Сердце в тисках

Симптомы ишемии – серьезная опасность для сердца!

Сердце в тисках

При определенном возрасте, наступает такой жизненный период, когда человек в той или иной степени начинает испытывать дискомфорт сердечной мышцы, при этом чувство сдавливания и болевые ощущения в сердечной зоне не покидают его.

Однако стоит отметить, что подавляющее  большинство людей, при стремительном ритме повседневной жизни чаще всего не обращают пристального внимания на данные сложности, невольно затягивая, так необходимое для подобной ситуации немедленное обращение к кардиологу.

И это можно с уверенностью сказать – серьезнейшая ошибка, поскольку первичные симптомы ишемии, можно сравнить с сигналом “Sos” от сердца и говорить они могут о начале возникновении и распространении печально “популярного” заболевания сердечно-сосудистой системы. Уверен, что Вы догадались – речь идет про ишемическую болезнь сердца.

Данное заболевание приводит к тому, что мышца сердца испытывает кислородное голодание, нужное количество кислорода просто не приходит к ней. И причина такого ее состояния известна.

Кровь, которая переносит кислород и питательные вещества не способна необходимым количеством проходить через коронарные артерии, по причине их закупорки. Здесь чрезвычайно актуально не пропустить начальную стадию болезни сердца и вовремя начать лечебный процесс, иначе последствия могут быть весьма плачевными.

При нормальном состоянии артерий их поверхность гладкая и ровная, но при ишемии на ней начинают, как наросты скапливаться отложения холестерина, в виде атеросклеротических бляшек.

Они выступают в полость кровеносного сосуда. Именно их наличие и является причиной сужения коронарных артерий.

Жизнь, как известно не стоит на месте, движение ее быстротечно, вот также и количество атеросклеротических бляшек через некоторое время значительно увеличивается.

Просвет сосуда медленно, постепенно уменьшается и, в конце концов, наступает момент, когда процесс протекания через него крови становится весьма проблематичным. Как итог, сердцу не хватает кислорода.

Размер атеросклеротических бляшек прямо пропорционален степени развития ишемической болезни. Чем больше ее величина, тем, соответственно меньше просвет сосуда, а это напрямую влияет на ток крови через него. Печально, но достаточно часто возникают ситуации, когда этот самый просвет целиком закупоривается бляшкой, кровь не может поступать к сердцу, итог – инфаркт миокарда.

Но не только атеросклеротические наросты на внутренней поверхности артерий являются причиной возникновения ишемии. К ним относятся периодически возникающие спазмы, воспаления коронарных сосудов.

Группа риска

Процесс образования атеросклеротических бляшек в организме человека способен начаться, когда человек еще молод.

Скорость развития этого процесса становится гораздо больше для человека, имеющего высокий уровень холестерина, страдающего пагубным пристрастием к никотину. Кроме того, этот список смело можно пополнить такими заболеваниями, как сахарный диабет, ожирение, артериальная гипертония. Не стоит сбрасывать со счетов и неблагоприятную родственную наследственность.

Своеобразными провокаторами возникновения данного недуга можно назвать прием лекарственных препаратов, вышедший из под контроля, гормональные нарушения. Не менее значимую роль играет неправильное питание.

Чрезмерное потребление продуктов, обогащенных жирами (особенно животными), помогают холестерину увеличиваться в крови.

Высококалорийная пища, злоупотребление солью, дефицит витаминов, малое количество овощей, фруктов, включенных в ежедневный рацион питания – все это факторы, крайне негативно сказывающиеся на здоровье организма человека и способствующие развитию данных сердечных проблем. А еще, этот печальный список может быть дополнен такими причинами, как стресс, полное игнорирование физической активности.

Причины появления ишемической болезни

Наиболее весомый импульс для развития данного заболевания могут дать систематические нервные переживания,  чрезмерно активная физическая деятельность.

У человека создается впечатление, будто его сердце сжимается в тисках.

При возникновении давящего чувства за грудиной, сильной боли, необходимо четко усвоить, что это первый серьезный звоночек, своеобразная  Sms-ка от сердца, о скором приближении сердечной проблемы.

Существуют разнообразные виды ишемии, и основное их деление зависит от того, насколько явно выражено “сердечное голодание”. Другими словами какова продолжительность этой кислородной недостаточности, насколько стремительно она началась.

1. Наиболее простая – немая форма, считается широко распространенной и для большинства ситуаций наблюдается на первичных этапах ишемической болезни. Иногда бывают случаи, что и после острого инфаркта миокарда.

Данная форма заболевания не проявляет себя в виде серьезных болевых сердечных ощущений. Отсюда вывод, правильный вердикт по этой форме врач сможет вынести исключительно после специализированного обследования.

