Вертобразиальная недостаточность как лечить

Вертебро базилярная недостаточность — что это такое? Формы заболевания

Вертобразиальная недостаточность как лечить

Такое неврологическое заболевание, как вертебро-базилярная недостаточность, неразрывно связана с сосудистыми аномалиями.

Патология представляет собой острую нехватку кислорода и питательных веществ в тканях головного мозга, а источником проблем служит сдавливание или непроходимость основных сосудов, расположенных в верхней части позвоночника, шее и у основания черепа.

Прогноз у вертебробазилярной недостаточности (сокращенно ВБН) зависит от реакции пациента и врача на выявленную болезнь: чем своевременнее начать лечение, и чем строже соблюдать рекомендации специалистов, тем выше шанс сдержать патологию и не дать ей прогрессировать.

Причины

Основная причина дисфункции кровоснабжения головного мозга при вертебрально-базилярной недостаточности — ухудшение проходимости вертебральной или базилярной артерии. В ряде случаев изменению подвергаются оба сосуда.

Однако независимо то того, какой участок кровеносной системы не справляется с возложенными на него задачами, болезнь сопровождается стандартным комплексом неврологических нарушений.

Выявление причин синдрома вертебробазилярной недостаточности — важная часть в диагностике, которая позволяет подобрать наиболее эффективные методы терапии.

Врожденные причины

Врожденные формы вертебрально базиллярной недостаточности встречаются крайне редко и имеют наиболее тяжелые последствия. В ее основе могут лежать разнообразные патологии генетического, анатомического, а иногда травматического характера.

Среди наиболее распространенных причин врожденной вертебрально базилярной недостаточности врачи называют:

  • нарушения, возникшие внутриутробно — гипоксия плода, неправильное положение шейки и головки будущего малыша при многоплодной беременности;
  • генетические аномалии — гипоплазия артерии и фиброзно-мышечные дисплазии, синдром Киммерли, дополнительные (шейные) ребра, патологическая извитость артерий;
  • нарушения, возникшие в процессе родов — компрессия или вывих шейных позвонков, другие травмы.

Наиболее тяжелые последствия имеют вертебрально базилярные недостаточности, которые появились внутриутробно или были получены в результате прохождения плода по родовым путям.

Обнаруживают такие патологии не сразу, а любая отсрочка в лечении чревата осложнениями.

Генетические аномалии вертебральной вены и базилярной артерии можно предугадать еще до появления малыша на свет по результатам специальных анализов и УЗИ.

Приобретенные причины

Приобретенная форма ВБН встречается в 3-4 раза чаще, чем врожденная. При таком виде заболевание возникает на фоне первичных патологий системного или локального характера:

  • при шейном остеохондрозе, спондилоартрозе и спондилезе;
  • при грыже диска в шейном отделе позвоночника;
  • при гипертрофии лестничной мышцы;
  • при заболеваниях сосудистых стенок — стенозе базилярной артерии или вертебральной вены, артериитах, расслоении и т. д.;
  • при тромбозах артерий и вен, антифосфолипидном синдроме, атеросклерозе.

Также причиной стойкого нарушения микроциркуляции крови в головном мозге могут стать системные заболевания: сахарный диабет, артериальная гипертензия.

В единичных случаях ВБН развивается посте травм шеи и головы во время автомобильной аварии или при неудачном выполнении спортивных упражнений.

Симптомы

Набор симптомов при ВБН обширный, зачастую схожий с заболеваниями ЛОР-органов, зрения, опорно-двигательного аппарата. Их интенсивность варьируется от легкого головокружения при хроническом течении до серьезных транзиторных ишемических атак при остром приступе.

Имеются отличия в проявлениях болезни в зависимости от ее причин. Например, симптомы вертебрально базилярной недостаточности на фоне шейного остеохондроза имеют постоянный медленно прогрессирующий характер, в то время как болезнь, спровоцированная тромбозом, начинается внезапно, а ее симптомы практически моментально достигают пика.

Острая

Симптомы острой вертебро-базилярной недостаточности проявляются внезапно и с самого начала носят тяжелый характер. Основными проявлениями такого типа заболевания служат:

  • дроп-атаки — внезапная потеря равновесия, падение, неспособность ориентироваться в пространстве (осознавать истинное положение тела);
  • транзиторные ишемические атаки — внезапный паралич различных групп мышц, их полное расслабление, неспособность говорить, передвигаться, глотать, контролировать мочеиспускание и т. д.;
  • интенсивное головокружение, которое сопровождается тошнотой.

