Низкий гемоглобин и повышенные эритроциты

О чем говорят показатели клинического анализа крови?

Низкий гемоглобин и повышенные эритроциты

Тематические страницы   >   Советы специалистов   >   О чем говорят показатели клинического анализа крови?

О чем говорят показатели клинического анализа крови?

Вряд ли можно найти человека, который хотя бы раз в жизни не делал клинический (или общий) анализ крови. Это один из самых часто применяемых анализов для диагностики различных заболеваний, такое исследование, выполненное профессионально, может многое сказать врачу о состоянии здоровья пациента.

Чаще всего люди, самостоятельно получая результаты клинического анализа крови в лаборатории или слушая их интерпретацию от врача, не понимают, что означает тот или иной показатель, и как они связаны с их состоянием.

Безусловно, пациент не должен «подменять» собой врача и пытаться на основании полученных результатов ставить себе диагноз и т.п.

Целью данной статьи является ознакомление широкого круга читателей с основными показателями общего анализа крови, чтобы терминология, которую используют врачи при общении с пациентами, не была «тайной за семью печатями», и врач и пациент лучше понимали бы друг друга.

Для общего анализа крови берут кровь из пальца (или из вены) утром натощак. Накануне вечером рекомендуется воздержаться от жирной пищи, поскольку это может повлиять на количество лейкоцитов. Исказить картину крови может и стресс – даже ссора с кем-нибудь по пути в поликлинику.

Для взятия анализа используется одноразовый стерильный инструментарий. Лаборант, производящий забор крови, обязан работать либо в одноразовых перчатках, либо в резиновых перчатках, которые обеззараживаются дезинфицирующими растворами после каждого забора крови, и которые он меняет по мере необходимости.

Традиционно кровь берут из четвертого пальца левой руки, который тщательно протирают ватой со спиртом, после чего делают укол специальной иглой в мякоть пальца на глубину 2-3 мм. Первую каплю крови снимают ватой, смоченной эфиром.

Вначале набирают кровь для определения гемоглобина и СОЭ, затем – для определения числа эритроцитов и лейкоцитов, после чего с помощью стекол делают мазки крови и изучают строение клеток под микроскопом.

Не рекомендуется самостоятельно интерпретировать результаты анализа. Это может делать только врач!!!!

Кроме того, нужно учитывать, что у каждой лаборатории свои «нормы» общего (клинического) анализа крови, поэтому лучше задайте все вопросы доктору.

Общий анализ крови помогает врачу любой специальности. На основании результатов анализа крови (гемограммы) врач может компетентно оценить состояние организма, поставить предварительный диагноз и своевременно назначить соответствующее лечение.

Итак, общий (клинический) анализ крови показывает:

  • количество эритроцитов,
  • скорость оседания эритроцитов (СОЭ),
  • содержание гемоглобина,
  • количество лейкоцитов,
  • лейкоцитарную формулу
  • и другие показатели, на каждом из которых мы остановимся подробно.

Эритроциты так же известны под названием красные кровяные тельца. У человека в 1 мм³ крови содержится 4,5—5 млн. эритроцитов. Эритроциты крови содержат гемоглобин, переносят кислород и углекислоту.

Повышение количества эритроцитов является признаком таких заболеваний, как лейкоз, хронические заболевания легких, врожденных пороков сердца. Анемия (снижение количества эритроцитов) может быть вызвана стрессом, повышенной физической нагрузкой, голоданием.

Если же сразу определить причину снижения количества эритроцитов не удается, то лучше сходить к врачу-гематологу и пройти дополнительное обследование.

Значительное повышение содержания эритроцитов может говорить об эритремии (одно из заболеваний крови).

Кроме того, повышение числа эритроцитов (эритоцитоз, полицитемия) наблюдается при острых отравлениях, когда из-за сильной рвоты и поноса наблюдается большой дефицит жидкости в организме; при ацидозах (из-за нарушения обмена веществ при обострении некоторых заболеваний); при потере жидкости по разным причинам (жара, болезнь, большая физическая нагрузка); при длительных сердечно-сосудистых или легочных заболеваниях, когда организм недостаточно снабжается кислородом и увеличивает количество эритроцитов в попытке все-таки доставить кислород к тканям; или при нахождении человека в высокогорье, когда ему перестает хватать кислорода.

