Сосуды брюшной полости

Ультразвуковая диагностика сосудов брюшной полости

Сосуды брюшной полости

Методика УЗДГ сосудов брюшной полости основана на применении эффекта Доплера. Метод заключается в определении изменения частоты и длины звуковой волны, отраженной с поверхности внутренних органов, сосудистой стенки и форменных элементов крови.

Отраженные волны определяются датчиком и генерируются в электрические импульсы. Компьютер обрабатывает полученную информацию и в режиме реального времени отображает на мониторе изображение с цветными обозначениями разнонаправленного кровотока.

Артерии и вены подсвечиваются разными цветами – красным и синим.

Ультразвуковое исследование сосудов брюшной полости

Исследование сосудов брюшной полости

Крупнейшие артерии и вены брюшной полости кровоснабжают органы забрюшинного пространства – почки, надпочечники, поджелудочную железу.

Ультразвуковое (доплерография) исследование является высокоинформативным методом в исследовании сосудов забрюшинного пространства (брюшная аорта, нижняя полая вена и её ветви, парная и полунепарная вены, грудной лимфатический проток и лимфоузлы).

Во время процедуры исследованию подвергаются висцеральные (питающие внутренние органы) и париетальные сосуды и лимфатические узлы.

К первым относят целиакальный ствол, берущий начало от аорты, и его ветви: печеночные артерии, желудочные артерии, панкреатодуоденальные артерии; гастродуоденальная артерия, сальниковые ветви и другие, более мелкие сосуды, являющиеся ветвями вышеперечисленных сосудов. К париетальным (пристеночным) относятся: нижние артерии диафрагмы, поясничные артерии, парные и непарные ветви брюшной части аорты.

Наряду с забрюшинными артериями при доплерографии изучаются также вены.

Главным собирательным сосудом брюшной полости является нижняя полая вена, которая объединяет ветви, собирающие кровь от одноимённых органов: 8 поясничных вен, нижние вены диафрагмы, печеночные вены (в том числе воротная), почечные вены, надпочечниковые вены (надпочечники имеют собственную систему кровообращение, независимо от почек), яичковые и яичниковые вены.

Вены брюшной полости и малого таза

Причины обращения и показания для обследования

Показаниями для обращения к специалистам могут служить множество различных жалоб и ситуаций. Поражения различных отделов будут выдавать различную симптоматику.

Показания для обследования почечных сосудов – при появлении болезненности в поясничной области, отклонении от нормы в лабораторных показателях при исследовании мочи, обнаружении опухолевых новообразований или кист почки, травме.

В профилактических целях необходимо обследоваться при наличии в анамнезе хронических или острых воспалительных процессов в чашечно-лоханочной системе (хронические пиелонефриты и др.), послеоперационные периоды, гипертоническая болезнь.

При УЗГД сосудов брюшной полости одновременно исследуют лимфатические узлы. Чрезмерное увеличение лимфатических узлов (норма – до 1 см) является показанием для диагностической пункции. Она нужна для дифференциальной диагностики патологического процесса (злокачественные новообразования, септическое воспаление).

Печеночные сосуды обследуются при обнаружении увеличения относительно нормы ферментативных показателей в биохимическом анализе крови, при болях в правом подреберье, при ушибах в области проекции печени и ее травмах, а также при хронических и острых заболеваниях (гепатиты, холециститы и др.).

В непосредственной близости от брыжеечной артерии находятся кишечные лимфатические узлы, в норме их диаметр не превышает 1 см. Увеличение центральных лимфатических узлов может вызвать сужение ее просвета, что приводит к ишемии кишечника.

УЗИ брюшной части аорты проводят при подозрении на атеросклероз, системных васкулитах, подозрениях на наличие аневризмы и многом другом. Поводы для обращения к УЗИ-специалисту могут быть различными. При неясной причине появления симптомов проводится комплексное исследование с изучением нескольких отделов сосудистой системы и лимфатических узлов.

Подготовка к исследованию

За день до обследования нужно исключить из диеты следующие продукты:

  1. Чёрный хлеб
  2. Молочные продукты
  3. Овощи, вызывающие излишнюю загазованность кишечника (бобовые, капуста)
  4. Фрукты, вызывающие излишнюю загазованность кишечника (сливы, виноград)
  5. Сладкие и мучные блюда
  6. Газированные напитки

Активированный уголь уменьшит газообразоввание

За 48 часов до обследования рекомендуют принимать активированный уголь по 4-5 таблеток 3 раза в день или любой ветрогонный препарат (симетикон, метеоспазмил) по инструкции. Если есть нарушения пищеварения – принимать ферментные препараты (панкреатин, мезим, креон) после еды. Заключительный приём пищи – за 5 часов до сна. Исследование проводится на голодный желудок.

Проведение исследования

УЗИ брюшной аорты проводится в положении лежа на спине. В норме ее диаметр постепенно сужается к дистальным отделам и не превышает нормы равной 3 см. Размер ее ветвей — подвздошные артерии не более 15 мм.