Нередко перед началом острого приступа ВБН пациенты ощущают сдавливание в затылке, тупую головную боль, которая не проходит после приема лекарств, чувство дискомфорта в шее (боль, давление).

Хроническая

При хроническом течении вертебробазилярная недостаточность развивается медленно, и поначалу ее симптомы не принимают всерьез. Свидетельствовать о развитии патологии могут:

  • частые головные боли, локализованные в затылке;
  • шипение или пощелкивание в ушах, звуки, напоминающие шум проезжающих машин на автостраде;
  • нарушения зрения — размытие или выпадение объектов, мушки, туман и раздвоение картинки;
  • быстрая утомляемость;
  • раздражительность, смена настроения;
  • тахикардия, незначительная одышка, ощущение жара по телу.

По мере развития хроническая форма ВБН сопровождается усилением перечисленных симптомов.

Нарушения зрения оборачиваются слепотой, шум в ушах глухотой, утомляемость заканчивается полной утратой работоспособности и серьезными проблемами с мышлением.

При игнорировании проблем хронический синдром недостаточности мозгового кровоснабжения оборачивается острым приступом: ишемической атакой, инсультом, слабоумием.

Спондилогенная

При заболевании позвоночника, которыми спровоцирована вертобазилярная недостаточность, симптомы носят кратковременный характер и обостряются при определенных движениях, длительном нахождении в специфических позах. Выражается этот тип патологии следующими симптомами:

  • острая головная боль;
  • мушки и точки перед глазами;
  • головокружение;
  • обмороки.

При прогрессировании эти признаки могут дополняться синдромами, характерными для хронической формы ВБН.

Диагностика

Для подтверждения диагноза вертебрально базилярной недостаточности необходимо исключить заболевания, которые по симптоматике похожи на ВБН. Врачу предстоит провести серьезную работу с пациентом, чтобы отделить субъективные оценки больного от объективных изменений.

В качестве основных мер для выявления вертебрально-базилярной недостаточности используют инструментальные методы диагностики. Они позволяют не только подтвердить диагноз, но и выявить причины патологии. К ним относятся:

  • допплерография сосудов шеи и головы ультразвуком, которая выявляет аномальное замедление кровотока, выявляет окклюзии сосудов;
  • рентгенографическое исследование сосудов головы и шеи (ангиография) или МР ангиография, которая позволяет оценить состояние артерий, определить ширину их просвета, выявить сужения или аневризмы;
  • рентгенографическое исследование головного мозга (реоэнцефалография), которая позволяет оценить функционирование и кровоснабжение головного мозга;
  • рентгенография грудного и шейного отдела позвоночника, которая выявляет спондилогенные источники нарушения кровоснабжения;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника, посредством которых выявляются патологии позвоночника, межпозвоночных дисков и мягких тканей.

Для дифференциации вертебрально базилярной недостаточности врач проводит ряд функциональных проб, выявляющих сопутствующие сосудистые патологии, проблемы с сердцем и неврологические нарушения.

Не пытайтесь самостоятельно определить причину недомоганий, которые могут быть признаком развития ВБН. Только комплексное дифференцированное обследование поможет поставить точный диагноз, на основании которого врач назначит лечение.

Методы лечения

Терапия вертебрально базилярной недостаточности зависит от степени поражения головного мозга и причин возникновения болезни. При хроническом течении патологии предпринимают сдерживающие прогресс заболевания меры. Они носят преимущественно консервативный характер и не требуют госпитализации больного. Основу лечения составляют медикаменты:

  • препараты для расширения сосудов и улучшения кровотока по ним;
  • препараты для профилактики тромбообразования на основе варфарина или аспирина;
  • препараты для восстановления обменных процессов в тканях головного мозга, то есть ноотропы — Актовегин, Глицин и т. д.;
  • препараты для стабилизации артериального давления — Бетасерк, Анаприлин и их аналоги.

