Тромбофлебит кубитальной вены

Постинъекционный флебит

Тромбофлебит кубитальной вены

Постинъекционный флебит – это воспаление венозной стенки, возникающее как осложнение инъекционного введения препаратов.

Патология характеризуется болезненной локальной реакцией с гиперемией, отечностью, утолщением пораженного сосуда, создает опасность инфицирования, эмболии легочной артерии и других осложнений.

Заболевание выявляют на основании клинического обследования, подтвержденного методами лабораторно-инструментальной диагностики (анализом крови на D-димер, УЗДС вен и флебографией). Лечебная программа включает общие рекомендации, консервативную терапию и хирургическую коррекцию (традиционные и эндоваскулярные техники).

Флебит является распространенным локальным осложнением инфузионной терапии, осуществляемой с использованием внутривенных катетеров. По различным оценкам, частота патологии у пациентов стационаров колеблется от 2,3 до 67%.

Существенное расхождение в показателях заболеваемости, вероятно, связано с недостаточной идентификацией и регистрацией новых случаев. По причине инфузий развивается 70–80% тромботических состояний в венах верхней конечности. Патология встречается у 5,8% потребителей инъекционных наркотиков, составляя 25% всех сосудистых осложнений.

Распространенность тромбофлебитов увеличивается с возрастом – половина случаев приходится на людей старше 60 лет. Женщины страдают вдвое чаще мужчин.

Постинъекционный флебит

Возникновение постинъекционного флебита обусловлено внутривенными манипуляциями, инициирующими эндотелиальное повреждение. Воспалительный процесс с поражением поверхностных или глубоких вен запускается под влиянием нескольких причин:

  • Механические. Движение постороннего предмета (иглы, катетера) становится источником трения и повреждает эндотелий сосуда. Особенно часто это происходит при использовании широких инъекционных игл, некачественной их фиксации (проксимальной, дистальной), введении рядом с венозными клапанами или суставами. Риск флебита увеличивают повторная катетеризация, частые инъекции (25–30 раз в неделю), длительное нахождение канюли (2 суток и более).
  • Химические. На частоту развития патологии существенное влияние оказывают pH (менее 5,0) и осмолярность (более 450 мОсмоль/л) вводимых веществ. Повышенный риск наблюдается при вливании антибиотиков (бета-лактамов, ванкомицина, амфотерицина B), гипертонических растворов (глюкозы, кальция хлорида), химиопрепаратов. Повреждающее действие оказывают бензодиазепины, барбитураты, вазопрессорные амины и другие медикаменты.
  • Инфекционные. Хотя воспаление обычно носит асептический характер, нарушение правил и техники инъекционного введения лекарств способствует проникновению инфекционных агентов, поддерживающих и усугубляющих его течение. Отмечено, что катетеры из поливинилхлорида и полиэтилена более подвержены контаминации условно-патогенной микрофлорой (стафилококками, дрожжеподобными грибами).

В дополнение к перечисленному, высокая заболеваемость флебитом связана с постановкой и обслуживанием венозных систем слабо подготовленным персоналом.

К патологическим изменениям приводят инвазивные лечебно-диагностические процедуры, проводимые с использованием катетеров (ангиография, флебография, эндоваскулярные вмешательства).

Отдельной причиной тромбофлебита выступает внутривенное ведение наркотических веществ.

В число факторов риска постинъекционного осложнения входят пожилой возраст, тромботические состояния в анамнезе, курение. Флебит возникает на фоне приема гормональных контрацептивов, при дефектах коагуляции, онкологических процессах и другой патологии (ожирении, сахарном диабете, ВИЧ-инфекции).

Развитие постинъекционного флебита опосредовано повреждением эндотелия, физико-химическими изменениями крови (венозным стазом, усилением коагуляции), влиянием микроорганизмов.

Заболевание начинается с нейрорефлекторных реакций в ответ на чрезмерную механическую и химическую агрессию.

Инъекции и вводимые растворы раздражают чувствительные нервные окончания в венозной стенке, провоцируя длительный сосудистый спазм.

