то вы обладатель самой распространенной 0(I) группы крови. Если на ваших эритроцитах сидит лишь агглютиноген А, то у вас А(II) группа, а если только В, то — В(III).

Наконец, если ваши эритроциты обладают обеими этими молекулами, вы редкий хозяин AB(IV) группы крови.

Схема: Анатолий Лапушко / Chrdk.

Чтобы иммунная система не атаковала наш собственный организм, в норме у нас не должно быть антител к собственным белкам и полисахаридам. Поэтому у каждого из нас нет антител-агглютининов именно к собственным, родным агглютиногенам, иначе наши эритроциты тут же начали бы слипаться. А вот к чужим агглютиногенам в вашем теле антитела, наоборот, в наличии.

Это и объясняет, почему переливание несовпадающих групп крови приводит к болезненной реакции организма. То, насколько она будет сильной и опасной для пациента, зависит от количества перелитой крови и множества других факторов.

Иногда это может быть легкое аллергическое недомогание, а иногда — массированное слипание эритроцитов с их распадом (гемолиз) или анафилактический шок, вполне способные загнать пациента в могилу.

Что такое резус-фактор

Еще один общеизвестный показатель совместимости крови — резус-фактор. Он был открыт в 1940 году уже знакомым нам Ландштейнером на макаках-резусах. Положительный или отрицательный резус (Rh+\Rh-) определяется наличием или отсутствием на поверхности клеток крови одного белка — антигена D.

Разница в том, что, в отличие от антител-агглютининов, заранее антител к чужому резус-фактору в организме нет — он начинает вырабатывать их после того, как встретит «посторонних». И потому проблемы совместимости чаще всего возникают при повторных переливаниях не совпадающей по резусу крови.

Резус-фактор и система групп крови AB(0) считаются наиболее важными для выбора донора, и именно их комбинацию мы имеем в виду, говоря «группа крови».

Но справедливости ради нужно сказать, что это лишь две из более чем трех десятков систем определения групп крови, связанных с примерно 300 различными антигенами на поверхности эритроцитов.

Однако оказывается, что для большинства случаев связки из системы АВ(0) и резус-фактора вполне хватает для подбора донора без особого риска для здоровья реципиента.

Sura Nualpradid / Фотодом / Shutterstock

В естественных условиях кровь разных людей никогда не смешивается, так что природе проблема совместимости ее групп в принципе не знакома. Кроме одного случая — резус-конфликта плода и матери.

Нет, естественно, кровеносные системы матери и растущего в ее утробе ребенка разделены плацентой и ни о каком смешении крови говорить нельзя. Однако во время родов некоторое — пусть и небольшое — количество крови плода может попасть в материнскую и наоборот.

Изредка такой сценарий разворачивается при несовпадении групп матери и плода по системе АВ(0). Но гораздо чаще он сопровождает конфликт по резус-фактору. Если мать резус-отрицательна, а ребенок — резус-положителен, материнская иммунная система распознает резус-фактор крови ребенка как чужеродный антиген и начнет выработку антител к нему.

Поэтому первая беременность и роды, как правило, проходят нормально, а вот к следующей у матери уже будет полным-полно антител к соответствующему резусу. И если второй ребенок тоже будет резус-положителен, то уже «опытный» после своего знакомства со старшим ребенком иммунитет матери будет вредить младшему.

Выработанные им антитела, проходя через плацентарный барьер, будут атаковать эритроциты плода. Это и есть резус-конфликт.

Облепленные материнскими антителами эритроциты плода начинают пожираються клетками уже его иммунной системы, что в итоге перегружает организм продуктами их распада, окрашивающими кожу новорожденного, пострадавшего от иммунитета матери, в желтоватый цвет.

Зачем же мы такие разные

Природе не знакомы переливание крови и проблемы совместимости ее групп, поэтому кажется, что пестрое многообразие групп крови не имеет издержек для выживания и могло появиться просто в виде закрепившейся случайности.

Но, как мы только что узнали, существование как минимум двух вариантов резус-фактора уже имеет адаптивную цену и создает заметные риски при беременности, снижая плодовитость популяции смешанного Rh+\Rh- состава.

Так, может быть, все не случайно? И существование разных групп крови дает нам какие-то эволюционные преимущества?

Судя по всему, все действительно не случайно. На формы генов, отвечающие за антигенные маркеры групп крови, действует балансирующий отбор, упрямо поддерживающий их разнообразие.

То есть человечество явно что-то выигрывает благодаря тому, что групп крови несколько.

Выяснилось, что мутации, приводящие к появлению группы 0(I), независимо происходили в истории человечества аж три раза и каждый раз настойчиво закреплялись естественным отбором.

Возможным преимуществом существования нескольких групп крови могла стать устойчивость к различным заболеваниям. Так, обладатели 0(I) группы гораздо легче переносят малярию, возможно — из-за отсутствия эффекта слипания эритроцитов, инфицированных плазмодием. Но все имеет свою цену, и другое исследование показывает, что носители 0(I) более уязвимы к холере в сравнении с другими группами.