Важно помнить и о том, что симптомы и лечение ВБН неразрывно взаимосвязаны, поэтому может потребоваться прием индивидуально подобранных препаратов: противовоспалительных и анальгетиков, седативных лекарств и антидепрессантов, противорвотных и снотворных препаратов.

Любые, даже безрецептурные препараты, назначает врач только после детального обследования и оценки здоровья пациента на предмет возможных противопоказаний!

При возникновении острого приступа вертебрально базилярной недостаточности применяются стандартные клинические рекомендации для больных, требующих срочной медицинской помощи. Так как при такой форме заболевания высока вероятность осложнений, больной проходит лечение в специализированном стационаре или палате интенсивной терапии.

Им, в отличие от пациентов с хронической формой патологии, лекарственные средства назначают не в пероральной форме, а в виде растворов для внутривенного и внутримышечного вливания.

Консервативное лечение вертебрально базилярной недостаточности дополняют физиотерапией, а в особо тяжелых случаях проводят хирургическое вмешательство, направленное на восстановление кровотока: ангиопластику для восстановления кровотока в артериях, эндартерэктомию для удаления тромба, микродискэктомию для удаления выпирающей части межпозвоночного диска, сдавливающего сосуд.

Осложнения

Осложняется вертебробазилярная болезнь при отсутствии своевременной диагностики и комплексного лечения.

состояние больного может осложниться почти непрерывающимися транзиторными ишемическими атаками, острым ишемическим инсультом, тяжелой степенью дисциркуляторной энцефалопатией.

Все эти осложнения приводят к необратимым нарушениям психики, утрате способностей к самообслуживанию, стремительному прогрессированию слабоумия.

Профилактика

Для профилактики осложнений важно в точности соблюдать рекомендации лечащего врача, принимать назначенные им лекарства, регулярно проходить медицинское обследование и изменить образ жизни. Приостановить развитие болезни могут:

  • диета, направленная на снижение уровня холестерина в крови, укрепление костных и хрящевых тканей, обеспечение нервной системы необходимыми питательными веществами и укрепление сосудистых стенок;
  • физические нагрузки и ЛФК, которые позволяют укрепить мышечный корсет, улучшить микроциркуляцию в проблемной зоне;
  • ежедневный контроль артериального давления;
  • сон на ортопедическом матрасе и подушке, подобранных индивидуально;
  • ношение шейного корсета в периоды обострения симптомов;
  • ежедневные длительные прогулки на свежем воздухе и плавание.

Что касается профилактики первичных заболеваний, провоцирующих развитие ВБН, следует уделить внимание созданию крепкого и выносливого мышечного корсета вдоль всего позвоночного столба.

Диета, богатая коллагенами, минералами и микроэлементами, поможет укрепить не только позвоночник, но и сердечно-сосудистую систему.

Не следует игнорировать даже незначительные травмы шеи и спины, вовремя лечить остеохондроз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Источник: https://bloodvessel.ru/prochee/vertebro-bazilyarnaya-nedostatochnost

Вертебробазилярная недостаточность: симптомы, лечение

Вертобразиальная недостаточность как лечить

Обновление: Ноябрь 2018

Синдром вертебробазилярной недостаточности (ВБН) подразумевает комплекс симптомов, характерных для недостаточности кровоснабжения определенных участков головного мозга, питаемых позвоночными и основной артерией. При этом причины его развития могут быть различны.

Синдром встречается часто, имеет, как правило, хроническую формы, острые же приступы протекают по типу ишемических атак и инсультов. Как проявляется вертебробазилярная недостаточность, ее симптомы и лечение, далее в статье.

Что такое вертебробазилярная система

Головной мозг кровоснабжается из двух основных артерий – внутренней сонной (каротидной) и позвоночной (вертебральной). Большая часть мозга (полушария) питаются из бассейна каротидной артерии.

На долю позвоночной артерии приходится около 30% мозгового кровотока. Она отходит от подключичной артерии, проходит в канале, образованном отверстиями поперечных отростков шейных позвонков.

Проникая в черепное пространство, обе позвоночные артерии (правая и левая) сливаются между собой и образуют базиллярную (основную) артерию.

Она располагается на нижней поверхности продолговатого мозга, от нее отходят ветви, питающие мозжечок, мост, средний мозг, зрительный бугор, затылочные доли, гипоталамус и таламус, шейный отдел позвоночника.

