Снту диагноз что это

Нейросенсорная тугоухость (у взрослых)

Снту диагноз что это
Актуальность.

Нейросенсорная тугоухость (НСТ) – это одно из распространенных расстройств в клинической практике оториноларингологов, отоневрологов и в практике неврологов (следует заметить, что одним из синонимов НСТ является термин «кохлеарная невропатия»), на ее долю приходится более половины всех случаев тугоухости (в последние годы отмечается неуклонный рост числа больных с данной патологией). НСТ заметно влияет на качество жизни пациентов, кроме того, важность вопросов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных с тугоухостью определяется во многом тем, что эта патология относится к числу социально значимых и поражает все возрастные группы населения.
НСТ (синонимы: сенсоневральная тугоухость, перцептивная тугоухость, кохлеарная невропатия, англ. sensorineural hearing loss) – форма сни­жения слуха (вплоть до его утраты), при которой поражается какой-ли­бо из участков звуковоспринимающего отдела слухового анализатора, начиная от сенсорных (нейроэпителиальных) клеток внутреннего уха (спирального органа – улитки) и заканчивая корковым представительством в височной доле коры го­ловного мозга.
Краткие данные о строении и функции слухового анализатора, механизмах звукопроведения и теориях слуха. Слуховой анализатор – один из важнейших анализаторов организма, относящихся к дистантным экстероцепторам. С его помощью осуществляется анализ звуковых сигналов на расстоянии. В слуховом анализаторе различают [1] периферический отдел, [2] проводящие пути и [3] корковый конец.

Периферический отдел слухового анализатора в функциональном отношении подразделяется на [1] звукопроводящий аппарат, служащий для доставки звука к рецепторным клеткам, и [2] звуковоспринимающий аппарат, трансформирующий механические колебания в процесс нервного возбуждения. Анатомически звукопроводящий аппарат состоит из наружного уха – ушной раковины и наружного слухового прохода; среднего уха – барабанной полости с ее содержимым, клеток сосцевидного отростка и слуховой трубы; пери- и эндолимфатических пространств, пери-, эндолимфы внутреннего уха и перепончатых образований переднего отдела лабиринта – базилярной пластинки, преддверной мембраны улитки. Звуковоспринимающий аппарат представлен сложным по строению периферическим рецепторным прибором – спиральным органом. Звук – это физическое явление, вызываемое колебательными движениями звучащего тела, а затем и частиц воздуха или другой среды (газообразной, жидкой, твердой) и распространяющееся в этих средах со скоростью, соответствующей их плотности (подробнее в отрывке из учебного пособия для врачей общей практики, оториноларингологов, неврологов, профпатологов, специалистов медико-социальной экспертизы: «Нейросенсорная тугоухость профессионального генеза (оптимизация диагностических и экспертных мероприятий)» Н.В. Еремина, Т.А. Азовскова, М.Н. Попов, Самарский государственный медицинский университет; Самара 2014) [читать]).

АНАТОМИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ ВНУТРЕННЕГО УХА УВЕЛИЧИТЬ

Этиология НСТ. НСТ – это полиэтиологическое заболевание. По этиопатогенезу различают наследственную, врожденную, приобретенную и идиопатическую НСТ. Рассмотрим факторы поражения слухового анализа­тора:1. Сосудистые нарушения функционального и органического характера. 2. Инфекционные заболевания, особенно ви­русные, хронические инфекции. 3. Травматические повреждения: черепно-мозговая травма, акустическая и баротравма (в т.ч. профессиональные воздействия шума и вибрации), повреждение улитки при операциях на среднем ухе. 4. Воспалительные заболевания: среднего уха, внутреннего уха (серозный и гнойный лабиринтит), внутричерепные осложнения (менингит различной этиологии, арахноидит). 5. Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (унковертебральный артроз С1-С4, спондилез, спондилолистез с клинической картиной «синдрома позвоночной артерии»). 6. Токсические повреждения: лекарственными препаратами, промышленными и бытовыми ядами. 7. Новообразования: среднего уха, внутреннего слухового прохода (акустическа невринома и др.), мозга. 8. Аллергические заболевания. 9. Пресбиакузис (постепенное снижение слуха по мере старения организма и изнаши­вания нервной системы). 10. Наследственные заболевания. 11. Врожденные пороки развития (cиндром расширенного водопровода преддверия). 12. Комбинированные поражения органа слуха.