Кроме того, при таких ситуациях причиной закупорки коронарных артерий могут быть спазмы сосудов, появления микротромбов.

2. По значительному  ухудшению ритма сердца можно констатировать аритмическую форму.

3. Если во время обычной физической нагрузки, активных эмоциональных переживаний, чрезмерного переедания или выхода на холод человек начинает ощущать неимоверно сильную боль в области грудины, то с большой долей вероятности это говорит о том, что стенокардия сердца настигла его.

Ее приступ сопровождается мощнейшим сдавливанием груди, тяжесть, жжение не дают человеку покоя. “Беззащитной” становится практически любая часть тела. Болевые импульсы могут испытывать рука, плечо, зубы, челюсть, лопатка.

Кроме того, к числу характерных симптомов можно отнести: неожиданную слабость всего организма, обширное потоотделение, резкую бледность, ощущение помутнения в глазах.

Продолжительность приступа невелика (около десяти минут), частота их повторения различна. Возникнуть они могут, когда угодно, однако наиболее любимое их время – утро.

Купируют такие приступы по-разному, но наиболее простым принято считать полное прекращение любой физической нагрузки и прием простейших сердечных препаратов (например, нитроглицерин).

Если необходимого результата прием нитроглицерина не принес, его допускается употребить повторно, но не более трех раз, с временным интервалом пять минут. И естественно необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

3.1 Стенокардия стабильного характера.

Для данной формы болезни, носящей хронический характер, показательны приступы на протяжении длительного промежутка времени, их появлению соответствует равномерная нагрузка, при одинаковом характере, частоте сердечных сокращений.

3.2 Прогрессирующая стенокардия – форма ишемии, при которой значительно растет частотность возникновения приступов, при этом параллельно увеличивается и степень их тяжести.

Способствовать началу приступа может уже и более меньшие физические нагрузки, чем при стабильной стенокардии. Продолжительность и сила приступов гораздо выше.

Данная форма болезни вынуждает наращивать дозу принимаемых сердечных лекарственных препаратов, способна перетечь в инфаркт миокарда.

Механизм его возникновения заключается в следующем. При большом количестве накопившихся  атеросклеротических бляшек, целостность сосуда существенно нарушается.

Со временем просвет сужается и, в конце концов, образующейся тромб, полностью перекрывает поступление крови к сердцу. Окончательным итогом этого является омертвление определенного участка сердца.

Ключевое отличие от стенокардии здесь заключается в том, что у крови не остается не единого шанса на данном участке подпитывать сердце, путь ей закрыт.

Причины для обращения к врачу

Если вы заметили один из ниже перечисленных признаков, то Вам следует с особой серьезностью к этому отнестись и незамедлительно обратиться к врачу.

1. Разнообразные виды головной боли, приступы сильного головокружения, постоянное чувство слабости всего организма, нередко возникающие одышки.

2. Повседневный подъем по лестничным ступенькам до своего этажа вызывает у Вас большие сложности.

3. Ощущаете нарушения работоспособности сердечной мышцы.

4. Бывают ситуации, когда Вам затруднительно дышать и болевые ощущения за грудиной не оставляют Вас в покое.

5. Вам знакомы обмороки.

6. Сердце, как будто готово вырваться из груди наружу.

Не стоит надолго откладывать лечение

Особая коварность ишемии в ее постепенности развития. Здесь самое главное “обнаружить” болезнь на начальных стадиях развития, начать регулярный лечебный процесс, чтобы свести шансы развития заболевания к минимуму.

Арсенал лекарственных препаратов для лечения ишемической болезни сердца весьма обширен. Обычно, их используют в совокупности друг с другом.

Предназначение одних – расширить суженные просветы сердечных сосудов, цель других – воспрепятствовать появлению тромбов.

Кроме того, эти группы лекарств дополняют препаратами, отвечающими за понижение высоких показателей холестерина. Рекомендуется стремиться к тому, чтобы в состоянии покоя пульс был 55-65 ударов.

При лечении в стационарных условиях возможен прием препаратов, способствующих растворению уже имеющихся тромбов. Поскольку нервные, эмоциональные напряжения организма являются одними из ключевых причин появления ишемии, то настоятельно рекомендуется использовать при лечебном процессе успокоительные средства, предпочтительно на растительной основе.

Однако хотим Вам напомнить, что любые лекарства являются лишь временными “тормозами” развития недуга. Полностью  же устранить причину ишемии можно хирургическим путем. И это очень печально, поскольку из-за дороговизны этого метода лечения он не каждому под силу.

Хотя стоит отметить, что эффективность аортокоронарного шунтирования чрезвычайно высока. Человек полностью забывает, что такое приступ стенокардии, употребление большинства из ранее принимаемых препаратов прекращается.