Обратите внимание! УЗИ аорты является не единственной информативной процедурой при атеросклерозе и системных васкулитах. При сомнительных ее результатах необходимо пройти консультацию у лечащего врача и выбрать дополнительный метод обследования (н.р. КТ, МРТ).

При исследовании почечной артерии положение пациента на спине, затем на боку. Врач вычисляет почечно-аортальный коэффициент, пиковую систолическую скорость кровотока и индекс сопротивления сосудистой стенки. Эти данные будут использованы для определения степени стеноза почечных артерий и их ветвей, что особенно важно при ренальной артериальной гипертензии.

Исследование воротной вены проводится на спине с полуповоротом на левый бок. В норме скорость кровотока в портальной вене у одного и того же человека может изменяться в течение суток, увеличиваясь после приёма пищи и уменьшаясь после нагрузки.

Диаметр измеряется в точке наибольшего расширения – в месте слияния лиенальной и верхней мезентериальной вен, и в норме он равен 10±1.0 см. Врач измеряет индекс застоя воротной вены, повышение которого может свидетельствовать о циррозе печени.

Обследование печёночной артерии проводится в том же положении. Является ветвью чревного ствола. Исследуют отделы артерии и окружающие ее лимфатические узлы. Наблюдается значительные анатомические вариации ее отхождения.

Исследование целикального ствола и верхней мезентериальной артерии проводится на спине с поднятым головным концом кушетки около 30 градусов.

Клиникой сопровождается только резкое сужение отделов этих артерий, это показывает стеноз более 70%.

УЗДГ сосудов – малозатратная, высокоинформативная, неинвазивная процедура. Не имеет ограничений по возрасту, возможно обследование беременных женщин. Является золотым стандартом при многих заболеваниях сосудов, таких как аневризма, болезнь Такаясу.

Источник: https://diagnostinfo.ru/uzi/bryushnaya_polost/uzdg-aorty-i-sosudov.html

Лимфатические сосуды и узлы брюшной полости

Сосуды брюшной полости

Лимфатические узлы живота можно разделить на париетальные (пристеночные) и висцеральные лимфатические узлы.

К париетальным лимфатическим узлам, nodi lymphatici parietales, относятся поясничные узлы, окружающие брюшную часть аорты и нижнюю полую вену.

1. Левые поясничные лимфатические узлы, nodi lymphatici lumbales sinistri , расположены по левую сторону вдоль аорты.

По отношению к последней различают:

а) латеральные аортальные узлы, nodi aortici laterales, залегающие вдоль наружного края аорты;

б) предаортальные узлы, nodi preaortici, расположенные на передней поверхности аорты;

в) постаортальные узлы, nodi postaortici, которые локализуются соответственно вдоль задней поверхности аорты.

2. Промежуточные поясничные лимфатические узлы, nodi lymphatici lumbales intermedii , залегают между аортой и нижней полой веной.

3. Правые поясничные лимфатические узлы, nodi lymphatici lumbales dextri , залегают вокруг нижней полой вены. Их значительно меньше, чем аортальных.

Среди них различают:

а) латеральные кавальные узлы, nodi cavales laterales, залегающие вдоль правого края нижней полой вены;

б) предкавальные узлы, nodi precavales, расположенные на передней поверхности вены;

в) посткавалъные узлы, nodi postcavales, которые залегают позади нижней полой вены.

4. Нижние диафрагмальные лимфатические узлы, nodi lymphatici phrenici inferiores , располагаются вблизи аортального отверстия и ножек диафрагмы.

5. Нижние надчревные лимфатические узлы, nodi lymphatici epigastrici inferiores, залегают по ходу начальной части нижней надчревной артерии.

Поясничное лимфатическое сплетение, кроме лимфатических сосудов таза и нижней конечности, принимает также лимфатические сосуды почек и надпочеников, поясничной и крестцовой частей позвоночного столба, боковых отделов брюшной стенки и спины.

Лимфатические сосуды поясничного лимфатического сплетения соединяются с лимфатическими сосудами подаортального лимфатического сплетения и образуют слева и справа левый и правый поясничные стволы, trunci lumbales sinister et dexter.

Висцеральные лимфатические сосуды и узлы брюшной полости, nodi et vasa lymphatici viscerates, составляют систему кишечного ствола.

Кишечный ствол, truncus intestinalis , образуется от соединения отводящих лимфатических сосудов узлов корня брыжейки и отводящих лимфатических сосудов чревного лимфатического сплетения.

Различают следующие основные лимфатические узлы, связанные с лимфатическими сосудами системы кишечного ствола.

1. Чревные лимфатические узлы, nodi lymphatici celiaci , всего 10—15, располагаются у корня чревного ствола. Эти узлы являются центральными для выносящих лимфатических сосудов узлов желудка, селезенки, поджелудочной железы, верхнего отдела двенадцатиперстной кишки и части печени.

2. Лимфатические узлы желудка :

а) левые и правые желудочные лимфатические узлы, nodi lymphatici gastrici sinistri et dextri, залегают в области малой кривизны желудка по ходу левой и правой желудочных артерий;

б) левые и правые желудочно-сальниковые лимфатические узлы, nodi lymphatici gastroomentales sinistri et dextri, располагаются по большой кривизне желудка в виде небольших групп;

в) пилорические лимфатические узлы, nodi lymphatici pylorici, находятся в области привратника. Среди них различают надпилорический узел, nodus suprapyloricus, подпилорические узлы, nodi subpylorici, и запилорические узлы, nodi retropylorici.