Соответственно при нарушении кровотока по позвоночной или основной артериям будут страдать те функции, за которые отвечают данные отделы мозга: координация, слух, зрение, глотание, чувствительность и движения в верхних конечностях, память, внимание.

Факторы риска развития ВБН

Если у человека имеется врожденная аномалия развития сосудов, или остеохондроз шейного отдела позвоночника, это совсем не значит, что у него обязательно разовьется недостаточность кровообращения в указанном бассейне. Но при наличии некоторых факторов риска вероятность этого увеличивается.

  • Дислипидемия – повышенный холестерин в крови и нарушение соотношения липопротеидов.
  • Нелеченная артериальная гипертензия.
  • Повышенная вязкость крови.
  • Сахарный диабет.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Курение.
  • Нарушения сердечного ритма.
  • Пороки клапанов сердца с повышенным риском тромбообразования.

Спровоцировать наступление ишемической атаки в вертебробазилярном русле может:

  • Гипертонический криз.
  • Резкое снижение артериального давления.
  • Длительное неудобное положение головы.
  • Резкий поворот или переразгибание шеи.
  • Стресс.
  • Непрофессиональный массаж или мануальная терапия.
  • Травма головы или шеи.Двоение и помутнение в глазах, шум в ушах, головокружение одни из симптомов ВБН

Вертебробазиллярная недостаточность у детей

Ранее считалось, что эта патология встречается только у людей старшего и среднего возраста. Однако на сегодня установлено, что ВБН нередко возникает и у детей. Наиболее подвержены этому недугу дети 3-4 лет, 7-10 и 12-14 лет.

Чаще всего причиной являются врожденные аномалии позвоночной и основной артерий. Симптомы ВБН у детей:

  • Головные боли сжимающего характера при длительном сидении, волнении.
  • Быстрая утомляемость, нарушение внимания и снижение памяти.
  • Сонливость.
  • Обмороки, головокружения с тошнотой.

Такие дети, как правило, страдают нарушениями осанки, сколиозом.

Диагностика ВБН

  • Заподозрить ВБН можно по жалобам и симптомам, особенно если они развились остро.
  • При осмотре врач-невролог может выявить:
    • Нистагм – непроизвольные колебательные движения глазных яблок при взгляде в сторону.
    • Поражения черепных нервов (ассиметрия лица, косоглазие).
    • Проверить координаторные пробы, чувствительность.
    • Сравнить силу конечностей.
    • Выявить патологические рефлексы.
  • Ультразвуковое исследование сосудов (УЗДГ) – дуплексное сканирование позвоночных и внутримозговых артерий.

    Позволяет получить данные о их проходимости, степени стеноза, наличии атеросклеротических бляшек, скорости кровотока. УЗДГ может быть проведена с функциональными пробами (поворотами и наклонами головы).

  • Рентгенография шейного отдела позвоночника поможет выявить причины спондилогенной ВБН – остеохондроз, спондилоартроз, спондилолистез, аномалии костных структур. Также проводится с функциональными пробами.
  • МРТ шейного отдела позвоночника.
  • МРТ – ангиография менее доступна, но дает четкую информацию о состоянии магистральных артерий головы.
  • Рентгеноконтрастная ангиография проводится при планировании оперативных вмешательств или тромболизиса (лекарственного растворения тромба).

Тактика при выявлении ВБН

Пациенты с острой ВБН с подозрением на транзиторную ишемическую атаку должны быть госпитализированы в сосудистый центр в кратчайшие сроки.

Тактика первой помощи такая же, как и при подозрении на инсульт:

  • Пациента необходимо уложить, слегка приподняв голову (примерно на 30 градусов).
  • Свести к минимуму движения головой.
  • Нельзя резко снижать артериальное давление (при подозрении на инсульт снижать АД нужно постепенно и только при цифрах выше 200 мм р.с.)
  • Дать разжевать или растолочь в порошок 10 таблеток (1г) глицина.

Пациенты с хронической вертебробазилярной недостаточностью обследуются и наблюдаются у невролога. Симптомы, характерные для этой патологии, могут наблюдаться при многих заболеваниях, поэтому здесь очень важна тщательная дифдиагностика.

