Расширение почечной вены

Расширение почечной вены

Расширение почечной вены

Расширение вен в почках — отклонение, которое широко распространенное, но не считается болезнью. В факторе риска находятся мужчины, которые проводят длительное время в стоячем положении, употребляют в изобилии острую пищу, содержащую красный перец. Восприимчивыми к данной патологии те, у кого нарушение метаболизма, вредные привычки, эндокринные патологии.

Варикоз подразумевает частичное сужение просвета почечной вены (стеноз), но возможна и полная закупорка сосуда, называемая окклюзией. У женщин такая патология встречается очень редко.

Отклонение проявляется в виде закупорки венозного сосуда, идущего к почке (стеноз или окклюзия), как и при расширение варикозного расширения вен семенного канатика (варикоцеле).

Чаще патология развивается на левом сосуде, потому что вена яичка соединяется с левой почечной веной почти под углом 90 градусов, тогда как правая почка соединена непосредственно с полым венозным сосудом.

Редко встречается необычная аномалия: правая вена яичка входит в левую почечную, так образуется двухсторонний варикоцеле.

Расширение почечных вен образовывается по разным причинам: это врожденные нарушения или обретенные со временем особенности организма. Медики выделили основные факторы, по которым наблюдается возникновение и развитие патологии:

Так как главное проявление стеноза почечной вены в основном это варикоз семенного канатика, то рассматривается этот вид как вторичный недуг. При врожденной патологии симптоматика полностью отсутствует вплоть до появления крови в моче, что характерно запущенной стадии. Выделяют 4 стадии развития:

Чаще варикоз почечной вены протекает бессимптомно, что затрудняет своевременную диагностику и лечение.

Если мужчина заметил симптомы заболевания, ему нужно срочно обратиться к урологу. Нужно провести полную диагностику мочеполовой системы, которая займет 2—3 дня. Для выявления патологии медики пользуются такими методами:

Излечить данное заболевание можно лекарственными препаратами и методами хирургического вмешательства. Тип операции зависит от причины появления патологии.

Если диагностирован стеноз, может потребоваться нефропексия с закреплением парного органа в правильном положении, перевязка вены. При варикоцеле применяется медикаментозная, физиотерапевтическая методика, назначаются специальные упражнения.

Консервативная методика эффективна на ранних стадиях. В дальнейшем проводится операция с применением техник, что описаны в таблице:

Что такое стеноз почечной вены

От почек отходит две вены – правая и левая, при этом они обе впадают в полую вену, но правая гораздо короче, поэтому соединяется с ней выше.

При этом в левую почечную вену практически под прямым углом впадает левая яичковая вена, в то время как правая яичковая соединена непосредственно с полой.

По этой причине левосторонний стеноз и соответствующая локализация варикоцеле встречается в подавляющем большинстве случаев.

При этом может наблюдаться как частичное сужение просвета в почечной вене – непосредственно стеноз, так и полная закупорка сосуда (окклюзия). Такое нарушение сопровождается образованием тромба и требует незамедлительных действий, поскольку в противном случае осложнения могут дойти вплоть до летального исхода.

Стеноз почечной вены может развиваться и у женщин, но такое случается крайне редко.

Причины патологии

Стеноз почечной вены и связанное с ним варикоцеле могут возникать по разным причинам, среди которых есть как врожденные аномалии, так и приобретенные особенности организма. На сегодняшний день выделяют несколько основных предрасполагающих факторов возникновения проблем с почечной веной:

  1. Артериальный аорто-мезентериальный «пинцет». Под этим сложным названием скрывается защемление почечной вены аортой и верхней брыжеечной артерией, между которыми проходит этот сосуд.
  2. Нефроптоз. Это опущение почек или по-другому их излишняя подвижность. В норме при дыхании почки должны опускаться приблизительно на 2 см, при нефроптозе они перемещаются на 10 см. Также под нефроптозом понимают перекручивание почки вокруг своей оси.
  3. Педункулит. Это заболевание характеризуется воспалением в области ворот почки и по ходу ее сосудистой ножки, что вызывает изменения в кровеносных сосудах. Педункулит может быть последствием травмы или осложнением пиелонефрита (общего воспаления почки).
  4. Впадение правой вены яичка в правую почечную вену. Эта аномалия является врожденной, при подобных анатомических особенностях кровоток в правой почечной вене затрудняется.
  5. Кольцевидная левая почечная вена. В этом случае сохраняются обе ветви левого края венозного кольца вследствие затруднения оттока крови по задней.
  6. Множественные почечные артерии. В этом случае, как и при артериальном аорто-мезентериальном «пинцете», смежные сосуды оказывают давление на почечную вену.
  7. Ретроаортальная левая почечная вена. При этой аномалии сосуд имеет косую нисходящую траекторию и впадает в нижнюю полую вену ниже обычного уровня.
  8. Экстракавальное впадение левой вены почки. В этом случае левая супракардинальная вена превращается в почечную вену и, таким образом, открывается или в систему полунепарной вены, или в левую подвздошную вену.