Рекомендовано обращать внимание на следующие факторы риска – на наличие родственников со снижением слуха (особенно при совпадении степени, формы тугоухости и условий возникновения), работу в условиях повышенного производственного шума, прием ототоксических препаратов, инфекционные заболевания (менингит, эпидемический паротит, корь, грипп и другие инфекции), наличие соматических заболеваний.

Обратите внимание! Основным морфофункциональным условием развития НСТ (вплоть до полной глухоты) является повреждение рецепторов, то есть, чувствительных структур улитки. При этом первоначальным патоморфологическим субстратом в улитке является дистрофический процесс в волосковых клетках, который может быть обратимым при своевременном начале оказания медицинской помощи.

Патогенез.

Основными патогенетическими механизмами НСТ вне зависимости от причинного фактора можно выделить следующие: [1] нарушения неспецифической резистентности организма, обеспечивающей нормальный гомеостаз эндо- и перилимфы и функционирование волосковых клеток; [2] расстройство общей и регионарной гемодинамики с развитием стаза, отека и анемизации периферического отдела слухового анализатора; [3] развитие гипоксии внутреннего уха с дальнейшим нарушением энергетического метаболизма и нервной регуляции.

Клиника. Среди жалоб больных с НСТ на первом месте стоит нарушение слуха, в сочетании с шумом в ухе или ушах (тиннитус), чаще всего постоянного, преимущественно смешанной тональности (которые снижение слуха и шум) часто возникают с одной стороны.

Также возможно появление вестибулярных нарушений и другой неврологической симптоматики (острой, подострой или хронической), например, эпизоды системного головокружения, которое сопровождается тошнотой, рвотой, нарушением равновесия.

Двусторонняя НСТ, как правило, вызвана интоксикацией различными химическими агентами, она развивается при наследственной патологии и в поздних стадиях болезни Меньера. Двусторонняя НСТ у пожилых пациентов часто вызвана возрастными изменениями слухового анализатора (пресбиакузис).

Для пресбиакузиса характерны снижение слуха на высокие частоты, уменьшение четкости и разборчивости звуков, трудности в понимании собеседника, которые значительно усиливаются в шумных местах, при разговоре по телефону.

В большинстве случаев снижение звуко-воспринимающей способности сопровождается постоянным навязчивым монотонным шумом с одной или двух сторон; шум в ушах имеет различный тембр, часто может быть смешанной тональности. Как было указано выше, у многих пациентов возникают сочетанные вестибулярные нарушения равновесия, которые вызывают неустойчивость и эпизоды спонтанного периферического вестибулярного головокружения, значительно ухудшающие качество жизни. Часть пациентов нуждаются в посторонней помощи, поскольку испытывают трудности при передвижении даже в домашних условиях.

Источник: https://laesus-de-liro.livejournal.com/380567.html

Нейросенсорная тугоухость

Снту диагноз что это

Тугоухость является актуальной проблемой в отоларингологии. Более 2% населения земли страдают различными видами нарушения слуха, но, согласно статистическим данным, чаще всего диагностируется нейросенсорная тугоухость.

Что такое тугоухость

Тугоухость – это частичная утрата слуха, связанная с нарушением восприятия, дифференциации и понимания звуков.

Формы, виды и степени

Согласно международной классификации (МКБ 10), тугоухость классифицируют по различным критериям. Всего существует 3 типа тугоухости:

  1. Кондуктивная – нарушение слуха обусловлено нарушением проведения и усиления звуковых волн через внешнее и среднее к внутреннему уху.
  2. Нейросенсорная тугоухость (НСТ) – связана с поражением структур внутреннего уха, слухового анализатора или преддверно-улиткового нерва.
  3. Смешанная – сочетает особенности нейросенсорной и кондуктивной тугоухости.