Инициирующая травма вызывает воспалительный ответ (с участием простагландинов, лейкотриенов), который приводит к немедленной адгезии тромбоцитов в очаге повреждения.

Дальнейшая агрегация кровяных пластинок опосредуется тромбоксаном А2 и тромбином. Так или иначе, в воспаленной вене образуется сначала небольшой кровяной сгусток, направленный на устранение повреждения.

Но при высоком риске тромбозов он увеличивается в размерах, приводя к гемодинамическим нарушениям.

Постинъекционный флебит относится к ятрогенным заболеваниям. Это вторичное состояние, возникающее в ранее неизмененных венах поверхностного или глубокого русла. Учитывая локализацию воспалительного процесса в сосудистой стенке, клиническая флебология различает несколько форм патологии:

  • Эндофлебит. Развивается при поражении внутреннего слоя вены (интимы). Это наиболее частый вариант воспаления, ассоциированного с инъекционным введением лекарств или эндоваскулярными вмешательствами.
  • Перифлебит. Проникновение инфузионных растворов в паравазальную клетчатку ведет к химическому повреждению и воспалению наружной оболочки сосуда. Обычно возникает при введении раздражающих лекарств, наркотиков.
  • Панфлебит. Наиболее тяжелая разновидность патологического процесса. Характеризуется вовлечением всех слоев венозной стенки, часто осложняет течение эндо- или перифлебита.

Исходя из этиологии, различают механический, химический, инфекционный флебит. Среди пациентов, получавших инфузионную терапию, чаще всего наблюдается поражение кистевой, кубитальной зоны, а у лиц, страдающих внутривенной формой наркомании, обычно выявляют поверхностный тромбофлебит нижних конечностей.

Клиническая картина флебита кисти и локтевой ямки развивается непосред­ственно после введения медикаментов, сопровождаясь достаточно типичной симптоматикой.

Повреждение сосудистой стенки и проникновение лекарственного вещества в мягкие ткани проявляется резкой болезненностью в месте инъекции, которая распространятся по ходу вены и ограничивает двигательную функцию конечности.

Общее самочувствие практически не нарушено, иногда бывает субфебрильная лихорадка.

В проекции воспаленного сосуда наблюдаются полоса гиперемии с локальным повышением температуры, увеличиваются регионарные лимфоузлы. О тромбировании свидетельствует плотный болезненный шнуровидный тяж, выявляемый при пальпации.

Острый период продолжается в течение 3 недель с момента появления клинических признаков, длительность подострого тромбофлебита составляет от 21 суток до месяца. Постоянная травматизация сосуда у инъекционных наркоманов становится причиной рецидивирующего тромбофлебита и облитерации венозного просвета.

Тогда в местах введения психоактивных веществ определяется плотный спаянный с тканями линейный инфильтрат, кожа над которым утолщается, становится пигментированной и синюшной.

Тромбофлебит подключичной вены развивается постепенно, на протяжении 1–2 недель. Он начинается у пациентов еще в стационаре, но с учетом интенсивной терапии, проводимой по поводу основного заболевания, часто носит латентный характер.

Во время осмотра заметны отек мягких тканей и расширение подкожных вен, распространяющиеся на всю верхнюю конечность. Болевой синдром варьируется от незначительного, усиливающегося при движениях, до интенсивного.

Воспаление глубоких сосудистых сегментов протекает по типу пристеночного флеботромбоза.

Осложнения постинъекционного флебита в поверхностном русле достаточно редки. У ослабленных лиц заболевание принимает гнойный характер с абсцедированием и септическим состоянием.

Хронический процесс при длительном анамнезе внутривенной наркомании сопровождается глубокими и длительно не заживающими трофическими язвами, склонными к инфицированию и кровотечению.

Катетер-ассоциированные флеботромбозы центральных вен осложняются потерей доступа, невозможностью дальнейшей инфузии медикаментов, посттромбофлебитическим синдромом (до 13% пациентов). 5–8% случаев сопряжено с развитием клинически выраженных вариантов ТЭЛА, у 36% пациентов осложнение протекает субклинически.