Жизнь вновь налаживается. Но это вовсе не значит, что здоровье организма человека теперь не требует должного внимания, ведь, холестериновые бляшки смогут  закрыть шунт.

Несколько слов хочется упомянуть о ангиопластике. Под данным видом лечения подразумевают, искусственное расширение узкой части артерии и восстановления кровоснабжения через него.

Но и тут, как и везде есть свои противопоказания: чрезмерно большое поражение коронарных артерий, сахарный диабет.

Профилактические мероприятия при ишемии

Тут особое внимание стоит уделить качественной перемене своего образа жизни.

Постараться полностью отказаться от вредных привычек (никотиновой, алкогольной), согласовать со свои лечащим врачом правильно сбалансированное питание, проявлять умеренную физическую активность, следить за своим весом, уровнем давления. Лечебно-оздоровительная физкультура будет здесь  кстати. Прием пищи производите небольшими порциями.

Для контролирования стрессов постарайтесь изучить несложные приемы йоги или релаксации. Перед отходом ко сну тщательно проветривайте помещение. Рекомендуемая продолжительность сна минимум восемь часов. Побольше присутствуйте на свежем воздухе, умеренно увеличивая длительность пеших прогулок.

Народные лечение ишемической болезни сердца

1. Употребляйте вместо чая настои шиповника и боярышника. Их плоды заваривают, несколько часов настаивают, принимают по половине стакана несколько раз за день.

2. Очень хорошее лечебное воздействие способна оказать ванна с шиповником. Половина килограмма ягод заливают тремя литрами кипятка. Далее, на протяжении десяти минут варят на слабом огне. После этого остужают, процеживают, добавляют в ванну, с температурой воды 38 градусов. Для достижения ощутимых результатов необходимо провести как минимум 25 процедур.

3. Тремя стаканами кипятка залейте 6 чайных ложек плодов боярышника. Затем дайте возможность сутки настояться. Процедите и употребляйте по стакану 3 раза в день за полчаса до приема пищи.

4. Одну столовую ложку конской мяты залейте 200 мл холодной кипяченой воды. Четыре часа настаивайте, процедите, принимайте по трети стакана несколько раз за день до еды.

5. Обыкновенные лесные ягоды – прекрасное профилактическое средство против заболеваний сердца. Летом – черника, земляника, голубика. Осенью клюква, брусника. Ягоды содержат магний, – который сердце очень “любит”.

В заключении, еще раз хочется подчеркнуть, что какими бы не были симптомы ишемии знать их, относиться к ним с особым вниманием следует всегда. Только тогда вы сможете распознать болезнь на ранних этапах, вовремя начать лечение и не дать ей не единого шанса развиться.

Источник: https://life5plus.ru/serdechny-e-i-sosudisty-e-bolezni/bolezni-serdtsa/simptomy-ishemii.html

Кардионевроз: что это, причины, симптомы, лечение

Сердце в тисках

   Кардионевроз, как и все заболевания, связанные с нервами, имеет много непонятного. Прежде всего, столкновение со страхом – а вдруг…! Сердце сжало как будто в тисках или по ощущениям оно вообще остановилось. В мозгу молоточками стучит страх смерти. А врач смотрит “непонимающими” глазами.

Все дело в том, что нет такого самостоятельного заболевания (нозологическая единица) как кардионевроз. Да, болевые ощущения присутствуют, но к диагнозу их никак не привязать. Более того, кардионевроз МКБ после внедрения этой международной классификации не выделяет, а по симптомам относит к разделу F41.0 (паническое расстройство).

По логике МКБ паническая атака и невроз сердца идентичны спонтанными повторяющимися приступами паники. Именно повторяющимися. Как говорится “нашло что-то”, а через несколько минут отпустило (может отпустить и через полчаса). Так может повториться и несколько раз в день, а может в неделю – у кого как.

Что такое кардионевроз

Давящие или колющие боли за грудиной, ощущение нехватки воздуха, тахикардия, страх смерти, резкая слабость, обморочные состояния, все это относится к основным симптомам острого коронарного синдрома (стенокардического приступа или инфаркта миокарда).

Однако, при осмотре больного врачом, выявляется только выраженная тахикардия, а также, в некоторых случаях, выслушивается систолический шум на верхушке сердца и аритмия. При проведении электрокардиограммы, эхокардиографии, холтеровского мониторирования и т.д., значимых отклонений не выявляют.

Даже выявляемая в момент приступа тахикардия и аритмия, через время исчезает и не всегда регистрируется на ЭКГ.

При этом боли, одышка и другие симптомы, которые испытывал больной, были действительно сильными и схожими по интенсивности с клиникой острого коронарного синдрома. То есть, жалобы есть, а обследование показывает, что человек здоров.

Такой парадокс характерен для кардионеврозов и панических атак.