Еще интереснее выглядит другая возможная причина существования групп крови. Антигены, определяющие принадлежность к одной из групп крови, экспрессируются не только на поверхности эритроцитов, но и на других клетках крови и могут легко входить в состав оболочек вирусов, которые отпочковываются от них в случае инфицирования. Именно так поступает вирус иммунодефицита человека.

Отпочковываясь от Т-лимфоцита, ВИЧ прихватывает на своей мембране антигены. Теперь, попав в кровь другого человека с несовпадающей группой крови, этот вирус будет с какой-то (далеко не стопроцентной!) вероятностью заблокирован антителами-агглютининами нового хозяина.

Если же он попадет в организм совместимого по группе крови хозяина, такой реакции не произойдет.

Поэтому получается, что подхватить ВИЧ от несовместимого с нами по группе крови человека нам чуточку тяжелее, чем от совместимого (но не слишком этим обольщайтесь! От ВИЧ одно только это не защитит, и не стоит усугублять и без того невеселую российскую статистику).

В случае, если подобная инфекция поражает популяцию, для выживания становится полезно иметь редкую группу крови, «не как у всех». Поскольку новые вирусы возникают с завидной регулярностью, мода на группу крови будет постоянно меняться, их разнообразие — поддерживаться, а их распространенность — колебаться.

 Дмитрий Лебедев

Источник: https://tass.ru/meditcina/6820123

Резус-фактор: что это такое, чем отличается положительный от отрицательного?

Зачем нужен резус фактор

Международное сообщество трансфузиологов выделяет 29 систем групп крови. Все знают о системе AB0, которая включает 4 основные группы крови.

Некоторые люди, являющиеся донорами, могли слышать и о системе Kell, которая влияет на возможность донорства или запрет на него. Еще одной распространенной системой является резус-фактор.

Что это и почему резус-фактор важен во время гемотрансфузии и в период гестации?

Что это такое?

Кто открыл систему Rh? В конце 30-хх гг. ХХ в. был опубликован доклад, в котором ученые описывали агглютинацию при переливании крови. Сыворотка из крови пациентки вступила в реакцию склеивания с 80% образцов эритроцитов, причем от группы крови по системе АВ0 это не зависело.

В следующем году был опубликован еще один доклад о похожих результатах. В исследовании использовалась сыворотка, где содержались эритроциты макаки-резуса, и она взаимодействовала с 85% красных клеток человека.

Чтобы обозначить, что данная сыворотка готовилась из крови обезьяны, антиген, вызвавший склеивание, назвали «резусом» по виду животного, с тех пор название прижилось в научной литературе.

Так открыли Rh, и связывают открытие с именами ученых Карла Ландштейнера и Александра Винера.

Положительный и отрицательный резусы

Многие после анализа на группу крови видели в своих справках кроме номера группы еще одну отметку— Rh+ или Rh-. Что значат эти символы? Они говорят о положительном или отрицательном резус-факторе.

Чем они отличаются и от чего зависят значения? Для определения положительного или отрицательного фактора имеет значение только один из 54 белков — антиген D. Если он присутствует на мембране эритроцитов, то кровь считается +, если же его нет — то -.

Какой будет Rh у ребенка, определяется правилами наследования. Отрицательный — рецессивный признак и проявляется у ребенка, только если он гомозиготный. Положительный — доминантный признак, и у человека будет присутствовать антиген D, даже если он гетерозиготен по этому признаку, что объясняет, почему у людей чаще всего встречается резус-фактор +.

Соотношение людей с Rh+ и Rh- зависит от народности. Больше всего людей с отрицательной кровью среди басков, народности в Пиренейских горах — 30%.

Это представляет интерес для ученых, учитывая, что баски уникальны не только своей кровью, но и языком, который не родственен ни одному из существующих или вымерших языков мира. У европейцев носителей Rh+ 85%, а Rh- 15%.

Среди азиатов и представителей негроидной разы распространенность отрицательного резус-фактора — менее 5%.

Как определяют резус человека? Капли крови смешивают со специальной сывороткой. Если произошла агглютинация и обнаружены разрушившиеся эритроциты, значит резус-фактор крови положительный. Если же агглютинации не происходит, то итог — отрицательный резус-фактор. Как происходит определение, можно посмотреть на видео ниже.

Понятие резус-конфликта: что это означает?

Смешение крови с разными Rh дает реакцию склеивания эритроцитов. Что же происходит, если резус-отрицательная мать носит в себе Rh+ эмбриона?

Резус-конфликт — реакция иммунитета Rh- матери на эритроцитарные антигены плода, которая призвана защитить ее организм.

В материнской крови начинают вырабатываться специальные антирезусные антитела, направленные на уничтожение белка D.

Они просачиваются сквозь гемоплацентарный барьер в кровоток эмбриона и вызывают гемолиз эритроцитов, которые распадаются в кровяном русле ребенка с выбросом гемоглобина — так развивается гемолитическая желтуха новорожденных.

Несмотря на то, что отрицательная кровь не такая уж редкость — она встречается у 1-2 человек из десяти, резус-конфликт происходит намного реже. Этому есть объяснение: при гестации материнская и детская кровь не соприкасается между собой, поэтому защитные антитела не продуцируются. В первую гестацию практически не случается резус-конфликта.