В зависимости от течения, существуют:

  1. Острая тугоухость – характеризуется обратимыми изменениями в отделе слухового анализатора. Потеря слуха чаще всего односторонняя и длится не более 1-го месяца.
  2. Внезапная тугоухость – развивается остро, потеря слуха возникает внезапно в течение нескольких минут или часов.
  3. Хроническая тугоухость – характеризуется медленным или быстрым прогрессированием. Присутствует более 3-х месяцев. Чаще всего потеря слуха носит двусторонний характер.

Зона поражения слухового аппарата при НСТ

В зависимости от уровня снижения слуха, различают три степени нейросенсорной тугоухости:

  • 1 степень (легкая) – человек слышит речь на расстоянии до 6 метров при громкости звука до 40 децибел.
  • 2 степень (средняя) – слышимость речи на расстоянии до 4 метров при громкости звука 41 – 55 децибел.
  • 3 степень (тяжелая) – слышимость на расстоянии не больше 1 м, громкость звука 70 децибел.
  • 4 степень – слышимость речи громкостью 70 – 90 децибел.

При трудностях восприятия обращенной речи громкостью более 90 децибел говорят о глухоте.

Потеря слуха может быть:

  1. Односторонняя – на одном ухе: левосторонняя; правосторонняя.
  2. Двухсторонняя – на обеих ушах.

Причины

Нейросенсорная тугоухость может быть врожденной или развиться в процессе жизни. Врожденная тугоухость представляет наибольшую опасность, так как в результате нарушения слуха у детей неправильно формируется речевой аппарат, возникают трудности с социальной адаптацией и когнитивным развитием. Наиболее частые причины появления врожденной тугоухости таковы:

  • наследственность;
  • аномалии развития слухового аппарата;
  • инфекционные заболевания беременной;
  • вредные привычки при беременности;
  • преждевременные роды;
  • венерические заболевания у матери.

Громкая музыка может стать причиной тугоухости

Приобретенная тугоухость может развиться в результате:

  • перенесенных инфекционных заболеваний (паротит, ОРВИ, грипп);
  • хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • воздействия высокого давления на барабанную перепонку;
  • акустической травмы (сильного звука);
  • стресса;
  • влияния промышленных и бытовых токсинов;
  • приема некоторых медикаментов (аминогликозидов, диуретиков, противомалярийных средств, салицилатов).

Тугоухость может развиваться постепенно при неблагоприятных условиях труда (высокой шумности). Такое нарушение слуха имеет собственное определение – профессиональная нейросенсорная тугоухость. К числу шумоопасных профессий относятся шахтеры, котельщики, слесари, кузнецы, жестянщики, полировщики, авиационные мотористы, горнорабочие, диджеи.

Основным симптомом нейросенсорной тугоухости является снижение слуха. Главным отличием этого вида расстройства слуха от других выступает наличие вестибулярных нарушений:

  • нарушения координации;
  • головокружения;
  • шум в ушах;
  • тошнота;
  • рвота.

Осложнения

Острая нейросенсорная тугоухость при несвоевременном лечении может перейти в хроническую форму или полную глухоту. При этом потеря слуха носит необратимый характер.

При тугоухости часто возникают головокружения

Диагностика

Для определения причины, формы и степени снижения слуха необходимо посетить отоларинголога. Диагностика нейросенсорной тугоухости включает такие исследования:

  • системы проведения и восприятия звука;
  • вестибулярного аппарата;
  • системы свертывания крови;
  • печени;
  • эндокринной системы.

Для оценки слуха проводится пороговая аудиограмма и камертональные пробы. Для установления вида тугоухости проводится аудиометрия.

Чтобы выявить выпот в барабанной перепонке, нарушение функций слуховой трубы или последовательности слуховых косточек, проводится импедансометрия.

Отоскопия помогает разобраться с причиной тугоухости

Лечение

Существует много способов лечения НСТ. Выбор оптимальной схемы лечения зависит от степени и формы потери слуха.