Лечение

  • При обострении заболевания необходимо обеспечить максимальный покой с ограничением движений головой. Если есть нестабильность в шейном отделе, может применяться воротник Шанца.
  • Нейропротективная терапия. Направлена на снижение ишемии мозга и активизацию цереброваскулярного резерва. Применяются препараты:
    • Раствор магния сульфата внутривенно капельно.
    • Глицин.
    • Мексидол.
    • Цитофлавин.
    • Церебролизин.
    • Кортексин.
    • Цитиколин.
    • Актовегин.
  • Сосудорасширяющие препараты.
    • Винпоцетин.
    • Циннаризин.
    • Пентоксифиллин.
  • Ноотропы – Пирацетам, Фенотропил, Фенибут, Пикамилон и др.
  • Симптоматическое лечение.
    • Для купирования головокружения применяется Бетагистин, Вертихогель, Меклозин, Диазепам.
    • При тошноте и рвоте назначается Метоклопрамид, Домперидон.
  • Лечение вертебробазилярной недостаточности, направленное на устранение причины и провоцирующих факторов.
    • Применение препаратов, снижающих холестерин при атеросклерозе.
    • Подбор гипотензивных лекарств для устранения перепадов давления.
    • Лечение нарушений сердечного ритма.
    • По показаниям – прием препаратов для разжижения крови и профилактики тромбообразования.
    • Подбор адекватной сахароснижающей терапии при сахарном диабете.
    • При спондилогенной ВБН (связанной с патологией шейного отдела позвоночника) применяются также возможные методы немедикаментозного лечения: массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, магнито-и лазерное лечение, фонофорез и др.

Оперативное лечение

В каких случаях при синдроме ВБН проводятся операции?

Оперативное лечение даст явный эффект тогда, когда можно удалить механическое препятствие кровотоку. Таким препятствием может быть атеросклеротическая бляшка в просвете сосуда, остеофиты или межпозвонковая грыжа, сдавливающие вертебральную артерию снаружи.

Основные виды операций, применяемые при патологии вертебробазилярного кровотока:

  • Эндартерэктомия – удаление атеросклеротической бляшки из просвета артерии.
  • Микродискэктомия – удаление межпозвонкового диска.
  • Нуклеопластика – удаление выбухающего пульпозного ядра.
  • Резекция остеофитов (разросшихся на позвонках костных выступов).
  • Ангиопластика позвоночной артерии – установление специального стента для расширения ее просвета.

Акимова Валентина Константинова врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/vertebrobazilyarnaya-nedostatochnost-simptomy-lechenie/

Что такое вертебро-базилярная недостаточность

Вертобразиальная недостаточность как лечить

Вертебробазилярная недостаточность, или синдром вертебробазилярной артериальной системы, представляет собой обратимый процесс нарушения функционирования мозга вследствие ухудшения мозгового кровообращения. Оно провоцируется ослаблением кровотока в позвоночной и базилярной артериях.

Результатом сосудистой недостаточности становится нарушение питания клеток мозга, приводящее к функциональным расстройствам со стороны центральной нервной системы.

Основные причины

Есть целый ряд факторов, способствующих развитию данного заболевания:

  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • травмы шеи, приводящие к сдавлению позвоночной артерии;
  • атеросклероз и нарушение проводимости сосудов;
  • высокое артериальное давление
  • фиброзно-мышечная дисплазия;
  • гипоплазия позвоночных артерий;
  • воспаление сосудов;
  • гипертрофированность лестничной мышцы, приводящая к сдавлению позвоночной артерии;
  •  врожденные аномалии развития сосудистого русла;
  • диссекция (расслоение) вертебробазилярных артерий: повреждение стенок становится причиной просачивания крови между тканей;
  • тромбоз основной или позвоночной артерии;
  • сахарный диабет, поражающий мелкие сосуды мозга;
  • антифосфолипидный синдром (заболевание способствует повышению тромбообразования и недостаточной проходимости артерий;
  • сдавливание артерий (позвоночной или базилярной) в результате спондилеза, спондилолистеза, позвоночной грыжи;
  • предрасположенность к болезни: может выражаться в форме патологических состояний, приводящих к аномалиям развития кровеносных сосудов или в форме генетической предрасположенности.