Опасность возрастает, когда во время родового процесса кровь роженицы и малыша смешивается и иммунная система начинает вырабатывать агглютинины. Если следующий ребенок будет тоже иметь Rh+, то без принятия дополнительных мер образуется резус-конфликт. Также риск появления антител повышается после трубной гестации, искусственного и самопроизвольного абортов.

Влияние отрицательного резус-фактора на беременность

Резус-конфликт вызывает патологии у плода. Гемолитическая болезнь новорожденных — состояние, при котором эритроциты массово распадаются из-за агглютинации агглютининов — материнских антител и агглютиногенов — антигенов резус-фактора.

ГБН вызывает следующие симптомы:

  • гипертрофия органов;
  • повышенное количество ретикулоцитов — предшественников эритроцитов;
  • эритробластоз — пролиферация эритроцитов вне костного мозга;
  • гемолитическая желтуха вследствие увеличения содержания билирубина.

В самых тяжелых случаях у эмбриона возникают водянка и отечный синдром, что вызывает внутриутробную смерть или гибель сразу после рождения. Кроме того, резус-конфликт нередко вызывает внутреннее кровотечение, отслаивание плаценты, гипоксию эмбриона. На начальных этапах гестации может случиться выкидыш, рожденный ребенок будет иметь физические и психические отклонения.

Случается ли конфликт, если у матери Rh+, а у ребенка Rh-? В таком случае о течении гестации можно не беспокоиться, никаких угроз здоровью матери или плода не появится.

Влияние резус-фактора на здоровье человека

Слова «положительный» и «отрицательный» не означают, что один резус хуже, чем другой. Учеными не обнаружено взаимосвязи отрицательного резус-фактора крови с какими-либо недугами.

Rh- — особенность человека, точно такая же, как группа крови или цвет радужной оболочки глаза.

Нельзя сказать, какой Rh самый лучший, так же, как нельзя сказать какая группа АВ0 самая лучшая, ведь отличия в присутствии белка D на мембране кровяных клеток не оказывают влияния на здоровье.

Однако у отрицательного резус-фактора есть свои особенности. 10 лет назад были опубликованы результаты исследования того, как паразитический протист токсоплазма влияет на людей с разным резус-фактором.

Обнаружилось, что у людей с Rh- протист ухудшает скорость реакции, например, они в 6 раз чаще попадают в ДТП, чем люди с Rh+, которые тоже заражены протистом.

Считается, что антиген D помогает справиться с влиянием токсоплазмы.

Профилактика резус-конфликт при планировании беременности

Можно ли избежать резус-конфликта? В современной медицине существуют способы, которые помогают избежать возникновения патологий при второй гестации.

После первых родов женщине в течение 72 часов вводят препарат, содержащий антирезусный иммуноглобулин (подробнее в статье: инъекции иммуноглобулина после родов).

Он предотвращает выработку антигенов, а значит во время второй беременности конфликта не возникнет.

Такую же сыворотку надо вкалывать после искусственного прерывания беременности и выкидыша — в тех случаях, когда кровь матери и плода могла соприкоснуться друг с другом. Если аборт неизбежен, его лучше делать до 7 недели, до этого момента антигены не вырабатываются.

При гестации за женщиной пристально наблюдают врачи. При необходимости назначают дополнительные УЗИ, которые помогут выявить увеличение органов плода на ранних этапах. Несколько раз за период вынашивания делают пробу для контроля титра антител. До 32 недели анализ берут 1 раз в месяц, с 32 до 36 — дважды, а начиная с 36 недели пробу делают еженедельно.

Значение резус-фактора при переливании крови

До обнаружения различных групп крови и резус-факторов конфликты при гемотрансфузии происходили нередко. Что чувствовал пациент при трансфузии ему неподходящей крови?

Сначала затруднялось дыхание, за грудиной появлялись спазмы. Затем резко падало давление, во всем теле возникал жар. Пациента мучила сильнейшая головная боль, возникали тошнота и рвота.

Из-за повреждения почечной ткани и спастического сокращения почечных сосудов возникал ацидоз, менялся водноэлектролитический баланс, повышалось содержание азота в крови. Смерть наступала к концу первых суток.

Причиной тому было стремительное слипание и распад эритроцитов. Такое состояние называется посттрансфузионным шоком.

Гемотрансфузия осложняется тем, что некоторые пациенты обладают чрезвычайно редкими комбинациями антигенов, которые входят в состав резус-фактора. Например, люди с RhNULL вырабатывают антитела к распространенному антигену Rh29, который присутствует у подавляющего большинства независимо от резус-принадлежности.

Переливание крови таким пациентам приводит к посттрансфузионному шоку из-за выработки антител. Из-за того, что такой фенотип встречается очень редко, в банке крови может просто не оказаться нужного материала. Для решения данной проблемы трансфузиологи всего мира поддерживают донорство крови.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/jenskoe-zdorove/rezus-faktor.html

Резус-фактор – что это такое и что означает резус-несовместимость

Зачем нужен резус фактор

Резус-фактор – это особенный белок-антиген, который был обнаружен в крови человека в середине прошлого столетия. Это открытие внесло неоценимый вклад в спасение человеческих жизней и дало ответы на многие вопросы.