Источник: https://mybabic.com/info/rasshirenie-pochechnoj-veny/

Расширение почечных вен

Расширение почечной вены

Расширение вен в почках — отклонение, которое широко распространенное, но не считается болезнью. В факторе риска находятся мужчины, которые проводят длительное время в стоячем положении, употребляют в изобилии острую пищу, содержащую красный перец. Восприимчивыми к данной патологии те, у кого нарушение метаболизма, вредные привычки, эндокринные патологии.

Варикоз подразумевает частичное сужение просвета почечной вены (стеноз), но возможна и полная закупорка сосуда, называемая окклюзией. У женщин такая патология встречается очень редко.

Что это такое?

Отклонение проявляется в виде закупорки венозного сосуда, идущего к почке (стеноз или окклюзия), как и при расширение варикозного расширения вен семенного канатика (варикоцеле).

Чаще патология развивается на левом сосуде, потому что вена яичка соединяется с левой почечной веной почти под углом 90 градусов, тогда как правая почка соединена непосредственно с полым венозным сосудом.

Редко встречается необычная аномалия: правая вена яичка входит в левую почечную, так образуется двухсторонний варикоцеле.

Есть ли конкретные причины возникновения?

Расширение почечных вен образовывается по разным причинам: это врожденные нарушения или обретенные со временем особенности организма. Медики выделили основные факторы, по которым наблюдается возникновение и развитие патологии:

  • Сдавливание вен в почках аортой и верхним брыжеечным сосудом.
  • Нефроптоз — повышенная подвижность почек. При нормальном функционировании во время дыхания они сдвигаются на 2 см, а при этом заболевании — 10 см.
  • Педункулит — воспалительный процесс в районе ворот почек, в следствии возникает изменение кровоток в сосудах.
  • Большое количество почечных артерий защемляют и давят на сосуды почек.
  • Левая вена почки аномально входит в полую, такой сосуд называется ретроаортальным.

Симптомы, что помогут вовремя выявить нарушение

При заболевании ощущается боль и жжение в области мошонки.

Так как главное проявление стеноза почечной вены в основном это варикоз семенного канатика, то рассматривается этот вид как вторичный недуг. При врожденной патологии симптоматика полностью отсутствует вплоть до появления крови в моче, что характерно запущенной стадии. Выделяют 4 стадии развития:

  • Ранняя — проходит без выраженных симптомов. Выявляется только при прохождении планового УЗИ.
  • 1-я — характеризуется легкими ноющими ощущениями в мошонке. Симптом усиливается при физнагрузок и во время секса. Сосуд не прощупывается, но просматриваются при проведении пробы Вальсальвы, когда пациент, стоя, напрягает живот.
  • 2-я — протекает с ощущениями тянущей и явной боли в паху, а сосуды чувствуются пальцами.
  • 3-я — боль практически хроническая, венозная сетка прощупывается, визуализируется.

Чаще варикоз почечной вены протекает бессимптомно, что затрудняет своевременную диагностику и лечение.

Насколько важна терапия при расширении вен в почках?

Если мужчина заметил симптомы заболевания, ему нужно срочно обратиться к урологу. Нужно провести полную диагностику мочеполовой системы, которая займет 2—3 дня. Для выявления патологии медики пользуются такими методами:

  • УЗИ органов выделительной и половой систем, в том числе и с допплером для визуализации сосудов.
  • Рентгенография с контрастом. Для оценки состояния нижней полой вены с притоками.
  • Спермограмма. Для выявления осложнений.
  • Анализы крови;
  • Проверка мочи:
    • на общие показатели;
    • на потери белка в сутки;
    • по методу Нечипоренко (только при стенозе, не при варикоцеле).
  • Оценка имуннохимических параметров мочи и крови.

Излечить данное заболевание можно лекарственными препаратами и методами хирургического вмешательства. Тип операции зависит от причины появления патологии.

Если диагностирован стеноз, может потребоваться нефропексия с закреплением парного органа в правильном положении, перевязка вены. При варикоцеле применяется медикаментозная, физиотерапевтическая методика, назначаются специальные упражнения.

Консервативная методика эффективна на ранних стадиях. В дальнейшем проводится операция с применением техник, что описаны в таблице:

МетодОписание
По ИваннисевичуПеревязка расширенного сосуда через разрез (4—6 см) в подвздошной зоне
По ПаломоАналогичен технике Иваннисевича, но с разрезом выше
ЭндоскопияМалоинвазивное вмешательство через 3 прокола и использованием видеокамеры
МикрохирургияДелается 1 прокол под контролем хирургического микроскопа

Источник: http://ProUrinu.ru/zabolevaniya/sosudy/rasshirenie-ven-v-pochkah.html

ЗнанияМед
Добавить комментарий