Выявление поверхностного постинъекционного флебита обычно не вызывает затруднений и осуществляется при врачебном обследовании без необходимости в дополнительных тестах. Инфузионный флеботромбоз, наряду с оценкой клинических данных, нуждается в лабораторно-инструментальном подтверждении с помощью следующих методов:

  • Анализ крови на уровень D-димера. Исследование полезно при низком или среднем клиническом риске тромбоза для уточнения коагуляционных изменений. Однако D-димер не позволяет отличить патологический процесс в поверхностных и глубоких сегментах. Обладая высокой чувствительностью, тест имеет низкую специфичность, поэтому в ряде случаев может давать ложные результаты.
  • Ультразвуковое ангиосканирование вен. Рекомендуется для подтверждения диагноза и исключения флеботромбоза. УЗДС позволяет оценить состояние внутренней стенки сосуда и характер венозной гемодинамики. Методика имеет много преимуществ, включая хорошую чувствительность и специфичность, низкий риск из-за отсутствия лучевой нагрузки или воздействия контрастных веществ, высокую доступность.
  • Контрастная флебография пораженных зон. В случаях, когда ультрасонография дает отрицательный результат при высокой вероятности патологии, в качестве «золотого стандарта» могут использовать контрастную флебографию. Исследование показано при воспалении глубоких вен, ассоциировано с рентгеновским облучением и введением контраста.

В диагностически сложных случаях для улучшения визуализации используют компьютерную или магнитно-резонансную ангиографию. Пациенты с тромбофлебитом нуждаются в помощи специалиста-флеболога. Дифференциальная диагностика постинфузионных тромбофлебитов осуществляется с лимфангоитами, панникулитом, целлюлитом, узловой эритемой.

Лечебная тактика определяется характером процесса, его распространенностью и тяжестью, остротой симптоматики, наличием осложнений и сопутствующих состояний. Легкому поверхностному флебиту свойственно самостоятельное исчезновение после извлечения канюли. В остальных случаях необходимо активное лечение:

  • Общие мероприятия. Начальные действия при любом флебите заключаются в прекращении инфузии и удалении катетера (или его замене новым, если пациент гемодинамически нестабилен). Пораженной конечности рекомендуют придать возвышенное положение с целью улучшения оттока крови и уменьшения воспалительной реакции. К воспаленному участку прикладывают холод.
  • Медикаментозная коррекция. Направлена на предупреждение распространения процесса на глубокие сегменты, ослабление воспаления, улучшение кровотока и купирование болевого синдрома. Используют антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные средства, ангиопротекторы. На пораженную область накладывают повязки с гепариновой мазью и НПВС, после стихания острых явлений – согревающие компрессы.
  • Хирургические методы. Оперативное лечение необходимо при гнойном тромбофлебите. Оно включает флебэктомию, некрэктомию, постановку дренажа и наложение первичных швов на рану (параллельно с антибиотикотерапией). Эндоваскулярные технологии (тромбэктомия, селективный тромболизис, установка кава-фильтра) находят применение в ситуациях с флеботромбозами.

В комплексной коррекции постинъекционного флебита используют физиотерапевтические методы – электрофорез с трипсин-гепариновым комплексом, гальванизацию, свето- и лазеротерапию. Пациентам рекомендуют придерживаться активного режима, что позволит избежать венозного застоя.

Поверхностный постинъекционный тромбофлебит успешно разрешается после удаления внутривенных систем. Опасность катетер-ассоциированных флеботромбозов заключается в риске легочной эмболии и прочих неблагоприятных последствий. Но своевременность и полнота терапии делают прогноз благоприятным для большинства пациентов.

Профилактические рекомендации включают правильный выбор, соблюдение техники установки и обслуживания катетеров, коррекцию факторов риска. Использовать системные антикоагулянты с превентивной целью не рекомендуют, если нет других показаний для их назначения.