Оказывается, у 15% людей такой белок в крови отсутствует, т.е. они считаются резус-отрицательными, и это совершенно не отражается на качестве их жизни. Но если их крови придётся «столкнуться» с кровью резус-положительных людей, всё может закончиться очень плохо. Такое столкновение может произойти в двух случаях: при переливании крови и  зачатии.

Резус-фактор – теоретическое определение

Говоря о резус-факторе в настоящее время, учёные подразумевают систему из 50 антигенов, среди которых наибольшее значение имеют D, C, c, E, и CW. Озвучивая понятие «положительный резус-фактор», они имеют в виду только антиген D.

Также в медицине принято обозначать наличие в крови резус-фактора знаком плюса, а отсутствие – знаком минуса. Показатель определённого резус-фактора считается приобретённым на генетическом уровне и неизменным в течение жизни. Однако в современном мире известны уникальные случаи, когда резус-фактор меняется на донорский в результате трансплантации органов.

Помимо положительного или отрицательного резус-фактора, кровь каждого человека имеет принадлежность к одной из четырёх групп: О, А, АВ, В.

Группа крови и резус-фактор

Группа крови и резус-фактор не зависят друг от друга, но имеют одинаково важное значение для анализа иммунологической картины крови.

Результат данного анализа медик обязательно занесёт в историю болезни на титульный лист.

Участникам военных действий группу крови и резус-фактор отмечают на жетонах, ведь если понадобится срочное переливание, времени на проведение анализа не будет. Донорам при желании результат могут даже внести в паспорт.

Резус-фактор определяют в условиях лаборатории по венозной крови. Главными показаниями для этого анализа являются: планирование беременности, донорство, хирургическая операция, переливание. Процедура проведения анализа включает использование двух стандартных сывороток, которые по одной большой капле наносятся на отдельные места чашки Петри.

Рядом с ними наносится исследуемая кровь по капле, каждая аккуратно перемешивается с сывороткой стеклянными палочками.

Затем чашку Петри помещают на водяную баню на 10 минут. Положительным результатом считается наличие склеенных эритроцитов в обеих каплях. Но если эритроциты присутствуют только в одной капле или видны недостаточно явно, анализ считается незавершённым. При повторном анализе используют дополнительные серии сывороток.

Переливание крови и резус-фактор

Когда человеку, имеющему отрицательный резус-фактор, переливают резус-положительную кровь, возникает защитная реакция организма – резус-конфликт. При конфликтующих группах крови эритроциты начинают разрушаться сразу, но резус-конфликт при первом переливании не проявляет себя в полной мере.

Впервые столкнувшись с антигеном D, организм включит иммунную систему и выработает определённое количество специальных антител (агглютининов), уничтожающих чужеродный белок.

Но при повторной встрече с антигеном D организм человека испытает гемолитический шок: эритроциты в крови слипаются и начинают разрушаться. Человеку становится трудно дышать, в груди чувствуются спазмы, а поясницу охватывает боль.

Артериальное давление падает, начинают отказывать почки. Чтобы спасти человека, нередко приходится вводить ему общий наркоз, и после проведения ряда терапевтических процедур происходит долгое мучительное восстановление организма.

В современной медицинской практике гемолитический шок при переливании – это исключительно редкий случай. Используется только подходящая по группе и резус-фактору кровь. И прежде чем осуществить любое хирургическое вмешательство, медики заново проводят анализ крови на определение резус-фактора и группы.

Планирование беременности и резус-фактор

Согласно статистике, резус-отрицательная мать и резус-положительный плод встречаются при каждой десятой беременности. Положительный резус-фактор плода попадает в кровоток матери через плаценту и вынуждает материнский организм включать иммунную защиту и вырабатывать антитела. На восьмой неделе беременности уже сформирован резус-фактор плода.

Резус-конфликт матери и плода опасен и может повлечь за собой серьёзные осложнения. Именно поэтому при планировании беременности родителям важно знать свои резус-факторы.

Если мать резус-отрицательна, а мужчина резус-положителен, то существует большая вероятность того, что ребёнок унаследует антиген от отца, и возникнет риск резус-конфликта. В этой ситуации беременной требуется особое медицинское наблюдение и постоянный контроль. Понадобится анализ, определяющий титр и класс защитных антител в крови.

Беременность в случаях резус-несовместимости

В случае резус-несовместимости матери и ребёнка первая беременность обычно протекает спокойно: материнская иммунная система первый раз сталкивается с незнакомым ей антигеном и не слишком активно вырабатывает защитные антитела, которые опасны для плода.

Но следующая беременность в таком случае не пройдёт без осложнений, потому что организм «помнит» ситуацию и при новой встрече с антигеном запустит выработку антител с двойной силой, и тогда жизнь ребёнка в утробе окажется под угрозой.