Цветовой показатель – нормальное его значение у людей любого возраста составляет 0,85-1,15.

Цветовой показатель крови является показателем степени насыщения эритроцитов гемоглобином и отражает соотношение между количеством эритроцитов и гемоглобина в крови.

Когда его значения отличаются от нормы, то в основном это свидетельствует о наличии анемии. В данном случае анемии делятся на:- гипохромные – цветной показатель меньше 0,85;

– гиперхромные – цветной показатель больше 1,15.

Однако анемии могут быть и нормохромные – когда цветовой показатель остается в пределах нормы.

Ретикулоциты – это молодые формы эритроцитов. У детей их больше, у взрослых меньше, потому что формирование и рост организма уже завершены.

Увеличение количества ретикулоцитов может наблюдаться при анемиях или малярии.

Снижение количества ретикулоцитов или их отсутствие является неблагоприятным признаком при анемиях, показывая, что костный мозг утратил способность производить эритроциты.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) определяет, как быстро оседают эритроциты в пробирке, отделяясь от плазмы крови.

У женщин норма СОЭ немного выше, чем у мужчин, при беременности СОЭ повышается. В норме величина СОЭ у мужчин не превышает 10 мм/час, а у женщин — 15 мм/час.

Показатель СОЭ может меняться в зависимости от различных факторов, в том числе вследствие различных болезней.

Повышение СОЭ в анализе крови является одним из показателей, который заставляет врача предположить у пациента наличие острого или хронического воспалительного процесса (пневмония, остеомиелит, туберкулез, сифилис), а также повышение СОЭ характерно для отравления, инфаркта миокарда, травм, переломов костей, анемии, заболеваний почек, рака. Наблюдается оно и после проведенных операций, и вследствие приема некоторых лекарственных препаратов. Снижение СОЭ происходит при голодании, при снижении мышечной массы, при приеме кортикостероидов.

Гемоглобин – сложный железосодержащий белок, содержащийся в красных кровяных клетках – эритроцитах – животных и человека, способный обратимо связываться с кислородом, обеспечивая его перенос в ткани.

Нормальным содержанием гемоглобина в крови человека считается: у мужчин 130—170 г/л, у женщин 120—150 г/л; у детей — 120—140 г/л. Гемоглобин крови участвует в транспорте кислорода и углекислого газа, поддерживает рН-баланс.

Поэтому определение гемоглобина – одна из самых важных задач общего анализа крови.

Низкий гемоглобин (анемия) может быть результатом большой кровопотери, понижение гемоглобина происходит при нехватке железа, необходимого материала для строительства гемоглобина. Также пониженный гемоглобин (анемия) является следствием заболеваний крови и многих хронических заболеваний, с ними не связанных.

Уровень гемоглобина выше нормы может быть показателем многих заболеваний крови, при этом общий анализ крови также покажет увеличение эритроцитов.

Повышенный гемоглобин характерен для людей с врожденными пороками сердца, легочно-сердечной недостаточностью.

Повышение гемоглобина может быть вызвано физиологическими причинами – у летчиков после полетов, альпинистов, после значительной физической нагрузки уровень гемоглобина выше нормы.

Лейкоциты – это защитники нашего организма от чужеродных компонентов. В крови взрослого человека лейкоцитов содержится в среднем 4-9х10 9/л. Лейкоциты борются с вирусами и бактериями и очищают кровь от отмирающих клеток. Различают несколько видов лейкоцитов (моноциты, лимфоциты и др.). Подсчитать содержание этих форм лейкоцитов в крови позволяет лейкоцитарная формула.