Снизить вероятность тромботической окклюзии можно путем промывания катетеров гепарином.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_phlebology/post-injection-phlebitis

Кубитальный тромбофлебит на руке – причины, симптомы, лечение, фото

Тромбофлебит кубитальной вены

Образование сгустков крови в мельчайших капиллярах, мелких, средних и крупных сосудах, а также венах, что может быть вызвано различными причинами, приводит к тромбозу, который на стадии воспалительного процесса носит название тромбофлебит.

Тромбы препятствуют нормальному кровообращению и вызывают воспаление стенок сосудов. Патологический процесс может начаться в любом месте сосудистой системы, но тромбофлебит верхних конечностей встречается намного реже, чем заболевание венозной системы нижних.

Но в том и другом случае могут быть поражены поверхностные вены и глубокие. Заболевание может представлять угрозу для жизни больного, если произойдет полная закупорка вены или ее разрыв. В этом случае требуется немедленное хирургическое вмешательство.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Кубитальный тромбофлебит на руке представляет собой патологию, при которой поражаются поверхностные или подкожные вены. Сформировавшийся сгусток крови может привести к стенозу вены, но и это менее опасно, чем тромбообразование в ногах, которое вызывает появление флотирующих тромбов.

Они приводят к тромбофлебиту легочной артерии, а как результат — летальному исходу. Тромбоз поверхностной вены руки вызывает нарушение ее функций и резкую боль, поэтому в любом случае больной обращается за экстренной помощью к врачу. Когда происходит поражение более глубоких вен, могут появиться блуждающие тромбы.

Тромбообразование в глубоких венах может также привести к хроническому или рецидивирующему тромбофлебиту, который вызовет серьезное изменение кровотока в руке по причине нарушения структуры тканей.

Причины возникновения заболевания могут быть различны, но их формируют в три распространенных явления тромбофлебита:

ЗастойноеВозникает по причине нарушений работы клапанного аппарата вен.
ВоспалительноеВызывается воспалительными процессами, инфекциями, аллергическими реакциями, травмами сосудов и нарушением структуры вен из-за инъекций.
Из-за нарушения гемостазаПоявляется при новообразованиях различного характера, заболеваниях крови, нарушениях обмена веществ.

По типу локализации тромбов различают пристеночный, окклюзивный, флотирующий или смешанный тромбофлебит.

Причины

Согласно триады Вихрова, начало образования тромбов вызывается тремя основными категориями провоцирующих факторов:

Повышается свертываемость кровиЭто может быть вызвано оперативным вмешательством, приемом гормонов, курением, обезвоживанием организма, сахарным диабетом и другими заболеваниями обмена веществ.
Повреждается эндотелия (внутренний слой) сосудаСитуацию может вызвать механическая травма вены, воспалительный процесс, лучевая или химиотерапия.
Замедляется скорость тока кровиОбычно это происходит из-за хронической венозной недостаточности, варикозного расширения вен, сдавливания сосудов и других нарушений, которые вызывают застойные явления в организме.

Когда у здорового человека повреждается сосуд, в организме включается процесс, который называется тромболизисом, — появившийся сгусток крови растворяется, не нанося вреда вене. Но у больного человека ряд провоцирующих факторов не позволяют тромбу рассосаться, наоборот, он становится больше, что приводит к закупорке сосуда.

Для появления кубитального тромбофлебита подкожных вен на руке характерны некоторые причины:

  • внутривенно были введены препараты, которые раздражают и повреждают ткани;
  • наркотические вещества вводятся в вену;
  • для проведения некоторых обследований в вену пациента вводят контрастное вещество;
  • пациенту в вену вставляется катетер, который там находится длительно;
  • многократно происходит пункция сосудов, например, при внутривенных уколах, проведении капельной терапии, взятии анализов;
  • вена пережила травму в результате сильного удара или механического повреждения (глубокий порез, разрыв мягких тканей и сосудов, укус животного);
  • насекомое или другое существо (например, пиявка) прокусило мягкую ткань и подкожную вену.