Медикаментозное лечение

Медикаментозные препараты, использующиеся для лечения НСТ, влияют на различные звенья развития болезни.

Если утрата слуха спровоцирована сосудистыми нарушениями, назначаются препараты, улучшающие гемодинамику:

  • Папаверин,
  • Дибазол,
  • Но-шпа,
  • Никотиновая кислота.

При острой тугоухости в результате интоксикации используют:

  • АТФ;
  • Маннитол;
  • Дезинтоксикационную терапию;
  • Гипербарическую оксигенацию;
  • Седативные препараты: Элениум, Триоксазин.

При хронической НСТ лечение направлено на улучшение тканевого обмена:

  • ФиБС;
  • Экстракт алоэ;
  • Витамины группы В;
  • АТФ;
  • Прозерин, Галантамин;
  • Церебролизин.

Физиотерапия

Физиотерапия не является самостоятельным методом лечения, однако применение физиотерапевтических процедур эффективно устраняет тягостные симптомы болезни, в частности шум в ушах. Методы лечения:

  • иглорефлексотерапия,
  • акупунктура,
  • магнитотерапия,
  • фоноэлектрофорез.

Физиотерапию вместе с медикаментозным лечением используют при легкой степени потери слуха. Возможно назначение такой схемы, если диагностирована нейросенсорная тугоухость 2 степени. В более сложных случаях консервативное лечение неэффективно.

Современные слуховые аппараты практически незаметны

Слухопротезирование

Слуховые аппараты используют при тугоухости 3-й – 4-й степени. Подбор устройства осуществляется строго индивидуально. Период адаптации к слуховому аппарату может длиться до 6-ти месяцев. Так как НСТ является сложной патологией, слуховой аппарат должен не просто давать возможность слышать, но и:

  • обеспечивать высокую разборчивость речи при различных разговорных ситуациях;
  • автоматически поддерживать оптимальный уровень громкости;
  • обеспечивать отсутствие свиста;
  • автоматически адаптироваться к разным акустическим ситуациям.

Протезирование может быть односторонним (аппарат ставится на одно ухо) или двусторонним (на два уха).

Слуховой аппарат можно получить бесплатно, если у больного есть группа инвалидности по тугоухости и тяжелая степень заболевания, некорректируемая другими способами.

Метод показан при нарушении функций улитки и заключается в ее протезировании. Электронный протез улитки обеспечивает кодирование речи. Имплант ставят снаружи (в височную кость), а в улитку вводят электроды, по которым проводится кодированный сигнал.

Положительный результат в лечении тугоухости дает также операция, при которой в улитку вводятся кортикостероиды (дексаметазон).

Кохлеарный имплант

Лечение народными средствами

Лечения тугоухости народными средствами может стать хорошим дополнением любого вида терапии. В рацион больного обязательно включают продукты, содержащие витамины группы Е, В, С, которые положительно влияют на состояние слухового нерва. Также народная медицина рекомендует использовать такие рецепты:

  • ежедневно съедать пол-лимона с кожурой;
  • смесь из настойки и прополиса нанести на ватную турунду и вложить в ухо. Повторять ежедневно;
  • закапывать уши соком из листьев герани.

Профилактика

Первичная профилактика болезни заключается в:

  • тщательном ведении беременности, предотвращении инфекционных заболеваний;
  • защите органов слуха в условиях шума во время профессиональной деятельности;
  • своевременном лечение ОРВИ, гриппа, инфекционных болезней и их осложнений;
  • исключении злоупотребления токсичными медикаментами и алкоголем.

Даже после эффективного лечения тугоухости в условиях стресса, при истощении организма и после перенесенных вирусных заболеваний слух может вновь ухудшиться. Поэтому после лечения необходимо избегать факторов, провоцирующих обострение болезни, и принимать специальные препараты, улучшающие микроциркуляцию крови.