Клетки плода начнут разрушаться и выделять токсин – билирубин, который останавливает работу органов ребёнка, важных для его жизни. При малейшем подозрении на резус конфликт необходимо срочно госпитализировать мать и начинать специальное лечение.

При нормальных обстоятельствах плацентарный барьер способен защитить кровь матери от смешивания с кровью плода. Это ещё одна причина, по которой первая беременность при резус несовместимости проходит без проблем.

Но появление ребёнка на свет провоцирует попадание антигена в материнскую кровь, поскольку половые пути во время родов травмируются, как и кожа младенца. Кесарево сечение представляет наибольший риск проникновения к матери чужеродного белка.

Выкидыш и аборт также способствуют получения антигена матерью.

Современная медицина способна выправить данную ситуацию путём введения беременной женщине особенной вакцины – антирезус-иммуноглобулина. Это средство подавляет выработку защитных антител и помогает благополучно произвести на свет здорового ребёнка. И, конечно, очень повезёт той резус-отрицательной женщине, которая передаст плоду свой резус-фактор.

Немного исследований

Существует интересный факт: оказывается, резус-фактор человека зависит от места его проживания и даже народности.

Среди европейцев только 15% лиц не имеют антигена в крови, в то время как в Испании треть населения имеют отрицательный резус-фактор. А здесь можно прочитать про статины. Североамериканские индейцы, а также азиатская и африканская популяции лишь на 7% резус-отрицательны и, соответственно, подпадают под меньший риск заполучить резус-конфликт.

Интересно, что люди с отрицательным резус-фактором часто обладают необычными способностями. Уфологи даже считают их пришельцами с других планет.

Источник: https://www.budem-zdorovymy.ru/zdorovye/rezus-faktor.html

Зачем нужен резус фактор

Зачем нужен резус фактор
AnnaАнна

Центр Матери и ребенка на ул. Опарина

Добрый день, Немного выпала из жизни журнала, бегала по врачам. Хочу поделиться вот чем, так как у меня отрицательный резус фактор, то ездила сдавать такой чудный анализ как определение резус фактора ребенка по крови матери.

Для чего он нужен, опять таки чтоб понимать колоть ли иммуноглабулин или не надо. Всем отрицательным мамочкам рекомендую его сделать. стоит он всего 1000 руб+кровь 200 руб. Врачи в центре мне понравились, умные и толковые люди. Не то что мой врач в ЖК, это же…

Читать далее →

Катерина

Иммуноглобулин

Девочки привет! Я только пришла от врача. Срок 28,3. у меня резус фактора 1(-) у мужа 3(+) . Сказали что бы к 6 марта (это мое начало декрета) сдала кровь на антитела.

Мол если все ок, то колоть не будут. А если что, то уколят. Объясните пожалуйста что за бред?! Во первых я читала что колят его в 28,2.6 марта будет ровно 30 недель.

Этот ведь укол нужен! И что делать мне? Читать далее →

Анастасия

Резус конфликт последствия для ребенка

Перваябеременность моей крестной была неудачной и произошел выкидыш, но в беременность она узнала, что у меня отрицательный резус-фактор. Все  вокруг ей стали говорить, что чтобы родитьвторого ребенка, ей  нужен был мужчина с таким же резус-фактором, как и у нее.

Ноее молодой человек, с которым она живет сейчас, и хотят пожениться, имеетположительный резус. Я знаю, что, если она забеременеет от него, то можетвозникнуть резус конфликт, последствия для ребенка которого могут привести кего гибели.Слышала, чтосуществуют…

Читать далее →

Кристина

Анализ на группу крови и резус

Девушки, вот скажите мне, может я чего-то не понимаю… Сдавала этот анализ уже дважды: при постановке на учет и при переводе в перинатальный центр (им типа был нужен “свой”).

И сейчас в пачке анализов для 30 недель я снова нахожу направление на анализ на группу крови, резус фактор и какие-то антитела… не понимаю зачем он нужен опять?? Решила не сдавать, т.к.

там еще 8 направлений на кровь на другие анализы, или я не права? Группа крови у меня 1-ая положительная… Читать далее →

Календарь беременности по неделям

Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!

Пушинка

Непонятный резус фактор

У кого-нибудь было так? Не могут определить группу крови! Читать далее →

Maroma

Определение резус-принадлежности плода по крови матери

Мне задают много вопросов по поводу этого анализа, пишу отдельный пост.Этот анализ будет полезен тем, кому знакомо понятие резус-конфликта, то есть Rh- мамам с Rh + мужьями. Анализ в Москве можно сдать в ФГУП “НЦАГиП им. В. И. Кулакова” на ул. Опарина, д. 4.

 Стоит 1030 руб за все. Сдавать можно только в будни (генетическая лаборатория не работает  по субботам), натощак с паспортом. Делают начиная с 21 недели.  Напоминаю, что если у Rh- беременной будет Rh+ плод, при этом беременность не первая…

Читать далее →

Здоровье будущей мамы и малыша

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

МамаСладкоежка

Укол иммуноглобулина! Важно!!!!