Если в анализе крови находят лейкоциты в повышенном количестве, то это может означать наличие вирусных, грибковых или бактериальных инфекций (воспаление легких, ангина, сепсис, менингит, аппендицит, абсцесс, полиартрит, пиелонефрит, перитонит), а также быть признаком отравления организма (подагра). Перенесенные ожоги и травмы, кровотечения, послеоперационное состояние организма, инфаркт миокарда, легких, почек или селезенки, острые и хронические анемии, злокачественные опухоли все эти «неприятности» сопровождаются повышением количества лейкоцитов крови.

У женщин некоторое повышение лейкоцитов в крови наблюдается также в период перед менструацией, во второй половине беременности и при родах.

Понижение числа лейкоцитов, которое может показать анализ крови, может быть свидетельством вирусных и бактериальных инфекций (грипп, брюшной тиф, вирусный гепатит, сепсис, корь, малярия, краснуха, эпидемический паротит, СПИД), ревматоидного артрита, почечной недостаточности, лучевой болезни, некоторых форм лейкоза, заболеваний костного мозга, анафилактического шока, истощения, анемии. Снижение количества лейкоцитов ожжет наблюдаться также на фоне приема некоторых лекарственных препаратов (анальгетиков, противовоспалительных средств).

Тромбоциты – эти клетки еще называют кровяными пластинами. Они самые маленькие по размеру клетки крови. Основная роль тромбоцитов – участие в процессах свертывания крови. В кровеносных сосудах тромбоциты могут располагаться у стенок и в кровотоке.

В спокойном состоянии тромбоциты имеют дисковидную форму. При необходимости они становятся похожими на сферу и образуют специальные выросты (псевдоподии).

С их помощью кровяные пластинки могут слипаться друг с другом или прилипать к поврежденной сосудистой стенке.

Снижение числа тромбоцитов наблюдается у женщин во время менструации и при нормально протекающей беременности, а увеличение происходит после физической нагрузки.

Также количество тромбоцитов в крови имеет сезонные и суточные колебания.

Обычно контроль тромбоцитов назначают при приеме некоторых лекарств, когда у человека беспричинно лопаются капилляры, часты носовые кровотечения, или при обследовании по поводу различных заболеваний.

Увеличение числа тромбоцитов в крови (т.н. тромбоцитоз) происходит при:- воспалительных процессах (острый ревматизм, туберкулез, язвенный колит);- острой кровопотере;- гемолитической анемии (когда эритроциты разрушаются);- состояний после удаления селезенки;- отмечается при лечении кортикостероидами;

– некоторых более редких заболеваниях.

Понижение числа тромбоцитов (тромбоцитопения) наблюдается при целом ряде наследственных заболеваний, но гораздо чаще появляется при заболеваниях приобретенных.

Снижается число тромбоцитов при:- тяжелой железодефицитной анемии;- некоторых бактериальных и вирусных инфекциях;- заболеваниях печени;- заболеваниях щитовидной железы;- применении ряда лекарственных препаратов (винбластин, левомицетин, сульфаниламиды и др.);

– системной красной волчанке.

Гематокрит – это доля (в процентах) от общего объема крови, которую составляют эритроциты. В норме этот показатель составляет у мужчин – 40-48 %, у женщин – 36-42 %.

Объем эритроцитов по сравнению с плазмой увеличивается при:- обезвоживании (дегидратации), что бывает при токсикозах, поносах, рвоте;- врожденных пороках сердца, сопровождающиеся недостаточным поступлением кислорода к тканям;- нахождении человека в условиях высокогорья;

– недостаточности коры надпочечников.

Объем эритроцитов по отношению к плазме уменьшается при разжижении крови (гидремии) или при анемии.

Гидремия может быть физиологической, если человек сразу выпил много жидкости. После значительной кровопотери возникает компенсаторная гидремия, когда восстанавливается объем крови. Патологическая гидремия развивается при нарушении водно-солевого обмена и возникает при гломерулонефрите, острой и хронической почечной недостаточности, при сердечной недостаточности в период схождения отеков.

Формула крови. Исследование лейкоцитарной формулы имеет важное диагностическое значение, показывая характерные изменения при ряде болезней. Но эти данные всегда должны оцениваться вместе с другими показателями системы крови и общего состояния больного.