3. Селезеночные лимфатические узлы, nodi lymphatici splenici , располагаются в области ворот селезенки, по ходу селезеночной артерии.

4. Верхние и нижние панкреатические лимфатические узлы, nodi lymphatici pancreatici superiores et inferiores, располагаются по верхнему и нижнему краям тела и хвоста поджелудочной железы.

5. Верхние и нижние панкреатодуоденальные лимфатические узлы, nodi lymphatici pancreaticoduodenales superiores et inferiores, залегают вдоль одноименных артерий на передней и задней поверхностях головки поджелудочной железы и нисходящей части двенадцатиперстной кишки.

6. Лимфатические узлы печени :

а) печеночные лимфатические узлы, nodi lymphatici hepatici, залегают в области ворот печени;

б) желчепузырный узел, nodus cysticus, непостоянный, находится в области шейки желчного пузыря;

в) узел сальникового отверстия, nodus foraminalis, непостоянный, залегает забрюшинно на задней стенке сальникового отверстия.

7. Брыжеечные лимфатические узлы, nodi lymphatici mesenterici , всего 180—200, располагаются между листками брыжейки тонкой кишки. Различают юкстакишечные узлы, nodi juxtaintestinales, и верхние (центральные) узлы, nodi superiores (centrales). Особенно много узлов скапливается в области корня брыжейки.

8. Лимфатические узлы толстой кишки лежат забрюшинно по ходу отводящих лимфатических сосудов толстой кишки.

Они подразделяются на ряд групп соответственно отделам толстой кишки:подвздошно-ободочно-кишечные узлы, nodi ileocolici; предслепокишечные узлы, nodi prececales; заслепокишечные узлы, nodi retrocecales, с которыми связана группа аппендикулярных узлов, nodi appendiculares; брыжеечно-ободочно-кишечные узлы, nodi mesocolici, среди которых различают околоободочно-кишечные, nodi paracolici, ободочно-кишечные правые, средние и левые узлы, nodi colici dextri, medii et sinistri; нижние брыжеечные узлы, nodi mesenterici inferiores, которые делятся на сигмовидно-кишечные узлы, nodi sigmoidei, и верхние прямокишечные узлы, nodi rectales superiores.

Источник: http://anatomiya-atlas.ru/?page_id=4347

Анатомия: Лимфатические узлы и сосуды брюшной полости (живота). Топография, расположение лимфатических узлов и сосудов брюшной полости (живота)

Сосуды брюшной полости

Оглавление темы “Лимфатическая система ( systema Lymphaticum ).”:
1. Лимфатическая система ( systema Lymphaticum ). Функция, строение лимфатической системы.
2. Лимфатические (или лимфоносные) сосуды.
3. Лимфатические узлы (nodi lymphatici).
4. Грудной проток (ductus thoracicus).

Топография, строение грудного протока.
5. Правый лимфатический проток ( ductus lymphaticus dexter ). Топография, строение правого лимфатического протока.
6. Лимфатические узлы и сосуды нижней конечности ( ноги ). Топография, строение, расположение лимфатических узлов и сосудов ноги.
7.

Лимфатические узлы и сосуды таза. Топография, строение, расположение лимфатических узлов и сосудов таза.
8. Лимфатические узлы и сосуды брюшной полости ( живота ). Топография, строение, расположение лимфатических узлов и сосудов брюшной полости ( живота ).
9. Лимфатические узлы и сосуды грудной клетки.

Топография, строение, расположение лимфатических узлов и сосудов грудной клетки.
10. Лимфатические узлы и сосуды верхней конечности ( руки ). Топография, строение, расположение лимфатических узлов и сосудов верхней конечности ( руки ).
11. Лимфатические узлы и сосуды головы.

Топография, строение, расположение лимфатических узлов и сосудов головы.
12. Лимфатические узлы и сосуды шеи. Топография, строение, расположение лимфатических узлов и сосудов шеи.

Лимфатические сосуды верхней половины стенки живота направляются вверх и латерально к nodi lymphatici axillares; сосуды нижней половины стенки живота, напротив, спускаются к nodi lymphatici inguinales.

В брюшной полости различают: 1) париетальные узлы, залегающие вокруг аорты и нижней полой вены, и 2) висцеральные, которые распределяются вдоль стволов и ветвей чревного ствола, верхней и нижней брыжеечных артерий. Количество париетальных узлов достигает 30 — 50. Общее название этих узлов «поясничные», nodi lymphatici lumbales.

Висцеральные узлы брюшной полости распадаются на две большие группы: 1) по ходу ветвей чревного ствола, 2) по ходу ветвей брыжеечных артерий, nodi lymphatici mesenterici superkkes et inferiores.

Лимфатические узлы первой группы получают название по отношению к артериям и органам: nodi lymphatici coeliaci, gastrici sinistri et dextri, hepatici, pancreaticoduodenales, pylorici.