Если своевременно обратиться к врачу, нейросенсорная тугоухость может быть полностью устранена без последствий для пациента. Высока вероятность полного восстановления слуха. Выявленные на раннем сроке нарушения слуха обратимы. Если же проблему игнорировать, тугоухость в процессе прогрессирования перейдет в глухоту.

Источник: https://superlor.ru/bolezni/neyrosensornaya-tugouhost

Сенсоневральная тугоухость у взрослых. Клинические рекомендации

Снту диагноз что это

  • сенсоневральная (нейросенсорная) потеря слуха двусторонняя
  • односторонняя потеря слуха
  • острая сенсоневральная тугоухость
  • нарушение слуха, пресбиакузис
  • слухопротезирование
  • кохлеарная имплантация
  • аудиологический скрининг

ВМП – высокотехнологичная медицинская помощь

дБ нПС – децибелы над порогом слышимости

ИПР – индивидуальная программа реабилитации

МСЭ – медико-социальная экспертиза

КИ кохлеарная имплантация

КСВП – коротколатентные слуховые вызванные потенциалы

ОАЭ – отоакустическая эмиссия

ОСНТ – острая сенсоневральная тугоухость

СА – слуховые аппараты

СНТ – сенсоневральная тугоухость

СтОСМП – стационарная специализированная медицинская помощь

ФУНГ – феномен ускоренного нарастания громкости

ХСНТ – хроническая сенсоневральная тугоухость

Термины и определения

Сенсоневральная тугоухость (нейросенсорная потеря слуха, перцептивная тугоухость, кохлеарная невропатия) – форма снижения (вплоть до утраты) слуха, при которой поражаются какие-либо из участков звуковоспринимающего отдела слухового анализатора, начиная от непосредственного сенсорного аппарата улитки и заканчивая поражением невральных структур.

1.1 Определение

Сенсоневральная тугоухость (нейросенсорная потеря слуха, перцептивная тугоухость, кохлеарная невропатия) – форма снижения (вплоть до утраты) слуха, при которой поражаются какие-либо из участков звуковоспринимающего отдела слухового анализатора, начиная от непосредственного сенсорного аппарата улитки и заканчивая поражением невральных структур [1, 2, 3]

1.2 Этиология и патогенез

Патоморфологическим субстратом сенсоневральной тугоухости (СНТ) является количественный дефицит работающих невральных элементов на различных уровнях слухового анализатора, начиная от периферического участка – спирального органа и заканчивая центральным отделом, представленным слуховой корой височной доли головного мозга.

Повреждение рецепторов – чувствительных структур улитки является основным морфофункциональным условием развития СНТ вплоть до полной глухоты. Первоначальным патоморфологическим субстратом в улитке является дистрофический процесс в волосковых клетках, который может быть обратимым при своевременном начале оказания медицинской помощи.

К числу значимых этиологических факторов развития внезапной и острой СНТ относятся:

  • Инфекционные заболевания (вирусные – грипп, эпидемический паротит, корь, клещевой энцефалит; бактериальные – эпидемический цереброспинальный менингит, скарлатина, дифтерия, тифы, сифилис).
  • Токсические воздействия (острые интоксикации, в том числе бытовые и промышленные; лекарственные ятрогенные повреждения ототоксическими препаратами – аминогликозидные антибиотики, петлевые диуретики, химиотерапевтические, нестероидные противовоспалительные средства и др.)
  • Заболевания органов кровообращения (сердечно-сосудистые – гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца; нарушения мозгового кровообращения преимущественно в вертебро-базиллярном бассейне, нарушения реологических свойств крови и др.)
  • Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (унко-вертебральный артроз С1-С4, спондилез, спондилолистез с клинической картиной «синдрома позвоночной артерии»).
  • Генетическая моногенная патология и генетическая предрасположенность к отрицательному воздействию факторов окружающей среды.

1.3 Эпидемиология

Около 6% населения земного шара (278 млн человек) страдают глухотой или имеют проблемы со слухом. По статистическим данным Всемирной организации здравоохранения по индустриально развитым странам, количество лиц в мире, страдающих нарушениями слуха свыше 40 дБ на лучше слышащее ухо, различной этиологии, составляет порядка 360 млн.