При различных заболеваниях смотрят совокупность следующих признаков: общее число лейкоцитов; наличие ядерного сдвига нейтрофилов (так называемый «сдвиг по формуле влево», то есть появление в крови юных, не созревших форм нейтрофилов); процентное соотношение отдельных лейкоцитов; наличие или отсутствие дегенеративных изменений в клетках.

Срочно требуются

Врачи

Источник: http://www.medkirov.ru/site/LSP0EE48E

Анализ крови: эритроциты и лейкоциты, белые кровяные клетки лейкоциты, тромбоциты, гемоглобин, гематокрит

Низкий гемоглобин и повышенные эритроциты

Наиболее распространенным и основным диагностическим тестом в медицине является анализ крови.

Оценка показателей крови позволяет определить состояние здоровья обследуемого пациента, выявить воспаление, инфекции, анемию и многие другие болезненные процессы, происходящие в организме. Несколько важных сведений можно почерпнуть из результатов компьютерного теста.

Если принять во внимание собеседование с больным, физическое обследование и дополнить его лабораторным анализом крови, во многих случаях врач сможет точно поставить диагноз.

анализ крови

Что такое кровь?

В начале нужно ответить на вопрос, что такое кровь? Кровь — своего рода жидкая соединительная ткань, которая циркулирует в объеме кровеносных сосудов, что можно графически сравнить с закрытой системой «трубок».

Кровь содержит жидкое межклеточное вещество — плазму, а также морфологические элементы. Кровь состоит из элементов, которые включают в себя: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты — все это производится в костном мозге организма человека.

И плазма, и структурные элементы крови выполняют многие и четко определенные функции.

Кровь распределяет кислород по всему организму и выделяет углекислый газ в легких. Она транспортирует электролиты, гормоны, белки, питательные вещества, продукты обмена веществ, обладает способностью к свертыванию, участвует в защите организма (иммунные клетки так же переносится кровью).

Кровь имеет строго определенный состав, это далеко не случайная смесь различных химических соединений. Более того, каждое вещество в крови, каждый электролит, химическое соединение, белок, гормон содержится в строго определенном количестве: в норме от — до; ни больше, ни меньше.

Следовательно, врач, осмотрев пациента, основываясь на клинической картине заболевания, выполняя анализ крови, может легко оценить отклонения от нормы и связать их с конкретными патологиями. Для иллюстрации: слишком низкий уровень гемоглобина и количества эритроцитов (с клинической картиной) — анемия.

Конечно, иногда для постановки диагноза необходимо провести ряд других анализов и обследований.

Морфология крови

Эритроциты, лейкоциты и тромбоциты — все эти компоненты крови называются морфологическими элементами с четко определенными функциями. Таким образом, морфология означает состав элементов крови.

Эритроциты (RBC)

эритроциты в крови

Эритроциты являются «переносчиками» кислорода.

Название происходит от того факта, что эти клетки крови имеют красный цвет, такой цвет им придает гемоглобин, содержащийся в них.

Гемоглобин связывает и отпускает кислород в нужный момент благодаря содержащемуся в нем железу. Именно эритроциты придают крови красный оттенок цвет.

Оксигенированная (артериальная) кровь ярко-красного цвета, после отпуска кислорода цвет крови меняется на темно-красный (венозная кровь).

Норма эритроцитов у женщин составляет 3,5-5,2 миллиона эритроцитов в мм3 (кубический миллиметр), а у мужчин — 4,2-5,4 миллиона эритроцитов в мм3 крови. Увеличение количества эритроцитов называют эритроцитозом, а уменьшение — эритропенией. Увеличение эритроцитов редкое явление.

Это может быть вызвано обезвоживанием организма, раковым ростом красных кровяных клеток, причиной также может быть длительная гипоксия тела или повышенная выработка гормона, который стимулирует выработку красных кровяных клеток (эритропоэтин). Однако чаще встречаются анемия и слишком низкий уровень эритроцитов. Анемия может быть вызвана кровопотерей, дефицитом витамина В12 или фолиевой кислотой.

Анемия также возникает, когда существуют ряд факторов, вызывающие разрушение эритроцитов (гемолитическая анемия).