Вторая группа висцеральных узлов, расположенных вдоль брыжеечных артерий, отличается своей многочисленностью (около 300). Она заложена в толще брыжейки тонкой и толстой кишки и была описана вместе с их лимфатическими сосудами. Впадающие в перечисленные лимфатические узлы лимфатические сосуды органов брюшной полости описаны при изложении анатомии каждого органа (см. «Спланхнология»).

Тонкая кишка имеет особую систему лимфатических сосудов — систему млечных сосудов. Кишка содержит сплетение лимфатических сосудов во всех слоях, составляющих ее стенку: в слизистой, подслизистой, мышечной и серозной.

При этом различают две группы лимфатических сосудов:

1. Лимфатические сосуды серозной оболочки.

2. Хилусные, или млечные сосуды (chylus — млечный сок) имеют своими корнями центральные лимфатические сосуды, начинающиеся слепо под эпителием, на вершине ворсинки.

Они залегают в слизистой оболочке и подслизистой основе кишки, продолжаясь затем в брыжейку, и транспортируют всасывающийся жир, придающий лимфе вид молочной эмульсии (хилуса), откуда и происходит название этих сосудов (рис. 258).

Остальные питательные вещества всасываются венозной системой и уносятся к печени через воротную вену.

Отводящие лимфатические сосуды двенадцатиперстной кишки идут к панкреатодуоденальным лимфатическим узлам. Отводящие лимфатические сосуды тощей и подвздошной кишки идут в толще брыжейки к брыжеечным узлам.

В брыжейке тонкой кишки следует выделять три группы лимфатических сосудов: 1) левая группа — от начального отрезка тошей кишки (40 — 70 см), 2) средняя группа — от остальной части тощей кишки и 3) правая группа — от подвздошной кишки.

Проходя в брыжейке, млечные сосуды прерываются брыжеечными лимфатическими узлами, расположенными в четыре ряда.

Узлы первого ряда расположены вдоль брыжеечного края кишки, узлы второго — несколько отступя от края, узлы третьего — около корня брыжейки и узлы четвертого — в корне брыжейки.

Из брыжеечных узлов лимфа течет к поясничным узлам, а оттуда в truncus lumbalis sinister и далее в грудной проток.

Иногда часть выносящих сосудов брыжеечных и других висцеральных узлов брюшной полости собирается в короткие стволы, называемые trunci intestinales, которые впадают или непосредственно в начало грудного протока, или в левый (редко в правый) поясничный ствол.

Из толстой кишки лимфоотток происходит в nodi lymphatici ileocolici, colici dextri, colici medii, mesenterici inferiores, colici sinistri, расположенные по ходу одноименных сосудов.

– Также рекомендуем “Лимфатические узлы и сосуды грудной клетки. Топография, строение, расположение лимфатических узлов и сосудов грудной клетки.”

Источник: https://meduniver.com/Medical/Anatom/336.html

Узи сосудов брюшной полости – особенности проведения, подготовка и отзывы

Сосуды брюшной полости

В статье рассмотрим, что представляет собой УЗИ сосудов брюшной полости.

Важными преимуществами ультразвукового исследования сосудов брюшной области являются небольшая стоимость и простота выполнения процедуры при хорошем показателе информативности.

Достоверность результатов любого исследования является прямо пропорциональной профессионализму докторов и качеству оборудования, на котором его выполняют.

В настоящее время практически все поликлиники предоставляют возможность проведения этого исследования.

О процедуре

УЗИ сосудов брюшной полости включает в себя выполнение исследования таких очагов организма, как:

  • Брюшной сектор аорты.
  • Подвздошные артерии.
  • Чревный ствол.
  • Общая печеночная и селезеночная артерии.
  • Верхняя брыжеечная артерия и нижняя полая вена.
  • Портальная венозная система.

Метод исследования сосудов брюшной области основан на свойствах отражения ультразвуковой волны от эритроцитов, которые содержатся в крови. Отраженная волна улавливается специальным датчиком и после преобразования в электрический импульс отображается на мониторе в реальном времени в форме цветных фотографий и графиков, которые представляют кровяной поток через кровеносные сосуды.

Что показывает УЗИ сосудов брюшной полости? Ультразвуковое исследование сосудов позволяет рассмотреть их в режиме реального времени изнутри, будь то вены или артерии.

Тем самым предоставляется возможность обнаружить изменения кровотока в сосудах, которые связаны со спазмами, сужением либо с тромбозом.

Благодаря этому исследованию можно оценивать диаметр наряду с просветом сосуда, наличием в них тромбов либо атеросклеротических бляшек.

https://www.youtube.com/watch?v=J7pOEYpUZaE

Также можно измерять параметры кровотока, выявлять клапанную венозную недостаточность наряду с эффективностью коллатерального течения крови. При возникновении тромба можно в точности установить его размер, а кроме того, проследить, происходят в нем какие-либо изменения в процессе лечения или нет.

Для чего проводят это исследование?