Клиническая картина

Признаки вертебробазилярной недостаточности можно условно разделить на две группы:

Временные симптомы

Симптомы временного характера имеют различную продолжительность (от нескольких часов до суток) и проявляются при так называемых транзиторных ишемических атаках, представляющих собой преходящее острое нарушение мозгового кровообращения.

Основные признаки данной группы:

  • давящая боль в области затылка;
  • ощущение постоянного дискомфорта в шейном отделе позвоночного столба;
  • головокружение.

Постоянная симптоматика

Симптомы постоянного характера проявляют тенденцию к нарастанию по мере прогрессирования заболевания и могут спровоцировать ишемические атаки, при которых возникает угроза вертебробазилярного инсульта.

Основные постоянные симптомы ВБН:

  • головные боли давящего или пульсирующего характера с локализацией в области затылка;
  • головокружение (возникает приступообразно, при значительной выраженности может привести к обмороку);
  • тошнота;
  • снижение слуха;
  • шум в ушах;
  • ослабление концентрации внимания и памяти;
  • рассеянность;
  • ухудшение зрения;
  • нечеткость изображения, наличие тумана или мушек перед глазами, возможна также диплопия (раздвоение предметов);
  • слабость (особенно во второй половине дня);
  • утомляемость;
  • раздражительность;
  • повышенная потливость;
  • жар в голове, руках, лице;
  • тахикардия;
  • ощущение инородного предмета в горле, першение.

Прогрессирование болезни приводит к проявлению дополнительных симптомов:

  • затрудненному глотанию;
  • нарушению речи из-за онемения области рта;
  • галлюцинациям;
  • потере зрения;
  • внезапным падениям (так называемые дроп-атаки);
  • ишемическим инсультам.

Как распознать патологию у детей?

Раньше специалисты считали, что вертебробазилярная недостаточность является исключительно болезнью зрелого возраста. Однако в дальнейшем выяснилось, что патология может поражать и детей самых разных возрастов, начиная с 3 лет.

Специалисты полагают, что основной причиной развития ВБН в детском возрасте становятся врожденные аномалии артерий (базилярной или позвоночных). Спровоцировать болезнь могут также травмы.

Родителей должны насторожить следующие признаки:

  • быстрая утомляемость;
  • частый плач или беспокойство;
  • сонливость;
  • нарушение осанки;
  • непереносимость духоты, которая провоцирует сильные головокружения вплоть до обморока.

Медикаментозная терапия

Для лечения ВБН применяют:

1. Вазодилаторы (сосудорасширяющие препараты) для предупреждения непроходимости сосудов. В основном их назначают в переходные сезоны: осенью или весной. Начинают с малых доз, периодически их увеличивая. Если при помощи одного лекарственного средства не удается получить результат, используют несколько медикаментов с аналогичным действием.

2. Антиагреганты – снижают свертываемость крови. Их применение необходимо для профилактики образования тромбов. Самым популярным препаратом является аспирин.

Однако данное средство оказывает негативное влияние на ЖКТ и может спровоцировать желудочное кровотечение. Поэтому ацетилсалициловую кислоту не рекомендуется принимать при болезнях органов пищеварительной системы, а также натощак.

Его можно заменить клопидогрелом, тиклопидином или дипиридамолом.

3. Метаболические и ноотропные средства применяют для улучшения функций головного мозга. Чаще всего используют: глицин, пирацетам, актовегин, церебролизин, сеамакс, ницерголин.

4. Препараты для регулирования артериального давления назначают строго индивидуально.

5. Медикаменты для устранения симптомов:

  • от головокружения;
  • обезболивающие;
  • антидепрессанты;
  • седативные;
  • снотворные;
  • противорвотные.

В каких случаях нужна операция?

Необходимость хирургического лечения требуется в редких случаях, при тяжелом течении болезни. Операция проводится для устранения недостаточности кровообращения, обусловленной сокращением диаметра позвоночной или базилярной артерии вследствие спазма, стеноза, сдавления.

При ВБН проводят следующие типовые операции:

  • микродискэктомия – назначается для стабилизации позвоночника;
  • эндартерэктомия – ее суть заключается в удалении атеросклеротической бляшки с пораженным участком оболочки артерии;
  • реконструкция межпозвонковых дисков с помощью лазера;
  • ангиопластика, при которой в артерию вставляется специальный стент для предупреждения закупорки просвета и поддержания нормального уровня проходимости и нормального кровообращения.