Внимание. Во время сбора анамнеза, как правило, выясняется, что перед возникновением приступа пациент испытал эмоциональное перенапряжение, испуг или стресс. Такие больные не являются «симулянтами» и им действительно требуется квалифицированная медицинская помощь. Однако их лечением должен заниматься не кардиолог, а невролог, психолог или психиатр.

Паническая атака и невроз сердца часто наблюдаются у молодых, эмоциональных пациентов со склонностью к ипохондрическим и депрессивным расстройствам. Также они могут наблюдаться у детей во время полового созревания (на фоне гормонального дисбаланса), студентов во время экзаменов, беременных женщин и т.д.

Что такое невроз сердца

Кардионевроз – это функциональная патология сердечно-сосудистой системы, имеющая психосоматическую природу.

Важно. Невроз сердца отличается от истинных заболеваний ССС тем, что не сопровождается органическими нарушениями.

То есть, симптомы кардионевроза связаны с временными функциональными нарушениями (тахикардия, аритмия, одышка и т.д.), возникающими на нервной почве. Паническая атака и невроз сердца часто следуют друг за другом. Рассказ пациента о жалобах носит ярко выраженную эмоциональную окраску.

При этом органических поражений, характерных для атеросклероза, ИБС, инфаркта или других заболеваний ССС (повреждения миокарда, ишемии тканей, сужения просвета сосудов, нарушений гемодинамики, тяжелых нарушений липидного баланса (резко увеличенный «плохой» холестерин) и т.д.), при полном обследовании не выявляют.

Внимание! Несмотря на то, что первые приступы кардионевроза не связаны с органическими заболеваниями ССС, частые приступы невроза сердца могут увеличивать риск их развития.

Поэтому, после проведения полного обследования и исключения кардиологической патологии, больные с кардионеврозом направляются на дальнейшее лечение к психологу, психиатру или неврологу (в зависимости от тяжести невроза, панических атак, депрессии и приступов кардионевроза).

Причины развития кардионевроза

   В основе возникновения приступов кардионевроза лежат психосоматические нарушения.

Психосоматической медициной называют направление психологии, которое изучает роль психологических факторов в патогенезе развития соматических заболеваний, а также их влияние на течение уже имеющихся хронических патологий.

Важно. Психосоматическое заболевание может быть классифицировано при условии, что установлена связь приступов с провоцирующим эмоциональным (психическим) воздействием и при проведении полного обследования исключены другие причины возникновения беспокоящей больного симптоматики.

Воздействие психогенных факторов на нервную и сердечно-сосудистую систему особенно выражено. В большинстве случаев, эмоциональное перенапряжение выступает в качестве пускового фактора при развитии гипертонического криза, стенокардического приступа, инфаркта миокарда или инсульта.

По статистике, у пациентов с длительными депрессиями или неврозами, риск развития заболеваний ССС выше, чем у остальных людей. Следует отметить, что у эмоционально стабильных людей, регулярно занимающихся спортом, приступов кардионевроза не бывает.

Справочно. Большинство случаев невроза сердца регистрируется у эмоционально лабильных людей, отличающихся склонностью к тревожности, мнительности, депрессиям и ипохондрическим расстройствам.

Чаще всего, кардионевроз диагностируют у пациентов молодого возраста (женщины страдают от кардионевроза чаще, чем мужчины).

Предрасполагающими факторами развития кардионевроза могут стать:

  • гормональная перестройка (период полового созревания, беременность, наступление климакса и т.д.);
  • длительное переутомление (тяжелая работа, экзаменационный период у студентов, выпускные экзамены и поступление в высшее учебное заведение и т.д.);
  • переезд, смена работы, частые перелеты, рабочие командировки и т.д.;
  • курение, прием спиртных напитков, злоупотребление кофе и крепким чаем;
  • малоподвижный образ жизни;
  • стрессы, депрессии, неврозы, отсутствие положительных эмоций, частые страхи, постоянная тревога, чувство одиночества, мании, психозы и т.д.;
  • длительная бессонница;
  • наличие глубоких психологических травм, имеющих начало в детском возрасте;
  • резкая смена привычного окружения, выход из «зоны комфорта».

Невроз сердца – симптомы

Основные симптомы кардионевроза – это боли за грудиной, одышка, слабость и тахикардия. Однако проявления невроза сердца могут быть крайне вариабельны.

Характер болей, может носить давящий, сжимающий, режущий, колющий, жгущий характер.

Кардионевроз – симптомы:

Следует отметить, что жалобы у пациентов с кардионеврозом носят ярко выраженный эмоциональный характер. Они могут приводить множество необычных сравнений, описывая, на что именно похожи их ощущения, использовать различные эпитеты, образные сравнения, жестикуляцию и т.д.