На УЗИ сосудов брюшной полости, как правило, направляет доктор. Исследование состояния сосудов изнутри и интенсивности кровотока в них требуется специалисту для диагностики патологий внутренних органов:

  • Исследуется печень (определяются такие заболевания этого органа, как цирроз, гепатит, опухоли).
  • Изучение состояния селезенки.
  • Исследование желчного пузыря на наличие врожденных аномалий развития, желчнокаменной болезни, холецистита, новообразований, полипов и так далее.

Подробнее об исследовании

Исследование сосудов брюшного отдела включает в себя УЗИ брюшной аорты и артерий, портальной венозной системы, подвздошной артерии, чревного ствола, нижней полой вены и так далее. Каждый из данных сосудов специалистом оценивается по диаметру и проходимости, а кроме того, по состоянию клапанов, ширине стенок. Помимо этого определяется соответствие данных показателей норме.

Преимущества и возможности, которые предоставляет УЗИ сосудов брюшной полости, заключаются в следующем:

  • Оценка состояния, направления и скорости кровотока в артериях и венах брюшного района.
  • Выявление раннего сосудистого изменения (тромбозов, стенозов, то есть сужения артерий).
  • Проведение диагностики аневризм и патологий диафрагмы.
  • Установление повышения давления в районе портальной вены.
  • Оценка результата терапии и имплантации.
  • Определение для пациента назначений к операции.
  • Выявление нарушения кровоснабжения в органах брюшной полости.

Кроме этого такое исследование сосудов назначается при невозможности установить изменение внутренних органов с помощью стандартной диагностики. Ультразвуковое исследование сосудов брюшного района является весьма важной диагностической процедурой для оценивания эффективности окольного (коллатерального) кровотока, порой возникающего во время закупорки магистральной артерии.

Подготовка к УЗИ сосудов брюшной полости

Для получения четкого рисунка необходимо полностью исключить из своего рациона те продукты, которые повышают газообразование (речь идет о сырых овощах и фруктах, бобовых, квашеной капусте, черном хлебе, выпечке, молочных продуктах и газированных напитках). При заболеваниях, которые требуют строгой диеты либо постоянного употребления лекарственных препаратов (при диабете, гипертонической болезни, ишемическом недуге сердца), эти ограничения снимаются.

Дело заключается том, что газы значительно затрудняют видимость, что способно негативно отражаться на результате обследования. За три дня до проведения исследования рекомендуют прием пеногасителей и энтеросорбентов в виде «Эспумизана» и активированного угля.

Что еще предполагает подготовка к исследованию? УЗИ сосудов брюшной полости проводят на голодный желудок. Минимальный интервал между приемом пищи и исследованием должен составить минимум шесть часов. Оптимальным временем является утро.

Проведение данного исследования сразу же после фиброгастроскопии или колоноскопии не имеет никакого смысла, так как из-за их специфики в брюшной отдел попадает воздух, который ограничивает отображение ультразвуковой волны на экране.

Особенности проведения

Ультразвуковое исследование сосудов брюшного района является абсолютно безвредной процедурой, которая осуществляется без ионизирующего излучения. Это исследование безболезненное и неинвазивное, по времени оно занимает не более двадцати минут.

Любой прием врача, как правило, начинается со сбора анамнеза. И данное исследование тоже не является исключением. Учитывая информацию, собранную в ходе опроса больного, а также клиническую картину, врачом делаются выводы о том, что видно на мониторе при проведении исследования сосудов данного района организма.

Для прохождения исследования от пациента требуют освободить верхнюю часть туловища от одежды и каких-либо украшений. Пациент укладывается на кушетку. Далее переднюю брюшную стенку ему покрывают прозрачным гелем, который обеспечивает наиболее тесный контакт ультразвукового датчика с кожей пациента. Во время проведения исследования он должен дышать свободно.

Порой по просьбе доктора пациенту требуется надувать переднюю стенку своего живота. На мониторе при этом появляются отображения, изменения которых доктором тщательно исследуются. Не стоит пугаться тех или иных необычных звуков, которые периодически появляются во время этого исследования. Таким образом прибором измеряются показатели кровотока в венах и артериях.

Результаты

Результаты УЗИ аорты брюшной полости (брюшной аорты) фиксируют на термобумаге и выдают на руки пациентам с расшифровкой врача, правда, последнее слово в установлении диагноза все равно остается за доктором, направившим больного на диагностику. Сразу после проведения исследования прозрачный гель удаляют с кожи, и больной может приступить к своим обычным делам.

Обследование артерии печени проводят в том же положении. При этом исследуются отделы артерии наряду с окружающими ее лимфатическими узлами. Могут наблюдаться также значительные анатомические вариации в ее отхождении. Исследование верхней мезентериальной артерии и целикального ствола проводят на спине с поднятием головного конца кушетки на угол около тридцати градусов.

Это исследование обойдется пациенту примерно в одну тысячу рублей. Далее узнаем, что об этом исследовании рассказывают пациенты, которым довелось в рамках диагностики пройти эту процедуру.

Отзывы

Об ультразвуковом исследовании сосудов брюшного отдела пациенты пишут, что оно абсолютно безболезненное и занимает немного времени. Некоторые выражают недовольство по поводу большой стоимости этой процедуры.