Девочки у кого резус фактор отрицательный! Скажите ставили ли вам это укол на 28 недели в ЖК?? И ставили ли его бесплатно?? Есть закон РФ в котором прописано чётко что это бесплатная услуга! В прошлую б мне об этом никто не сказал, в род доме не ставили так как дочь взяла – резус! Теперь если дай бог, не будет конфликта хочу поставить укол в 28 недель!!!но!!! Моя врач любезно сказала что он тебе не нужен, и вообще это будет дорого!… Читать далее →

МамаСладкоежка

Укол иммуноглобулина! Важно!!!!

Девочки у кого резус фактор отрицательный! Скажите ставили ли вам это укол на 28 недели в ЖК?? И ставили ли его бесплатно?? Есть закон РФ в котором прописано чётко что это бесплатная услуга! В прошлую б мне об этом никто не сказал, в род доме не ставили так как дочь взяла – резус! Теперь если дай бог, не будет конфликта хочу поставить укол в 28 недель!!!но!!! Моя врач любезно сказала что он тебе не нужен, и вообще это будет дорого!… Читать далее →

МамаСладкоежка

Укол иммуноглобулина! Важно!!!!

Девочки у кого резус фактор отрицательный! Скажите ставили ли вам это укол на 28 недели в ЖК?? И ставили ли его бесплатно?? Есть закон РФ в котором прописано чётко что это бесплатная услуга! В прошлую б мне об этом никто не сказал, в род доме не ставили так как дочь взяла – резус! Теперь если дай бог, не будет конфликта хочу поставить укол в 28 недель!!!но!!! Моя врач любезно сказала что он тебе не нужен, и вообще это будет дорого!… Читать далее →

ташечка

Анализ на цитомегаловирус (продолжение)

     Девочки, добрый день. В прошлый раз я писала, что по результатам анализа на цитомегаловирус оба маркера были положительные при высокой авидности. Получила множество советов – спасибо всем большое. И вот сегодня я попала к своей гине.

Она посоветовала не паниковать и прописала 3 капельницы иммуноглобулина или при отказе пишет направление в стационар с угрозой. Я спросила, может анализ пересдать, мало ли ошибка. И Инвитро пишет пересдать через 10-14 дней. Она сказала, что они всегда так пишут. Но что-то мне..

. Читать далее →

Xenia

Проверка результатов анализов на титры из ЖК

Когда в ЖК врач протянула мне распечатку результата моего анализа на антитела к резус-фактору, я не то чтобы не ожидала увидеть 1:2, но очень не хотела бы, чтобы это было правдой. Дальше много текста, очень подробно… Читать далее →

Ольга Васильева

Анализы при беременности

Будущие мамы часто жалуются на огромный список анализов на ранних сроках беременности. Это обусловлено тем, что в первом триместре закладываются все системы и органы малыша, а также становится понятно, как будет протекать беременность. Читать далее →

KATеринка

Мой первый поход в МОНИИАГ

Девчонки, была на первом приеме у Шариповой. Два часа в очереди в регистратуру и столько же к ней (на время записи всем пофиг, некоторые вообще сидели без записи, ну да фиг с ними, главное попала). Читать далее →

lubimka

ПОМОГИТЕ!!!!!!!!!!!! ГИППЕРОУ С Д Отрицательный резус фактор

Девочки помогите!!! Низнаю что делать!!! Генеколог выписывает рецепт на препарат (отрицательный резус фактор у меня) И говорит его купить!!!  И мне сделают укол – но этот препарат стоит более 10000 рублей!!! Я не понимаю зачем он мне нужен если анализы у меня хорошие!!!  Антитела не накапливаются!!! Да и еще мне придется делать его и после родов!!! Я низнаю как он отразится на ребенке да и на мне тоже!!!  И почему я должна его покупать если беременным лекарства должны быть бесплатны!!! Читать далее →

Алинький цветочек

Низкий прогестерон, эндометрий на 22 д.м.ц. 12,7 мм(тонок,но кровоток хороший),хр.ановуляция (фоллик

Девочки помогите мне пожалуйста кто чем сможет.Чуть больше года планируем лялика. У мужа тератозооспермия(22 % НЕ патологичных сперматозоидов, при норме 50 % хороших.).С моей стороны. Диагноз.Бесплодие 1. Недостаточность лютеиновой фазы(а именно низкий прогестерон).

Хроническая ановуляция(на узи сказали тонок эндометрий,но кровоток очень хороший.Фолликул огромный и в нем есть яйцеклетка, но она не выходит.Сказали нужен толчок и яйцеклетка выйдет). Группа крови и резус-фактор 2 отриц.

, по мазкам и крови хламидий, уреаплазмов, микоплазмов нет,по фемофлор 16 относительный нормаценоз(незначительное кол-во гарденелла, превотелла,профироманас- сказали это… Читать далее →

Алинький цветочек

Прогестерон,эндик.фоликул

Девочки помогите мне пожалуйста кто чем сможет.Чуть больше года планируем лялика. У мужа тератозооспермия(22 % НЕ патологичных сперматозоидов, при норме 50 % хороших.).С моей стороны. Диагноз.Бесплодие 1. Недостаточность лютеиновой фазы(а именно низкий прогестерон).