Также больные могут жаловаться на ощущение пустоты и холода в груди, описывать боль как «раскаленный гвоздь или иглу, вонзающиеся в грудь», «удар ножом» и т.д., чувство потери почвы под ногами, страх приближающейся смерти. Их может одолевать мнимое плохое предчувствие скорой потери кого-то или чего-то важного.

Часто жалобы настолько эмоционально украшены, что могут носить ярко выраженный утрированный характер.

Это объясняется тем, что к кардионеврозу более склонны артистичные, творческие, легкоранимые личности с возбудимой, подвижной психикой.

Наиболее показательным является наступление панической атаки сразу перед развитием кардионевроза. Пусковым механизмом паники может стать что угодно: необходимость выступления на публике, экзамен, принятие важного решения, полет на самолете и другие личные фобии (пауки, тесные и закрытые помещения, темнота и т.д.).

Сразу после действия провоцирующего фактора, пациент начинает ощущать:

  • сильное сердцебиение, пульсацию и дрожь во всем теле;
  • тремор конечностей или выраженную скованность движений, онемение мышц, резкую слабость;
  • страх, ощущение неизбежности;
  • нехватку воздуха, одышку, невозможность сделать вдох;
  • боли за грудиной, боль в животе, головную боль;
  • ощущение ползанья мурашек, онемение конечностей, чувство «ватных ног»;
  • нарушение зрения (мелькание мушек, цветных пятен, снижение четкости зрения, двоение в глазах и т.д.).

Может отмечаться выраженная потливость, рвота, непроизвольное мочеиспускание, обморочные состояния. Не нервной почве также может развиться гипертонический криз, с соответствующей симптоматикой.

Симптомы кардионевроза, не связанные с приступом

Внимание. Пациенты, страдающие от кардионевроза, даже после стихания симптомов острого приступа, могут страдать от психозов, страхов, депрессивных расстройств.

   Они часто курят, употребляют много кофе, крепкого чая и энергетиков. Избегают физических нагрузок, страдают от чувства одиночества, неоцененности обществом, отсутствия уверенности в завтрашнем дне, невозможности реализовывать свои желания и умения и т.д.

Больные отличаются резко выраженным пессимизмом и уверенностью, что любое их действие обречено на провал. Также они часто страдают от ночных кошмаров или бессонницы, жалуются на постоянную усталость, невозможность сосредоточиться, снижение памяти.

Следует отметить, что впервые кардионевроз был описан в 1855г. профессором военной медицины как «синдром хронического мышечного утомления сердца». От данного диагноза страдало большинство новобранцев в армии. Основные симптомы были схожи: боли за грудиной, слабость, одышка, бессонница, страх смерти.

Какие болезни бывают у клапанов сердца

Powered by Inline Related Posts

После проведенных исследований, этот синдром связали с излишне тяжелой и не физиологичной амуницией, а также повышенными физическими нагрузками в армии.

Однако, даже после уменьшения веса амуниции, жалобы среди солдат не исчезли.

После этого была установлена связь с психологическими провоцирующими факторами и дальнейшей клинической картиной кардионевроза. А за самим синдромом было на долгое время закреплено название: «синдром солдатского сердца».

После первых публикаций на тему кардионеврозов, у солдат было проведено еще ряд исследований, после которых к неврозу сердца был добавлен еще один вариант клинического течения – «нейроциркуляторная астения».

Наиболее масштабные исследования «синдрома солдатского сердца» проводились во время Первой мировой войны.

Во время боевых действий, травмирующее действие психогенных факторов, было настолько мощным, что основная клиническая симптоматика кардионевроза дополнялась нарушением трофики тканей, спазмами микроциркуляторного русла (спазм капилляров, сопровождающийся побледнением пальцев (по типу Рейно)), отеками, судорогами, выпадением волос, общим истощением и т.д.

Диагностика кардионевроза

Важно. Для выставления диагноза кардионевроз, специфичные для данного состояния симптомы должны наблюдаться на протяжении трех месяцев (минимум два раза в месяц). При этом, во время углубленного обследования должны быть исключены другие органические патологии.

Симптомы кардионевроза должны иметь четко выраженную связь с провоцирующим психогенным фактором.

При проведении обследования может выслушиваться непостоянный систолический шум на верхушке сердца, аритмия и тахикардия. Нарушения ритма и учащенное сердцебиение, как правило, обнаруживаются на высоте приступа или сразу после него.

Во время обследования пациента в покое, все эти симптомы могут не обнаруживаться.

В анализе крови (общем и биохимическом), гормональном профиле, на записи ЭКГ, холтеровском мониторировании и т.д. никаких изменений не регистрируют.