Физиотерапия и другие немедикаментозные способы терапии

Оптимальным при лечении этого заболевания является комплексный подход, предполагающий назначение физиотерапевтических процедур и ЛФК наряду с использованием необходимых лекарственных средств.

При ВБН достаточно высокой эффективностью отличаются:

  1. Специальный массаж – способствует улучшению кровообращения.
  2. Мануальная терапия.
  3. Рефлексотерапия – устраняет мышечный спазм. Весьма действенным является иглоукалывание.
  4. Гирудотерапия – показана при многих сосудистых патологиях.
  5. Магнитотерапия.
  6. Специальная лечебная гимнастика – укрепляет позвоночник, ликвидирует спазм, улучшает осанку.
  7. Ношение специального шейного корсета.

Источник: https://prososud.ru/mozg/vertrebo-baziliarnaya-nedostatochnost.html

Вертебро-базилярная недостаточность: лечение, симптомы, гимнастика и народные средства при синдроме острой вертебрально-базилярной недостаточности

Вертобразиальная недостаточность как лечить

Фото с сайта naran.ru

Чаще всего от вертебро-базилярной недостаточности страдают люди с заболеваниями позвоночного столба, у которых обнаружен остеохондроз с выпячиванием межпозвонкового ядра в шейном сегменте. При этом возникает давление на кровеносные сосуды и дисциркуляция. Синдром имеет обратимый характер и при адекватной терапии скоро проходит.

Симптомы вертебро-базилярной недостаточности

Для вертебро-базилярной недостаточности характерна полисимптомность. Все проявления поражения классифицируются на постоянные и эпизодические, которые зависят от места дефицита кровоснабжения. Период обострения может колебаться от пары часов до нескольких дней, тогда как устойчивые признаки мучают больного постоянно и вскоре могут привести к ишемическим атакам и инсульту.

Стабильные симптомы вертебро-базилярной недостаточности:

  • головокружение;
  • боль и онемение в затылке;
  • ночная потливость, учащение сердцебиения, чувство жара;
  • проблемы со слухом, шум в ушах;
  • слабость, потеря работоспособности, сонливость;
  • вспыльчивость, эмоциональная неустойчивость.

У всех пациентов с вертебро-базилярной недостаточностью наблюдается вегето-сосудистая дистония, астенический синдром, вестибулярные нарушения.

Ухудшение функциональности головного мозга приводит к неврологическим расстройствам — больной жалуется на проблемы с памятью и вниманием, рассеянность.

Нередко с вертебро-базилярной недостаточностью артерий сочетается снижение зрения, иногда с выпадением предметов, ощущение комка и першения в горле.

При прогрессировании вертебрально-базилярной недостаточности сосудов симптомы становятся более выраженными и опасными. У больного наблюдаются:

  • проблемы с речью и глотанием;
  • внезапные падения;
  • обмороки;
  • дезориентация в пространстве и времени;
  • потеря чувствительности конечностей;
  • непроизвольные подергивания частей тела.

В тяжелых случаях острая вертебро-базилярная недостаточность заканчивается инсультом. Подобный исход наблюдается у 30% пациентов, если заболевание не лечить.

Лечение вертебро-базилярной недостаточности

После выполнения диагностических мероприятий и выявления вертебро-базилярной недостаточности доктор назначит лечение. Если патология артерий находится на начальной стадии развития, терапия может быть проведена в домашних условиях. При ярко выраженной симптоматике с признаками ишемического инсульта больного направляют в неврологическое отделение.

Медикаменты

Фото с сайта irecommend.ru

Единой схемы терапии недостаточности кровообращения нет. Для каждого пациента разрабатывается своя тактика, которая зависит от степени дисциркуляции и остроты течения.

Чаще всего для устранения симптомов вертебро-базилярной недостаточности сосудов используют следующие препараты:

  • для улучшения микроциркуляции и мозгового кровотока — Реополиглюкин, Пентоксифиллин, Реомакродекс;
  • ноотропы — Церебролизин, Пантогам, Винпоцетин, Фенибут, Сеамакс, Актовегин, Пирацетам;
  • осмодиуретики — Глицерол, Маннитол;
  • от головокружения — Фезам, Беллатаминал, Меклозин, Бетагистин;
  • для устранения тошноты и рвоты — Ондансетрон, Домперидон, Метоклопрамид.