Хроническая ановуляция(на узи сказали тонок эндометрий 12,7 мм на 21 д.м.ц,но кровоток очень хороший.Фолликул огромный и в нем есть яйцеклетка, но она не выходит.Сказали нужен толчок и яйцеклетка выйдет). Группа крови и резус-фактор 2 отриц.

, по мазкам и крови хламидий, уреаплазмов, микоплазмов нет,по фемофлор 16 относительный нормаценоз(незначительное… Читать далее →

Алинький цветочек

Снижен прогестерон в лютеиновую фазу

Девочки помогите мне пожалуйста кто чем сможет.Чуть больше года планируем лялика. У мужа тератозооспермия(22 % НЕ патологичных сперматозоидов, при норме 50 % хороших.).С моей стороны. Диагноз.Бесплодие 1. Недостаточность лютеиновой фазы(а именно низкий прогестерон).

Хроническая ановуляция(на узи сказали тонок эндометрий,но кровоток очень хороший.Фолликул огромный и в нем есть яйцеклетка, но она не выходит.Сказали нужен толчок и яйцеклетка выйдет). Группа крови и резус-фактор 2 отриц.

, по мазкам и крови хламидий, уреаплазмов, микоплазмов нет,по фемофлор 16 относительный нормаценоз(незначительное кол-во гарденелла, превотелла,профироманас- сказали это… Читать далее →

Виктория

HELP !!! Колоть или не колоть???

У меня Резус фактор отрицательный (у отца ребенка положительный) Врач сказала, что на 28 неделе нужно будет колоть «Гипер роу».

Вот думаю, а нужен ли он? Раньше как то рожали без этого? Смотрела инфу в интернете, там написано, что его нужно колоть после родов , в течении 72 часов. Зачем его тогда колоть до родов?  Антител у меня по анализам нет.

 Кому кололи? И какие последствия были, если не колоть? Врач говорит надо, но если я не хочу , то… Читать далее →

Eyus Rice

У кого отрицательный резус-фактор?

 Поделитесь своей информацией, у кого отрицательный резус-фактор. У меня А (-) , дочь родилась с моей группой крови, и умуноглобулин мне не кололи. Сын родился положительный, антител при беремеменности небыло! После 30 часов со времени родов мне вкололи БейРоуДи.

Через месяц пошла сдавать на антитела, обнаружили титр 1:4 ! Посмотрелиа в интернете – это возможно, ведь сама вакцина и есть антитела, только других людей! Могу ли я нормально после этого беременеть, и было ли оправдано колоть мне эту гадость, если…

Читать далее →

Татьяна

Встаю на учет – попытка №1

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/zachem-nuzhen-rezus-faktor

Резус-фактор: что такое, почему важен при беременности у женщин, также обьяснение групп крови простыми словами, отрицательный и положительный вид Rh

Зачем нужен резус фактор

Наша кровь – это определенный набор базовых характеристик. Каждый из нас принадлежит к конкретному типу, который определяется набором наследственных признаков. Это – группы крови. Однако существует и другой, не менее важный аспект – резус-фактор. От чего он зависит? Почему каждому необходимо о нем знать? Разберемся в данной статье.

Простыми словами: что такое группа крови и Rh?

У всех людей примерно одинаковый состав крови, который определяется базовым набором элементов. Однако выделяется восемь различных типов крови, которые называются группами.

Они выделяются на основе описания индивидуальных характеристик эритроцитов. За типы крови отвечают определенные молекулы – антигены.

Эти молекулы выстраиваются в комбинации, которые предопределяются генетической информацией и наследуются от родителей.

Выделяется четыре группы крови по типу антигенов и две другие группы, в зависимости от наличия или отсутствия резус-фактора.

Белок, находящийся на поверхности эритроцитов, называют резус-фактором. Если в организме человека этот белок есть, он считается резус-положительным. Соответственно, если белок отсутствует, человек определяется как резус-отрицательный.

Наличие или отсутствие этого белка никак не зависит от группы крови. Это иммунологическое свойство, оно наследуется и остается неизменным на протяжении жизни, это индивидуальная генетическая характеристика, такая же, как тон кожи или цвет волос.

Положительный

Согласно статистике, около восьмидесяти процентов населения нашей планеты обладают специфическим белком в составе крови. Люди с отрицательным резус-фактором встречаются гораздо реже. Это объясняется тем, что положительный резус является доминантным признаком, то есть, если оба родителя им обладают, их дети, с большой долей вероятности, этот признак унаследуют.

Отрицательный

Отсутствие резус-фактора связано с определенным геном, который либо заложен в хромосомах, либо нет. Если в хромосомах матери и отца этот ген отсутствует, резус их ребенка будет отрицательным.

Однако если хотя бы в одном из хромосомных наборов ген проявится, ребенок будет обладать статусом резус-положительного. Хотя резус-отрицательных людей гораздо меньше, они практически ничем не отличаются от остальных.

Нет никакой достоверной статистики по поводу предрасположенности к болезням, связанной с этой генетической принадлежностью, как и нет никаких доказательств зависимости характера человека от группы крови.