Тем не менее, несмотря на то что стоимость этого теста устраивает не всех, люди все же довольны возможностью выявления нарушений с помощью данного исследования.

К примеру, благодаря его проведению удается проследить за кровоснабжением органов брюшного района, диагностировать развитие аневризм, выявить компрессию чревного ствола, портальную гипертензию, а кроме того, оценить результат имплантации кава-фильтра.

Кроме этого рассматриваемое ультразвуковое исследование, по сообщениям пациентов, в поликлиниках используется не просто для диагностики патологий сосудов, но также для оценки эффективности проводимой терапии и в целях определения показаний к хирургической операции.

Источник: https://FB.ru/article/420258/uzi-sosudov-bryushnoy-polosti---osobennosti-provedeniya-podgotovka-i-otzyivyi

Как делают УЗИ сосудов брюшной полости: подготовка, показания, результаты, стоимость

Сосуды брюшной полости

Нарушение кровотока по брюшным сосудам становится причиной острой ишемии органов. Эти состояния относятся к жизнеугрожающим. УЗИ крупных сосудов брюшной полости обнаруживает сужения, тромбы, холестериновые бляшки. Благодаря этому врач может своевременно провести лечение.

Показания к обследованию

Допплерографию сосудов брюшной полости проводят при наличии у человека признаков заболевания. Диагностики требуют следующие симптомы:

  • длительная нарастающая боль в животе;
  • хроническая головная боль;
  • неустойчивое артериальное давление;
  • дискомфорт в области сердца;
  • постоянные отеки ног;
  • урчание живота, запоры.

При назначении обследования брюшных сосудов учитывают заболевания, ранее перенесенные человеком. К ним относят инфаркты и инсульты, проникающие ранения живота, сахарный диабет.

Врач при осмотре человека может заметить чрезмерную пульсацию брюшной аорты. Это тоже является поводом для назначения УЗИ.

Об УЗ-исследовании брюшных сосудов и показаниях к проведению процедуры расскажет врач в видео:

Особенности подготовки

Подготовка к УЗИ сосудов брюшной полости нужна для того, чтобы ничего не затрудняло осмотр. Газы, каловые массы в кишечнике препятствуют прохождению ультразвука. Поэтому пациентам в качестве подготовки назначают трехдневную диету и прием лекарственных препаратов.

Диета подразумевает исключение продуктов, способствующих газообразованию:

  • жирная пища;
  • капуста;
  • черный хлеб;
  • молочные продукты;
  • бобовые.

Рекомендуется есть тушеные овощи, гречневую кашу, сухарики. Исключаются газированные напитки.

При выраженном метеоризме, запорах за два дня до процедуры пациенту дают лекарства:

  • слабительные — “Дюфалак” или “Форлакс”;
  • ветрогонные — “Эспумизан”, “Юниэнзим”;
  • ферменты — “Мезим”, “Панкреатин”.

На УЗИ нужно прийти натощак, утром разрешается выпить только стакан воды. С собой понадобится взять одноразовую простынь, полотенце.

Техника проведения исследования

Для осмотра сосудов используется особая методика УЗИ — допплерография. В основе этого метода лежит способность ультразвука отражаться от движущихся по сосуду эритроцитов. На экране компьютера врач видит изображение тока крови, может измерить его скорость и равномерность.

Второй вариант УЗИ — цветное допплеровское картирование (ЦДК). Если допплерография дает информацию о кровотоке в динамике, то УЗИ сосудов брюшной полости с ЦДК — это статичное изображение. Оно улавливает определенный промежуток времени и выдает его на экран компьютера в виде неподвижной картинки. Так можно более детально рассмотреть кровоток.

Техника манипуляции простая. Пациента укладывают на кушетку, просят обнажить живот. Врач наносит на кожу гель, улучшающий проводимость ультразвуковых волн. Далее он обследует участки проекции брюшных сосудов с помощью датчика. Чтобы посмотреть некоторые отделы аорты, он предлагает пациенту повернуться на бок.

УЗИ не сопровождается болевыми ощущениями и дискомфортом. Все обследование занимает не более 20 минут. Остатки геля с кожи убирают полотенцем, и человек может быть свободен.

В видео смотрите, как на мониторе выглядит УЗИ сосудов. Ниже вы увидите короткий ролик и более основательный рассказ об анотомии брюшных сосудов.

Что показывает УЗИ

С помощью УЗИ можно выявить дефекты строения брюшной аорты и ее ветвей, нарушение кровотока. Помимо брюшной артерий, УЗИ оценивает состояние вен. Видно их хуже, потому что кровоток в них более медленный.

Допустимое значение диаметра аорты – до 3 см. Самые крупные ее ветви в норме не должны быть больше 1,5 см в диаметре. Сосудистая стенка гладкая, без выпячиваний и утолщений. Аорта, чревный ствол, подвздошные артерии на всем протяжении ровные, без петель и изгибов.

С помощью ультразвуковой диагностики обнаруживают различные патологии брюшных сосудов.