В некоторых случаях образование тромбов в подкожных венах на руках не связано с какими-либо провоцирующими событиями или заболеваниями.

Иногда причиной может стать образование доброкачественной или злокачественной опухоли (неопластический процесс), что будет выявлено только при диагностическом обследовании.

Чаще всего тромбофлебит кубитальных вен на руках появляется:

  • в пожилом возрасте;
  • в процессе тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • из-за недостаточной подвижности после перенесенной операции, инфаркта, инсульта;
  • в результате потери двигательной активности одной половины тела (гемиплегии), что чаще происходит после инсульта головного мозга;
  • по причине ослабления мышечной активности (гемипареза), которое происходит при заболеваниях неврологического характера, например, частичном параличе, поражении центров головного и спинного мозга, периферической нервной системы;
  • после перенесенных тяжелых инфекций или сепсиса;
  • в течение вынашивания плода или после родовой деятельности;
  • из-за позднего токсикоза на последних сроках беременности (гестоза).

Патология кубитальных вен может быть спровоцирована и сочетанием нескольких факторов. Например, при открытом переломе происходит кровоизлияние, но увеличивается уровень свертываемости крови. Во время ношения гипсовой повязки на руке в ней замедляется кровообращение.

Методы нетрадиционной медицины направлены на устранение болевых ощущений и рассасывание тромбов

Симптомы

К самым первым признакам заболевания можно отнести уплотнение кожи, которое в диаметре может достигать 10–15 см вокруг места прокола вены. Это случается, например, после неудачной инъекции. В месте пальпации отмечается болезненное уплотнение, при движении рукой возникают неприятные ощущения.

Вена может сначала покраснеть, потом в месте поражения появится багровый оттенок, также сосудистое русло становится шире, все это видно через тонкую кожу.

Сверху на коже появляется синяк или гематома. Болевые ощущения могут быть вполне переносимыми, но если они приобретают острый распирающий характер и быстро нарастают, можно говорить о тромбофлебите более глубокой вены.

У больного может повыситься температура до 390C, хотя это явление довольно редко, потому что тромбы в руках образуются в большей степени мелкие и не приносят серьезных изменений организму.

В случае полной закупорки сосуда, наблюдаются симптомы, подобные интоксикации организма, которые сопровождаются общей слабостью и повышением температуры. Но обычно при кубитальном тромбофлебите отмечается отечность конечности, нарушение кровотока, ограниченность движений в локтевой суставе, увеличение лимфоузлов в подмышечных пазухах, местная гипертермия.

Вовремя начатое лечение помогает остановить воспалительный процесс, но его продолжительность все равно примерно 7–10 дней.

В этом случае тромбофлебит поверхностных вен верхних конечностей заканчивается для больного без осложнений. Восстанавливается проходимость вены, уходит отечность и уплотнение.

Без медицинского вмешательства воспалительный процесс начинает затрагивать глубокие вены. Такое явление часто для людей с общими нарушениями сосудистой системы и с более густой кровью. В этом случае больному грозит опасность закупорки шейной или легочной артерии отделившимся (мигрирующим) тромбом, что в любой случае приведет к летальному исходу.

Диагностика

Патологию образования тромбов помогают решать флебологи, хирурги, ангиохирурги, постановка диагноза обычно не составляет труда при характерной симптоматике заболевания. Определить наличие заболевания может и терапевт.

Если посмотреть на фото кубитального тромбофлебита, можно увидеть явные признаки заболевания, которые также легко заметны врачу при физикальном обследовании больного.

Для подтверждения диагноза и выяснения причины развития патологии больной может быть обследован с помощью:

  • УЗИ-ангиографии;
  • УЗИ вен и допплерографии;
  • анализа крови на показатель коаулограммы;
  • флебографии;
  • флебосцинтиграфии;
  • общего анализа крови;
  • маркеров, которые выявляют образовавшиеся тромбы.