Была обнаружена зависимость резуса от расовой принадлежности. Среди европейцев наиболее часто рождаются люди с отрицательным резус-фактором, их примерно пятнадцать процентов. Среди представителей негроидной расы таких людей не более семи процентов, а в восточных странах , не более одного ребенка из ста рожденных.

Как обозначается?

Согласно принятой международной системе, выделяются четыре группы крови:

  • A (или II) , присутствует антиген A.
  • B (или III) , присутствует антиген B.
  • AB (или IV) , есть антиген A и B.
  • 0 (или I) , в составе нет ни антигена A, ни антигена B.

Наличие или отсутствие резус-фактора обозначается следующим образом:

  • Наличие , Rh +.
  • Отсутствие , Rh -.

Хотя резус-фактор остается неизменным на протяжении всей жизни, а современные медицинские приборы способны быстро и безболезненно его определить, это не исключает возникновение ошибок.

Ошибки могут возникнуть, как и по неосторожности медицинского персонала, так и в случае технических неисправностей. Некоторые болезни почек и печени так же могу исказить результаты анализов. Поэтому следует сдать повторный анализ, во избежание неприятных инцидентов.

Почему важен?

Резус-статус обязательно следует учитывать при планировании беременности или в экстренных ситуациях, когда человеку необходимо стать либо донором, либо реципиентом донорской крови. Осведомленность о своей группе крови и резус-принадлежности может спасти жизнь в ситуации, когда счет идет на минуты, и времени на анализы нет.

Процедура определения резуса ничем не отличается от забора крови на общий анализ, она практически безболезненна и занимает всего несколько минут.

При переливании

Резус-фактор очень важно учитывать при переливании кровиво избежание состояний, называемых резус-конфликтом.

Попадание крови Rh + в тело пациента с отрицательным резус-фактором, может привести к негативным последствиям для здоровья, вплоть до летального исхода. В организме реципиента образуются антитела, атакующие инородную кровь.

Если произвести такому пациенту повторное переливание неподходящей крови, это приведет к разрушению эритроцитов и гемотрансфузионному шоку.

Важно вовремя заметить проявления гемотрансфузионного шока. Первые его проявления возникают в момент попадания в тело инородной по составу крови или сразу после него.

Пациент может жаловаться на головокружение, затрудненное дыхание, ощущение сдавленности в грудной клетке. Это последствия понижения артериального давления.

Попадание в организм более ста миллилитров неподходящей крови влечет за собой нарушение функции почек, сердца и печени, что может привести к смерти пациента.

В первую очередь, лечение должно быть направлено на борьбу с интоксикацией и нарушением работы внутренних органов. Рекомендуется произвести пациенту переливание крови подходящей группы и резус-фактора.

Для проведения этой процедуры необходимо произвести кровопускание из вены на правой руке с одновременным переливанием донорской крови в вену на левой руке. Процедуру следует выполнять на протяжении 3-5 часов. Для профилактики возникновения гемотрансфузионного шока в дальнейшем, пациенту следует производить переливание крови совместимой группы и резус-фактора.

Обязательно сдать анализ на определение резус-принадлежности при планировании беременности и родов, гемолитической болезни новорожденных, подготовке к хирургическому вмешательству, а также, если человек планирует стать донором крови или ее элементов, костного мозга или внутренних органов.

Во время беременности женщины

Особенно внимательно следует относиться к планированию беременности женщинам с отрицательным резус-фактором.

Если отец будущего ребенка резус-положителен, плод, с большой долей вероятности, унаследует наличие специфического белка на поверхности эритроцитов.

В таком случае, возможно возникновение резус-конфликта: организм матери может среагировать на плод как на инородный объект, что может привести к негативным последствиям для ребенка и даже выкидышу.

Наследование

В генетическом коде каждого человека есть два гена, отвечающие за резус-принадлежность. Они наследуются от обоих родителей. Каждый из этих двух генов либо окажется геном наличия резуса, либо геном его отсутствия. Существует только три возможные комбинации:

  1. либо человек резус-положителен,
  2. либо резус-отрицателен,
  3. либо он является только носителем гена отрицательного резуса, который может проявиться у его детей.

Так как ген, отвечающий за отсутствие резуса, является рецессивным, резус-отрицательный ребенок, с наибольшей долей вероятности, появится у соответствующих родителей.

Если генетическая принадлежность у родителей разная, то, с вероятностью около семидесяти процентов, на свет появится резус-положительный ребенок, что невозможно, если оба родителя не имеют особого белка на поверхности эритроцитов. Следует учитывать, что у одних и тех же родителей могут быть дети с разной резус-принадлежностью.

Хотя резус-принадлежность – лишь проявление индивидуальных наследственных характеристик, осведомленность о нем может спасти жизнь в экстренной ситуации. Анализ, необходимый для ее определения, можно сдать бесплатно в медицинском центре, районной поликлинике или пункте сдачи крови.

Источник: https://kvd9spb.ru/analizy/chto-takoe-rezus-faktor-vidy-oboznachenie-i-drugaya-informacziya

ЗнанияМед
Добавить комментарий