  1. Аневризма аорты — расширение ее стенки в виде мешочка. Заболевание опасно разрывом сосудистой стенки и массивным кровотечением. На снимке видно отклонение тока крови в сторону выпячивания сосудистой стенки.
  2. Стеноз аорты или ее ветвей — сужение диаметра. Может быть врожденным или приобретенным после травм. На снимке видно уменьшение объема текущей крови, замедление ее скорости на суженном участке.
  3. Атеросклероз — образование жировых бляшек в сосудистой стенке. При обследовании видно отклонение тока крови и его замедление в месте нахождения бляшки.
  4. Тромбоз — перекрытие просвета артерии или вены кровяным сгустком. Ведет к нарушению питания органов и их гибели. При проведении УЗДГ в сосуде брюшной полости отчетливо видно прерывание тока крови на закупоренном участке.
  5. Ангиопатия. При сахарном диабете происходит изменение структуры сосудистой стенки. Она становится более толстой, теряет эластичность. На снимке виден замедленный кровоток.

Врач, проводящий УЗИ, делает описание увиденных изменений. Окончательный диагноз выставляет лечащий врач с учетом других методов обследования.

с аневризмой брюшного отдела аорты:

Возможные противопоказания

УЗИ — наиболее безопасная диагностическая процедура. Она не имеет медицинских противопоказаний, так как не оказывает негативного влияния на здоровье человека. Но все же есть состояния, при которых обследование делать нежелательно, потому что результат его окажется недостоверным.

Такими состояниями считают:

  • алкогольное или наркотическое опьянение пациента;
  • острый психоз;
  • выраженный метеоризм;
  • ранения и воспаления брюшной стенки.

Противопоказания не учитывают при необходимости экстренного обследования брюшных сосудов.

Стоимость обследования

УЗИ можно сделать бесплатно в муниципальных учреждениях по месту жительства. Для этого должны быть показания, зачастую ждать очереди приходится долго. Более быстрый вариант — обследование платно в частном центре. Стоимость зависит от региона проживания и вида диагностики.

Таблица стоимости УЗДГ брюшных сосудов:

ГородЦена, рубли
Москва1000-5600
Санкт-Петербург900-5000
Новосибирск1000-5500
Екатеринбург1000-6000
Средняя стоимость975-5525

Ультразвуковая диагностика широко используется для выявления сосудистых заболеваний. Специальные методики позволяют оценить состояние кровотока, выявить даже незначительные изменения. Диагностика выполняется просто, доступна в большинстве медицинских учреждений.

Оставляйте комментарии, делитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Всего доброго и будьте здоровы.

Источник: https://uziman.ru/bryushnaya-polost/uzi-sosudov-bryushnoj-polosti

Узи брюшной аорты, артерий и сосудов брюшной полости: показания, подготовка

Сосуды брюшной полости

Ультразвуковая допплерография, сегодня, — это высокоинформативная и доступная диагностическая методика, позволяющая проводить обследования не только брюшной аорты, самого большого непарного артериального сосуда, но и ее ветвей.

Брюшная аорта – что это?

Ветви брюшной аорты:

  • Висцеральные или внутренностные ветви. Эта группа состоит из средней надпочечниковой, почечной, яичковой парных артерий, а также из непарных брыжеечных и чревного ствола. Перечисленные артерии снабжают кровью внутренние органы брюшины.
  • Париетальные или пристеночные сосуды. К ним относятся нижняя диафрагмальная артерия, которая несет к диафрагме богатую кислородом кровь, и парные поясничные артерии, обеспечивающие кровоснабжением ткани и мышцы области поясницы, спинной мозг, стенки брюшины.

Диагностика УЗДГ

Появление дискомфортных ощущений, усиление пульсации в брюшной полости, возникновение ощущения тяжести, вздутия и болевого синдрома — это обычные показания к проведению ультразвуковой допплерографии.

Боли неизвестного происхождения в районе органов брюшины успешно диагностируются с помощью УЗДГ обследования.

Методика ультразвуковой допплерографии дает возможность определения характера заболевания и степени патологического процесса.

Показаниями для проведения ультразвукового и допплерографического исследования брюшной полости и аорты может стать чувство наполненности желудка, неприятная пульсация, боль в области брюшины

Для проведения обследования и определения причин, вызвавших нарушения в определенном органе, возможно, в брюшной аорте, применяются разночастотные звуковые волны. Достижение высокой эффективности и результативности исследования осуществляется за счет подобранного индивидуально для каждого пациента диапазона излучений.

В основе допплерографии лежит феномен отражения ультразвуковых волн кровяными тельцами. Данные о звуковых импульсах, полученных таким способом, поступают на приборную панель УЗИ аппарата.

Все показатели выглядят, как графические изображения с высокой степенью разрешения, они заносятся в протокол.

Врач-узист ведет наблюдение за картинками поперечных срезов исследуемой брюшной артерии, которые все время меняются.

Комбинированная методика

Невыраженная и нечеткая начальная симптоматика многих патологий брюшинной артерии затрудняет постановку правильного диагноза. В этом случае наиболее эффективной методикой исследования становится дуплексное сканирование сосудов – это способ, объединяющий два традиционных метода: УЗИ и допплерографию.

Дуплексная диагностика в сочетании с ЦДК (цветовым картированием) представляет собой цветное ультразвуковое допплерометрическое сканирование.