С помощью обследований определяется наличие тромба, его размер, тип локализации, способность к отрыву от стенки сосуда. УЗИ позволяет увидеть просвет вены и состояние ее стенок.

Если у больного наблюдается кубитальный синдром, когда дополнительно поражается локтевой нерв, применяемая в дальнейшем терапия будет отличаться от обычного лечения кубитального тромбофлебита поверхностных вен.

Лечение кубитального тромбофлебита

Обычно мелкие сгустки крови растворяются естественным способом благодаря усилиям организма, терапии подлежат крупные тромбы, образование которых сопровождается воспалительным процессом с яркой симптоматикой.

Терапевтическое лечение проводится при помощи:

  • нестероидных противовоспалительных препаратов, которые одновременно помогают снимать боль и отечность;
  • антибиотиков, которые останавливают развитие воспалительного процесса;
  • антикоагулянтов, тромболитиков и антиагрегантов, которые способствуют разжижению крови, растворению сгустков и останавливают процесс проникновения в глубокие вены;
  • производных рутина, с помощью которых повышается сопротивляемость стенок сосудов;
  • медицинских повязок с Гепариновой мазью, Лиотоном;
  • препаратов, которые улучшают венозный отток и способствуют рассасыванию тромбов.

Рекомендуется также принимать внутрь витамин С, прикладывать на место воспаления кусочки льда, бинтовать руку эластичным бинтом от запястья до локтя.

Назначать физиопроцедуры врач избегает, чтобы не спровоцировать развитие гнойного процесса. Проводить хирургическое вмешательство рекомендуется только тогда, когда процесс начал затрагивать глубокие вены.

Для удаления тромба могут быть применены инвазивные методы или склеротерапия. Обычно такая методика назначается беременным женщинам, которым не рекомендуется принимать лекарственные препараты.

Народные средства

Терапия может проводиться при помощи следующих рецептов:

Капустный листЕго необходимо хорошо отбить молоточком, приложить к месту возникновения кубитального тромбофлебита под фиксированную повязку на целую ночь. Это необходимо делать до полного рассасывания тромба.
Двудомная крапиваДля приема внутрь 2 ст. ложки завариваются 700 мл кипятка и настаиваются в течение часа. Принимается отвар 4 раза в день на протяжении недели по 100 мл.
Ядра каштанаОни растираются в порошок и заливаются нерафинированным растительным маслом до получения густой консистенции. Мазь втирается в больное место, пока не сойдет воспаление.
Сок лука, медСмешиваются в равных пропорциях. Смесь употребляется внутрь по 1 ч. ложке 3 раза в день на протяжении недели.
НапиткиВо время лечения рекомендуются напитки или натуральные соки из черной смородины, шиповника, болгарского перца, апельсина, лимона, в которых много витамина С.

Что делать нельзя

При тромбофлебите нельзя употреблять много жирной, калорийной, жареной, острой, соленой и сладкой пищи. Рекомендуется избегать продуктов, в которых много животных жиров. Лучше отказаться от копченостей и солений.

Все эти продукты способствуют сгущению крови, нарушают естественный процесс рассасывания тромбов. Для питания подойдет растительная пища, натуральные соки, продукты, обогащенные витамином С, льняное масло вместо подсолнечного.

Необходимо обильное питье, нельзя допускать обезвоживания организма. Когда болезнь проходит стадию обострения нельзя посещать баню или сауну, загорать на солнце, делать физиопроцедуры, все, что может способствовать сильному термическому нагреву тела.

При кубитальном тромбофлебите нельзя поднимать тяжести, долго находиться рукам или ногам в статическом (неподвижном) положении

Профилактика

Предупредить болезнь, а также развитие осложнений, которые могут возникнуть при появившейся патологии кубитального тромбофлебита можно простыми профилактическими мерами.

Необходимо:

  • отказаться от вредных привычек, а особенно курения;
  • пить витамины, укрепляющие стенки сосудов;
  • вести подвижный здоровый образ жизни;
  • если по разным причинам произошло повреждение вены на руке, сразу применять медицинские повязки с препаратами местного действия.