В выставлении диагноза могут также способствовать наличие предрасполагающих факторов:

  • молодой возраст,
  • наличие стрессов,
  • повышенная эмоциональность,
  • склонность к истерии,
  • нервозность,
  • наличие депрессии и т.д.

Кардионевроз – лечение

Главным в лечении невроза сердца является выяснение основного провоцирующего фактора, с его последующим устранением.

Основой профилактики кардионевроза являются:

При наличии панических атак, фобий, депрессивных расстройств, истерии или неврозов рекомендованы консультации психотерапевта. Таким больным необходимо чаще находиться в приятном для себя обществе, посещать концерты, художественные выставки, гулять на свежем воздухе. Эффективна арт-терапия:

  • рисование,
  • лепка,
  • любая творческая деятельность, которая расслабляет пациента и отвлекает его от тревожных мыслей.

Обязательным является:

  • нормализация режима сна и отдыха;
  • увеличение физической активности (показаны занятия плаванием, йогой, дыхательной гимнастикой, танцами);
  • отказ от курения, приема спиртных напитков, крепкого чая и кофе (заедание стресса сладостями также неэффективно).

Дополнительно могут назначаться курсы массажа, акупрессуры (точечный массаж), ароматерапии.

Справочно. Крепкий чай и кофе желательно заменить на травяные чаи с легким успокоительным эффектом: настои мяты, душицы, пустырника, валерианы, мелисы, мускатного шалфея.

Из медикаментозной терапии рекомендованы препараты, улучшающие метаболические процессы в органах и тканях, снижающие выраженность аритмий и эффективные при физическом и эмоциональном перенапряжении: витамины группы В, рибоксин, Элькар, препараты калия и магния.

Магний с витамином В6 и глицин могут быть рекомендованы как легкое успокоительное.

При панических атаках и выраженных неврозах, подбираются седативные препараты или транквилизаторы и антидепрессанты.

Прогноз

   Прогноз заболевания является благоприятным. Однако, эффективность лечения в первую очередь зависит от самого пациента и его настроенности на положительный эффект от терапии.

При соблюдении всех рекомендаций, ведении активного образа жизни и отказе от вредных привычек, симптоматика кардионевроза полностью устраняется.

Но, несмотря на то, что само заболевание сопровождается только функциональными нарушениями, частые панические атаки и приступы кардионевроза создают благоприятный фон для дальнейшего развития артериальной гипертензии, ишемической болезни, инфаркта и инсульта.

Внимание! Необходимо учитывать также тот факт, что попытка пациентов «заедать» стресс или принимать для успокоения спиртные напитки, значительно увеличивает риск развития атеросклероза коронарных артерий и других патологий ССС.

Основными принципами профилактирования сердечно-сосудистых заболеваний являются:

Источник: https://serdcet.ru/kardionevroz.html

Что такое кардионевроз и опасно ли это

Сердце в тисках

Сердечно-сосудистые неврозы часто встречаются на амбулаторном приеме врачей. Для распознавания и лечения патологии требуется индивидуальный подход и немало такта.

Распространенность

Симптомы кардионевроза имеет от 21 до 56% населения. Среди больных стационара кардиалгии невротического характера определяются у 80%. На приеме в поликлинике — до 35%.

В специализированных кардиологических отделениях после детального обследования окончательный диагноз «Кардионевроз» выставляется от 15 до 30% выписанных пациентов. За последние 10 лет отмечается рост частоты выявления патологии.

Среди лиц с разными хроническими заболеваниями частота кардионевротических нарушений составляет 4,7%, часто «соперничает» по жалобам с основной болезнью.

Отношение к международной классификации

В МКБ-10 заболевание относится к группе соматоформных вегетативных дисфункций или психосоматических расстройств. Это подчеркивает равнозначную роль в развитии кардионевроза как патологии сердца и сосудов, так и психической сферы. Психиатры называют подобные неврозы «органными».

Кардионевроз в качестве самостоятельного заболевания по международной классификации не учитывается. Он входит в одну группу с вегетососудистой или нейроциркуляторной дистонией. В клинике допускаются другие названия: «вегетативная дисфункция», «вегетативно-эндокринная миокардиодистрофия», «функциональная кардиопатия», «предменструальный синдром», «психовегетативный синдром».

А еще советуем прочитать:Почему болит в области сердца

Несмотря на изобилие терминологии, международная классификация не позволяет включить его в один класс с заболеваниями сердца и сосудов. Кардионеврозу отведено место в группе психических и поведенческих расстройств. Поэтому код F45.3 имеет право поставить только врач-психиатр или психоневролог, а не терапевт.

Составители классификации решили подчеркнуть важность психоэмоциональной природы болезни. В нашей стране сформировалось однозначное отношение к психиатру и страх перед направлением к нему. «Малая» психиатрия, занимающаяся клиникой неврозов, пока мало популярна. Поэтому «тяжесть» диагностики и лечения кардионевроза достается терапевтам и неврологам поликлинического звена.