При острой вертебро-базилярной недостаточности и транзиторной ишемической атаке необходим длительный прием антиагрегантов. Чаще всего с этой целью используют Аспирин в минимальных дозировках, Бромкамфору, Тиклопедин.

Народные средства

Одними лекарствами с патологией не справиться. Поэтому врачи зачастую советуют подкрепить медикаментозное лечение вертебро-базилярной недостаточности народными средствами.

Хороший кроворазжижающий эффект дает целебный состав из чеснока. Нужно взять 4 головки жгучего овоща, очистить, измельчить и поместить в стеклянную банку. Настаивать в темном помещении до появления сока. Затем отфильтровать, добавить столовую ложку меда и сок одного лимона. Принимать по 1 ч. л. после завтрака. Схема лечения — через каждые 10 дней приема неделя перерыв.

Помогает при вертебро-базилярной недостаточности настойка каштана. Свежие плоды (1/2 кг) измельчают и заливают кипяченой водой (1 литр). Выдерживают в темном месте 7 дней, процеживают и принимают по 1 ч. л. дважды в сутки до еды.

Для гипертоников с вертебро-базилярной недостаточностью подойдет травяной сбор:

  • мелисса лекарственная — 20 г;
  • кукурузные рыльца — 40 г;
  • валериана — 20 г.

Сухие растения залить литром кипятка, накрыть крышкой и оставить до охлаждения. Готовый настой процедить и смешать с соком одного лимона. Пить по 100 мл трижды в сутки, желательно перед едой. Через 7 дней сделать перерыв.

Следующий народный рецепт поможет устранить сосудистые симптомы вертебро-базилярной недостаточности:

  • плоды боярышника — 20 г;
  • вода — 250 мл;
  • мед — 1 ч. л.

Сухие ягоды заливают кипятком и ставят на медленный огонь. Через 10 минут снимают, остужают под крышкой и фильтруют. Теплый настой соединяют с медом, делят на три порции и употребляют за полчаса до еды.

Гимнастика

Замечательное профилактическое и оздоравливающее воздействие при вертебро- базилярной недостаточности сосудов оказывает специальная гимнастика. С ее помощью можно растянуть позвоночный столб, расслабить спазмированные мышцы и усилить кровоток.

Пациентам с нарушением мозговой деятельности подойдут спокойные упражнения с небольшой амплитудой. Делать их нужно ежедневно, не допуская больших перерывов.

Ниже приведен комплекс упражнений, показанный пациентам с синдромом вертебрально-базилярной недостаточности:

  1. Из положения стоя. Наклонить голову и попытаться дотянуться подбородком до груди.
  2. Выполнять круговые движения головой сначала вправо, потом влево.
  3. Пригнуть голову вбок, пытаясь коснуться ухом правого плеча, затем левого.
  4. Поднимать и опускать плечи до появления чувства тепла в мышцах.
  5. Стоять на одной ноге, сколько получится. Держаться руками и опираться на стену нельзя. Если движение выполняется легко, можно закрыть глаза. Затем поменять ногу.

В комплекс гимнастики при вертебро-базилярной недостаточности допустимо добавить наклоны вперед, круговые движения руками. Отличный оздоравливающий эффект дает плавание. Замечательно, если удастся посещать бассейн дважды в неделю, но и разовая тренировка принесет большую пользу.

про вертебро-базилярную недостаточность

Список источников:

  • Вертебрально-базилярная недостаточность. Возможности мануальной диагностики и терапии / Новосельцев С. В. // Фолиант, 2007.
  • Клинико-патогенетические особенности синдрома вертебрально-базилярной недостаточности / Камчатнов П. Р., Гордеева.Т. Н., Кабанов А. А. и др. //  Ж. Инсульт, 2001.
  • Фармакотерапия сосудистых больных с нарушением функции равновесия / Бутко Д. Ю. и др. // Современные подходы к диагностике и лечению нервных и психических заболеваний: Материалы конференции. — СПб, 2000.

Источник: https://vertebrolog.pro/pozvonochnik/pozvonochnaya-arteriya/vertebro-bazilyarnaya-nedostatochnost.html

ЗнанияМед
Добавить комментарий