Источник: http://serdce.hvatit-bolet.ru/kubitalnyj-tromboflebit.html

Тромбофлебит кубитальной вены

Тромбофлебит кубитальной вены

Среди сосудистых заболеваний одним из самых серьезных является венозный тромбофлебит кубитальной вены, при котором поражаются сосудистые стенки в результате развития активного воспалительного процесса. Как следствие происходит сужение вен, закрывающий просвет.

Кубитальные тромбофлебиты бывают разных форм. Самая часто встречающаяся из них и протекающая в легкой форме – это тромбофлебит кубитальной вены. Поражению в данном случае подвергаются вены под кожей на руках. Мои пациенты использовали проверенное средство, благодаря которому можно избавится от варикоза за 2 недели без особых усилий.

Особенностью протекания данного недуга является отсутствие образования гноя, чем и обуславливается вероятность восстановления подвергшихся поражению вен за сравнительно недолгий промежуток времени. В некоторых случаях для этого бывает достаточно десятидневного срока.

Причины возникновения

Как и любое другое заболевание, развитие тромбофлебита имеет под собой ряд определенных причин.

Самая распространенная – введение лекарственных препаратов, выступающих в качестве раздражителей. К одному из них относится ристомицин. Некоторое воздействие на сосудистые стенки наблюдается при введении катетера.

Тромбофлебит может быть вызван такими причинами, как деформация венозной стенки, спровоцированная травмами в результате передавливания. Кроме того, развитие данного недуга нередко происходит на фоне опасных инфекционных заболеваний, таких как:

  • сепсис;
  • пневмония;
  • легочный туберкулез;
  • тиф;
  • паралич;
  • травмы;
  • недавние роды;
  • и ряд других.

Замедленный кровоток способствует развитию данного заболевания в ускоренном темпе. Это же состояние нередко является причиной сердечных болезней.

Еще одним характерным признаком кубитального тромбофлебита является повышенная свертываемость крови, что есть следствие изменения ее химического состава. Как правило, данный процесс сопровождается такими проявлениями, как:

  • рвота;
  • диарея;
  • долговременное лечение мочегонными препаратами, как природного, так и химического происхождения.

Стоит заметить, что возбудители инфекционного характера далеко не в каждом случае имеют место быть. Согласно исследованиям ученых, была доказана вероятность возникновения аллергизации внутри вен на клеточном уровне.

На возникновение тромбофлебита кубитальной вены в большинстве случаев оказывают влияние сразу несколько факторов.

Во врачебной практике нередко констатируется наличие недуга:

  • при функциональных нарушениях сердечной мышцы;
  • в период после оперативного вмешательства.

Большинство пациентов после проведения хирургических операций некоторый период времени ограничены в движениях, что не самым лучшим образом сказывается на их состоянии.

Кроме того, в организме срабатывают защитные механизмы, в результате чего свертываемость крови повышается. При таком раскладе тромбокиназы образуются из тканей, подвергшихся повреждению.

Симптомы болезни

О наличии недуга свидетельствует ряд определенных признаков. Причем это касается и кубитальной формы заболевания.

Один из основных симптомов – возникновение болезненных ощущений, возникающих на некотором расстоянии от поврежденного участка.

Помимо этого, на кожном покрове практически в каждом случае возможно обнаружить отеки и образование гематом.

Посредством пальпации в таких случаях удается определить небольшого размера шарики. А о нарушении двигательной функции свидетельствует боль, характер которой в большинстве случаев резкий.

Что касается температуры тела, то она может быть повышена как в общем, так и на местном уровне.

Последствия патологий и заболеваний, приводящие к болезни

Тромбофлебит может быть достаточно серьезным и даже выступать в качестве угрозы для жизни.

Хронизация недостатка питания ног и рук приводит к отекам и развитию страшного заболевания – трофической язве.