Без посещения психиатра случаи кодируются R45.8 и относятся к «Другим симптомам и признакам, относящимся к эмоциональному состоянию».

Происхождение нарушений

Причинами, вызывающими кардионевроз, считается множество факторов, способных провоцировать слишком сильное и сложное раздражение.

Запредельный процесс торможения или возбуждения в корковых структурах способствует формированию патологии

Существует мнение, что подобная патологии развивается у лиц с врожденной неполноценностью клеток мозга и слишком сильной связью коры головного мозга и сердца.

Толчок к развитию сердечного невроза могут дать:

  • как физические, так и психические травмы;
  • бурные конфликтные ситуации (семейные ссоры);
  • неудовлетворенные влечения (сексуальные расстройства);
  • очень напряженная работа, учеба (переживания во время экзаменов, недосыпание);
  • неполноценное питание (при различных диетах, физических перегрузках);
  • хронические интоксикации (алкоголем, никотином, наркотиками, промышленными ядовитыми веществами).

Значительную роль в кардионеврозе играют эндокринные нарушения, особенно у женщин (в климактерическом периоде, при тиреотоксикозе, недостаточности гормонов яичников). В этих случаях происходит рассогласование в работе между гипофизом и периферическими железами. Аналогичный механизм «срабатывает» у подростков, во время беременности.

У кого может развиться кардионевроз?

Психологи выделили особенности характера человека с возможными невротическими расстройствами. К ним относятся:

  • склонность к тревожности и мнительности;
  • чрезмерный самоконтроль;
  • приступы паники в случае напряженной ситуации;
  • частая смена настроения;
  • беспричинная усталость.

Люди с разными фобиями (боязнь, например, высоты, темноты, закрытых помещений) подвержены кардионеврозу

Клинические проявления

С симптомами кардионевроза знакомы многие люди. жалоба — боли в области сердца, которые доставляют массу страхов и тревожных переживаний.

Впервые проявления могут возникнуть внезапно, пациент испытывает сильное сердцебиение, покрывается холодным потом, испытывает страх потери сознания.

Одновременно появляются:

  • боли слева от грудины;
  • чувство дискомфорта;
  • перебои ритма (экстрасистолия);
  • нехватка воздуха, удушье.

По длительности приступ занимает от 15 минут до трех часов. Ощущения быстро запоминаются и становятся основой беспокойства за свою жизнь, перед возможностью повторного приступа. Частота повторений различна: от нескольких раз за сутки до 2–3 раз в год. Пациент при кардионеврозе ожидает ухудшения состояния после любого волнения, физического перенапряжения.

Характерна эмоциональная окраска описаний самочувствия: «сердце в тисках», «давит комок в горле», ощущение увеличения или уменьшения размеров сердца, «горит огонь или лед внутри». С каждым приступом возможна новая трактовка симптомов.

Типичны следующие описания кардиалгий:

  • боль постоянная ноющего характера, переходит в пульсирующую, сопровождается повышенной чувствительностью кожи слева от грудины;
  • острая давящая, сжимающая боль с чувством жжения под левыми нижними ребрами;
  • распирающая с ощущением пустоты, замиранием сердца;
  • колющая или режущая;
  • иррадиация в лопатку, шею, спину, в наружные половые органы.
  • боль не устраняется приемом нитроглицерина.

Пациенты с кардионеврозом отмечают ухудшение самочувствия перед предстоящей беседой с начальником, необходимым выступлением на публике, от просмотра фильма

Чаще всего на фоне сердцебиений возникает потливость ладоней.

Многие обращают внимание на исчезновение признаков при увлечении интересным делом.

Течение кардионевроза имеет волнообразность. Начинается в юношеском возрасте или до 30 лет. Длительность периодов обострения доходит до 9 месяцев. При ремиссии все признаки постепенно исчезают.

Психиатры различают формы общего невроза, которые имеют отношение и к кардиальным проявлениям:

  • гиперстеническую — характерны симптомы повышенного возбуждения;
  • гипостеническую — более типична депрессия, самоизоляция.

Эти изменения приходится учитывать при выборе метода терапии.

Как кардионевроз связан с другими заболеваниями?

У половины пациентов с кардионеврозом наблюдается сопутствующая патология. Почти у 30% при обследовании находят скрытные незначительные признаки пролапса митрального клапана. Остальная часть распределяется по распространенности так:

  • стенокардия легкой степени;
  • гипертония с кризовым течением;
  • нарушение проводимости по типу синдрома WPW, сочетающееся с наджелудочковой тахикардией;
  • неясные (идиопатические) нарушения ритма.