Число больных с нарушением слуха в Российской Федерации превышает 13 млн. человек, более 1 млн. – дети. Из 1000 новорожденных 1 ребенок рождается с тотальной глухотой. Кроме того, в течение первых 2-3 лет жизни теряют слух еще 2-3 ребенка [2, 3].  У 14% лиц в возрасте от 45 до 64 лет и у 30% – старше 65 лет имеются нарушения слуха.

По данным Американской академии аудиологии, во всем мире ежегодно рождаются более 665 тысяч детей с нарушениями слуха, превышающими 40 дБ. Это количество увеличивается с возрастом, удваиваясь к 9 годам. По прогнозам ВОЗ, к 2020 году более количество лиц с нарушениями слуха увеличится на 30% [5].

1.4 Кодирование по МКБ-10

 H90.3 – Нейросенсорная потеря слуха двусторонняя

H90.4 – Нейросенсорная потеря слуха односторонняя с нормальным слухом на противоположном ухе

H90.5 – Нейросенсорная потеря слуха неуточненная

H91.1 – Пресбиакузис

H91.2-  Внезапная идиопатическая потеря слуха

H91.8 – Другие уточненные потери слуха

1.5 Классификации

В 1997 году Всемирной Организацией Здравоохранения была утверждена единая классификация степеней тугоухости, представленная в таблице 1.

Таблица 1 – Международная классификация степеней тугоухости

Степень тугоухостиСреднее значение порогов слышимости по воздуху на частотах 500, 1000, 2000 и 4000 Гц (дБ)
I26-40
II41-55
III56-70
IV71-90
Глухота?91

Клинически выделяют врожденную и приобретенную СНТ и глухоту. Приобретенная СНТ подразделяется на:

  • внезапную (снижение слуха развивается в срок до 12 часов);
  • острую (снижение слуха развивается в течение 1-3 суток и сохраняется до 1 месяца);
  • подострую (снижение слуха сохраняется в срок 1-3 мес.)
  • хроническую (снижение слуха сохраняется более 3 месяцев и может быть стабильным, прогрессирующим и флюктуирующим).

В зависимости от течения СНТ подразделяют на:

  • обратимая,
  • стабильная,
  • прогрессирующая

В зависимости от стороны поражения СНТ делится на:

  • одностороннюю;
  • двустороннюю (симметричную и асимметричную).

В зависимости от этиологии выделяют генетическую (наследственную), мультифакториальную (с наследственным предрасположением) и приобретенную.

2.1 Жалобы, анамнез

В жалобах уточняется время возникновения слухового дефицита, скорость нарастания, симметричность слуха справа и слева, степень проявления коммуникативных проблем. Активно задаются вопросы по шуму в ушах, вестибулярным нарушениям, неврологической симптоматике и другим симптомам, важным для установления клинического диагноза.

Характерными признаками острой сенсоневральной тугоухости является:

  • внезапное одно или двустороннее понижение слуха (ухудшение разборчивости речи и восприятия звуков высокой частоты) вплоть до глухоты;
  • в некоторых случаях (острая травма, нарушение кровотока в лабиринтной артерии, токсическое воздействие на структуры лабиринта) снижение слуха может сопровождаться субъективным шумом различной высоты в ухе, иногда острой вестибулярной и вегетативной дисфункцией в виде атаксии, головокружения, тошноты, потливости, тахикардии, изменения уровня артериального давления, появления спонтанного нистагма.

Среди жалоб больных па первом месте стоит нарушение слуха, в сочетании с шумом в ухе, чаще всего постоянного, преимущественно смешанной тональности.

  • Рекомендовано обращать внимание на следующие факторы риска – наличие родственников со снижением слуха (особенно при совпадении степени, формы тугоухости и условий возникновения), работу в условиях повышенного производственного шума, прием ототоксических препаратов, инфекционные заболевания (менингит, эпидемический паротит, корь, грипп и другие инфекции), наличие соматических заболеваний. [2, 3, 4, 5,  7, 8].