Для того, чтобы более детально разобраться в ситуации, рекомендуется рассмотреть частные случаи тромбозов, встречающихся на практике:

  • образование тромба в нижней конечности в области икры, транспортировка которого осуществляется в вену бедра.

При таком раскладе тромб может по току венозной крови из икроножной мышцы подниматься в бедренную вену, в бесклапанный сосуд подвздошной вены и даже в большую вену, открывающуюся в правое предсердие, в которой собрана венозная кровь. Таким образом, происходит образование восходящего тромбофлебита.

Во врачебной практике известны случаи возникновения тромбофлебита нижней вены в случае сдавливания раковой опухолью при поражениях почек или легочных органов. Данные проявления характеризуются крайне тяжелым течением при возникновении застойных явлений во всех внутренних органах.

Тромбофлебит может наблюдаться при:

  • хроническом холецистите;
  • печеночных патологиях, таких как гепатиты и циррозы.

Данные проявления выражаются приступообразными болевыми ощущениями в области живота, сопровождаясь увеличением селезенки. При этом могут открываться кишечные кровотечения.

То же самое можно сказать и касательно пищевода. В таком случае именно на животе становятся заметны увеличенные вены, особенно в области пупка.

Кубитальный тромбофлебит на руке

Отдельного внимания требует рассмотрение такого заболевания, как кубитальный тромбофлебит верхних конечностей.

Кубитальный тромбофлебит на руке – недуг при котором поражению подвергаются вены под кожей. Возникновение данного заболевания обуславливается внутривенным введением лекарственных препаратов, вызывающих раздражение.

Воспроизведение диагностики осуществляется на основании детального осмотра пациентов хирургом. В качестве подтверждения диагноза выступают результаты клинических анализов крови (повышенное СОЭ).

Сегодня используются и современные диагностические аппараты. Нарушенная форма вен, направление и скорость кровотока исследуется посредством ультразвука. С той же целью может проводиться:

  • флебосцинтиграфия;
  • флебография;
  • МРТ;
  • мультиспиральная томография.

Проведение обследования, постановка диагноза, оказание консультативной помощи и лечение проводит флеболог.

На усмотрение специалиста может быть назначена флюрография с целью выявления наличия тромбоза артерии в легких.

Одним из часто диагностируемых заболеваний является кубитальный тромбофлебит на руке, а также нижних конечностях.

Лечение тромбофлебита

Схема лечения тромбофлебита разрабатывается в индивидуальном порядке для каждого пациента. Проведение терапии предусматривает:

  • устранение воспалительного процесса;
  • укрепление сосудов и вен;
  • проведение мероприятий по предотвращению образования тромбов.

Тяжелым пациентам с тромбозом показан постельный режим, при котором обычно приподымается пораженная конечность и медикаментозное лечение.

Отличным противовоспалительным и противоотечным действием обладает мазь Вишневского, Диклофенак, Кептопрофрен.

Препараты могут быть назначены как в таблетированной форме, так и в мазях, геле и свечах.

Для укрепления венозных стенок хорошо подходит Троксевазин. С этой же целью может быть проведена витаминотерапия. Одновременно в вену вводятся препараты с антисвертывающим воздействием и осуществляется контроль за этим процессом.

Кроме того, при кубитальном тромбофлебите на руке могут быть применены лекарства для растворения тромбов, одним из них является Вобэнзим.

Само лечение тромбоза воспроизводится посредством эндоскопии путем запаивания вен.

С аналогичной целью может быть использована:

  • лазерная коагуляция;
  • облитерация;

При введении склерозирующих веществ, хирурги посредством катетера могут воспроизвести удаление тромба.

За последние годы популярностью стал пользоваться такой метод, как гирудотерапия.

Проверенный способ лечения варикоза в домашних условиях за 14 дней!

Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.

Источник: http://lechenieus-varikozus.ru/%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BC%D0%B1%D0%BE%D1%84%D0%BB%D0%B5%D0%B1%D0%B8%D1%82-%D0%BA%D1%83%D0%B1%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D1%8B/

ЗнанияМед
Добавить комментарий