Чаще всего заболевания предшествуют кардионевротическим проявлениям, клиническая симптоматика становится более тяжелой. Например, на фоне гипертонического криза развивается приступ панической атаки, который не снимается обычными гипотензивными средствами. Страх больного перед инсультом не соответствует степени повышенного артериального давления и изменению сосудов.

Реже они возникают через 3–5 лет. Это подтверждает мнение врачей о необходимости включения пациентов с кардионеврозом в группу риска.

Способы лечения кардионевроза

Адекватное лечение кардионевроза требует привлечения психиатра или психоневролога. Большая ошибка пациентов и врачей в отказе от помощи специалистов. Ведь обычные препараты, применяемые в кардиологии, в данном случае не действуют. А невозможность снять приступ с помощью Нитроглицерина известна как диагностический признак кардионевроза.

Начинать лечить кардионевроз специалисты рекомендуют с психотерапии. Она обеспечивает:

  • снижение общей тревожности;
  • отвлечение пациента от лишних негативных мыслей и эмоций;
  • помогает дать установку на излечение.

Психотерапевты посоветуют занятия в группе или индивидуально, возможность использования аутотренинга. В настоящее время значение имеют психологические настрои, которыми можно пользоваться по интернету.

Считается, что в группе единомышленников человеку легче рассказать о своем недуге

Пациенты должны изменить режим, чаще гулять, заниматься любимым делом и увлечением.

Из питания следует исключить острую и жирную пищу, копчености, алкоголь, консерванты, не злоупотреблять сладостями, не переедать. Требуется бросить курить, а при работе с профессиональными вредностями пересмотреть свои возможности и перейти к более безопасному труду.

После утренней зарядки необходим контрастный душ.

Хорошим эффектом обладают лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры, лечение травами.

В фитосборы для улучшения работы нервной системы при кардионеврозе входят:

  • мята,
  • мелисса,
  • корень валерианы,
  • шишки хмеля,
  • плоды боярышника,
  • цветки ромашки,
  • листья пустырника.

Приготовить отвар можно самостоятельно в термосе.

Какими медикаментами можно лечить кардионевроз?

В качестве медикаментозного воздействия больному с кардионеврозом предлагаются лекарственные средства из групп нейролептиков, транквилизаторов, антидепрессантов.

Из известных традиционных препаратов, применяемых в кардиологии, можно использовать средства, имеющие небольшой психотропный эффект (β-блокаторы Верапамил, Нифедипин).

Гиперстенический тип невротической реакции требует повышения порога возбудимости с помощью специфических лекарств (Триоксазин, Амизил, Мепротан).

При гипостеническом типе назначают стимулирующие и общеукрепляющие средства (Секуринин, витамины, настойку элеутерококка).

В предклимактерическом возрасте при кардионеврозе особенно показаны Милдронат, Магне В6, Предуктал. Длительность курса и доза определяются врачом индивидуально.

В современной терапии придается значение применению ноотропов, которые ранее использовались для улучшения функции мозга по запоминанию. Считаются эффективными при кардионевротических нарушениях Фенибут, Пантогам.

Пантогам актив считается улучшенной формулой современного ноотропа

Как оказать помощь при паническом приступе кардиалгии?

Поставить правильный диагноз кардионевроза на уровне первого встречного человека и даже «Скорой помощи» невозможно. Если близкие уже знакомы с заболеванием, то следует:

  • обеспечить доступ к воздуху — открыть окно, включить кондиционер, расслабить застежку воротника или пояса;
  • уложить пациента в тихом месте;
  • постараться своим поведением дать понять, что страх безоснователен;
  • по возможности измерить пульс и артериальное давление;
  • отвлечь больного от его переживаний;
  • можно делать массаж конечностей, воротниковой зоны (использовать холод или горячие компрессы нежелательно);
  • в качестве домашних успокаивающих средств при кардионеврозе рекомендуют раствор Ново-пассита, таблетки или настойку Валерианы, Пустырника, Корвалол, Персен, Валокордин. Повторно можно принимать капли через 4 часа.

Если симптомы не исчезают, нарастает слабость, следует вызвать «Скорую помощь».

Несмотря на трудности в диагностике и подборе терапии, пациенту необходимо набраться терпения и пройти полное обследование. Не стоит заниматься терапией кардионевроза самостоятельно.

Изменение режима и занятия спортом нужно приравнивать к медикаментозному воздействию. Без них избавиться от кардионевроза невозможно.

Для женщин, страдающих от климактерических симптомов, у гинеколога найдется предложение специального курса терапии. Запускать невроз и осложнять себе жизнь нельзя.

Источник: https://icvtormet.ru/bolezni/chto-takoe-kardionevroz-opasno

ЗнанияМед
Добавить комментарий