При обследовании аорты с помощью этой методики визуализируется и оценивается эхоструктура стенок, патологическое расширение или сужение сосудов, длина пораженного участка и стадия развития патологии.

Также получают достоверные сведения скорости и интенсивности кровотока.

Допплерографическое исследование позволяет увидеть характеристики тока крови, сужение или расширение стенок аорты, их эхоструктуру

Аортальная недостаточность – сложно диагностируемое заболевание. Однако при проведении ультразвуковой спектральной допплерографии можно получить достоверное заключение о развитии патологического состояния и уровня тяжести. Недостаточность клапана аорты заключается в неполном смыкании клапанных створок. Результатом чего становится нарушение гемодинамики обратного кровотока.

Поскольку УДГЗ является очень чувствительной диагностическй методикой, часто назначается для исследования ветвей и сосудов брюшной аорты, вне зависимости от выраженности клинической симптоматики.

Возможные патологии брюшной аорты

Изучение аорты и ее внутренностных ветвей с помощью ультразвуковой допплерографии дает возможность получить оценочные данные состояния кровотока, который проходит по этой аорте и омывает все внутренние органы брюшины. Также допплеровское исследование позволяет определить специфику патологического отклонения, которое в данном случае мешает здоровому кровотоку.

Патологии, которые могут быть визуализированы с помощью УЗИ:

  1. Развитие атеросклероза в связи с системным поражением артерии. Возникновение этого заболевания провоцируется нарушением липидных обменных процессов в сосудистых тканях и образованием холестериновых отложений.
  2. Аневризма брюшинной аорты. Признаком патологии является аномальные увеличения сосудистых просветов, аневризма характеризуется размером диаметра сосудов более двух сантиметров.
  3. Появление стеноза чревного ствола. Характеризуется патология ненормально узким диаметром всех главных сосудистых ветвей области брюшины. Заболевание вызывает нарушение снабжения кровью органов пищеварения.
  4. Окклюзия – это внезапное сужение сосудов вплоть до полной непроходимости. Является последней стадией облитерирующего атеросклероза и стеноза. Цветное дуплексное сканирование аорты позволяет получить данные, указывающие на развитие этой патологии.
  5. По причине атеросклеротического поражения, травматического, либо инфекционного заболевания, происходит развитие тромбоза. Незаметный и вялотекущий процесс сужения диаметра аорты вызывает развитие окклюзии, а травмы или инфекции создают благоприятные условия для развития тромбов.
  6. Извилистость аорты, обусловленная наследственным фактором. Патология характеризуется изменениями в основных показателях аорты: удлинение, перегиб, извитость, склонность к петлеобразованию. Все это причины, вызывающие нарушения в нормальном кровообращении.
  7. Отслаивающаяся аневризма. Появляется аневризма такого типа в результате поражения внутренних и средних оболочек сосуда.
  8. Двойная дуга. Обычно этот порок проявляется с рождения. Провоцирует компрессионное давление в районе пищевода и трахеи.

Как правильно подготовится к процедуре?

Проведению УЗДГ сосудов брюшной полости должна предшествовать правильная подготовка. Качественная подготовка к процедуре обеспечит получение максимально достоверных данных.

Подготовка к исследованию заключается в том, чтобы исключить на несколько дней из рациона питания яблоки, капусту, зеленый горошек, молочные продукты и свежеиспеченный хлеб, поскольку перечисленные пищевые продукты вызывают повышенное газообразование, вздутие и метеоризм. Также стоит выполнить такие рекомендации: за одни сутки до процедуры провести чистку организма, приняв активированный уголь или полипефан, последний прием пищи должен быть за 8 часов до исследования.

Чтобы органы на УЗИ были хорошо видны врачу, пациенту необходимо соблюдать перед исследованием специальную диету. Она направлена на уменьшение газообразования в желудочно-кишечном тракте

Само исследование занимает не больше 30 минут. При этом процедура не вызывает у обследуемого человека никаких дискомфортных ощущений. Ультразвуковая допплерография – это информативная, безболезненная, безопасная и общедоступная методика диагностирования.

Показатели УЗДГ сосудов и ветвей брюшной аорты

На ультразвуковом исследовании можно получить показатели размеров, которые в здоровом состоянии соответствуют таким данным:

  • диаметр брюшной аорты — не более 3 см. (в области мечевидного отростка);
  • диаметр подвздошных ветвей — не более 1,5 см.

Если показания размеров на УЗИ меньше критических, то существование такой патологии, как аневризма, невозможно. Если показания превышают норму, и аневризма под вопросом, то продолжается обследование для подтверждения или опровержения диагноза. Изучается аорта в различных разрезах, измеряется толщина стенок для определения вероятного места разрыва.

Если просвет артерии свыше 5 см., необходимо проведение срочной операции. В этом случае аневризма лечится исключительно оперативным вмешательством. Диаметр около 4 см. – показание к регулярному обследованию и наблюдению у врача.

Источник: https://vedmed-expert.ru/brushina/uzi-aorty-bryushnoj-polosti.html

ЗнанияМед
Добавить комментарий