Уровень убедительности рекомендаций – C (уровень достоверности доказательств IV).

Источник: https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/sensonevralnaya-tugoukhost-u-vzroslykh_14260/

Симптомы и лечение сенсоневральной тугоухости

Снту диагноз что это

Сенсоневральной тугоухостью называют общее снижение слуха, которое образовалось наряду заболеваний внутреннего уха, а также слухового нерва, либо одного из центральных отделов головного мозга. По данным статистики, примерно 450 млн. человек страдают от ухудшения слуха. Около 70% данного населения наблюдается сенсоневральная тугоухость.

За последние годы жизни наблюдается неуклонный рост людей с данной патологией. Стоит отметить, что доминирует люди трудоспособного возраста.

На рост заболевания влияют множественные факторы, такие как высокая заболеваемость гриппом, увеличение сердечно-сосудистых патологий, различные стрессовые ситуации, шум на производстве и т.д.

Отданных факторов будет зависеть и лечение сенсоневральной тугоухости.

Виды и причины возникновения

По данным исследований ученые пришли к такому выводу, что практически 50% случаев ранней или врожденной тугоухости напрямую связаны с наследственностью.

Генетически предрасположенная сенсоневральная форма тугоухости относится к наследственной форме патологий органов слуха.

Предполагается, что каждый восьмой человек во всем мире имеет один из генов, который способен вызвать рецессивную тугоухость.

Самым значимым и основным к развитию данной патологии относится ген коннексина 26. Одно изменение в данном гене (так называемая мутация 35delG) приводит к образованию ранней тугоухости в 51% всех случаев. На сегодняшний день миру известны другие мутации данного гена.

Как показали исследования, каждый 46 житель Земли является носителем измененного гена (мутации 35delG). Отсюда можно сделать следующий вывод, что вероятность встречи людей, которые являются носителями данного гена, очень высока.

Формы и степени тугоухости

Среди общей сложности всех случаев ранней или врожденной тугоухости 20-30% приходится на синдромальную патологию. Что касается несиндромальной, на ее долю приходится 70-80%.

Несиндромальной тугоухостью называют ту форму патологии, которая, кроме снижения слуха, не сопровождается другими симптомами или заболеваниями других систем, передаваемых по наследству наряду с самим заболеванием.

Синдромальной формой тугоухости называют тугоухость, сопровождающуюся другими признаками либо заболеваниями. К примеру, синдром Пендреда — сопровождается нарушением слуха в сочетании с нарушением работы щитовидной железы.

Приобретенная форма тугоухости характеризуется следующими причинами:

  • беременность — недоношенность, малый вес новорожденного, родовые травмы, гипоксия плода;
  • хронические формы отита;
  • различные вирусные инфекции — корь, свинка, грипп, краснуха и т.д.;
  • нарушения сосудов и обмена веществ — сахарный диабет;
  • баротравмы;
  • черепно-мозговые травмы;
  • вибрация, шум.

Помимо данного подразделения, различают другие формы данной патологии:

  1. прелингвальная форма (образованная в доречевом периоде);
  2. постлингвальная (образованная после формирования речи).

Также различаются степени заболевания:

  • 1 степень сенсоневральной тугоухости — 26-40 дБ;
  • 2 степень сенсоневральной тугоухости — 41-55 дБ;
  • 3 степень сенсоневральной тугоухости — 56-70 дБ;
  • 4 степень сенсоневральной тугоухости — 71-90 дБ.

Признаки

К симптомам сенсоневральной тугоухости относятся следующие показатели:

  • снижение слуха;
  • искажение звуков;
  • шум в ушах;
  • затрудненное восприятие звука в шумной обстановке;
  • сложное общение в компании нескольких людей, в театре;
  • такое чувство, будто с вами разговаривают на пониженных тонах;
  • проблемное общение по телефону;
  • во время разговора необходимо следить за губами собеседника;
  • постоянное переспрашивание слов.
ЗнанияМед
Добавить комментарий