Белые кровяные клетки (WBC) — лейкоциты

лейкоциты в крови

Другим важным элементом крови являются лейкоциты. Это иммунные клетки, они защищают организм от бактерий, вирусов, простейших микроорганизмов и грибков.

Белые кровяные клетки делятся на несколько подгрупп: гранулоциты, лимфоциты и моноциты.

В результате исследования часто приводится процентное распределение белых кровяных клеток, то есть какой процент белых кровяных клеток составляют гранулоциты, какие лимфоциты и какой процент остается за моноцитами.

Норма — от 4000 до 10000 лейкоцитов в мм3 крови.

Увеличение количества лейкоцитов называется лейкоцитозом, а уменьшение лейкопении.

Увеличение лейкоцитов может быть связано с физиологическими причинами (высокая температура окружающей среды, физическая нагрузка, стресс) или патологическими (например, воспаление органов, инфекции, опухоли).

Снижение уровня лейкоцитов может происходить, например, при некоторых вирусных заболеваниях, при заболеваниях печени, при лучевой болезни, при повреждениях костного мозга (например, при аплазии костного мозга).

Как уже упоминалось, лейкоциты делятся на гранулоциты (эозинофильные, базофильные и нейтрофильные), лимфоциты и моноциты.

Правильный процентный состав отдельных элементов лейкоцитов:

— лимфоциты составляют от 20 до 40%,

— моноциты составляют от 4 до 8%,

— эозинофильные гранулоциты (эозинофилы) составляют от 1 до 3%,

— базофильные гранулоциты (базофилы) до 1%,

— нейтрофилы, палочковидные нейтрофилы от 3 до 6% и сегментарные от 50 до 70%.

Почему эти стандарты важны для врача? Потому что изменение соотношения между отдельными элементами лейкоцитов может также указывать на определенные заболевания. Например, увеличение процента эозинофилов вызывает аллергические заболевания (например, бронхиальная астма, сенная лихорадка) или паразитарные заболевания (например, овсяные черви, асцит).

Источник: https://old-lekar.com/analiz-krovi-gemoglobin-lejkocity-i-eritrocity/

Пониженный гемоглобин и эритроциты – причины, диагностика и лечение

Низкий гемоглобин и повышенные эритроциты

Эритроциты – это красные форменные элементы крови, которые транспортируют оксиды (углекислый газ и кислород) по телу. Осуществляется этот процесс с помощью специальной пептидной глобулы – гемоглобина.

Общеклинический анализ крови – важная составляющая клинического обследования больных, поступивших в муниципальное или частное медицинское учреждение. Практически все болезни отражаются на составе крови. Поэтому данное исследование очень важное в диагностике заболеваний различной этиологии.

Почему повышается гемоглобин и эритроциты в показателях анализа крови?

Эритроцитоз – повышенное число циркулирующих красных кровяных клеток. В состав эритроцитов входит гемоглобин. Данная пептидная глобула состоит из двух частей – простетической группы и тетрамерного белкового соединения. Простетическая группа содержит гем, который частично состоит из железа.

Существует три формы пептидной глобулы, переносящей оксиды в ткани:

  • Карбоксигемоглобин.
  • Восстановленный гемоглобин.
  • Оксигемоглобин.

Карбоксигемоглобин образуется в результате слияния белковой глобулы с углекислым газом. Большая часть соединения локализуется в венозной крови, поэтому имеет темно-синий окрас.

https://www.youtube.com/watch?v=Vwq9FAO9C04

Восстановленный гемоглобин по-другому называют дезоксигемоглобином. Эта пептидная глобула «чистый» вариант гемоглобина, который отдал кислород тканям и готов принять новый. Такой тип пептидного соединения циркулирует по организму в небольшом количестве.

Оксигемоглобин – пептидное соединение, с которым связан кислород. Наибольшее число этой белковой глобулы в артериальной крови. Благодаря этому веществу артериальная кровь приобретает ярко-красный окрас.

Свертывающая система крови (гемостаз) – биологическая система, которая препятствует чрезмерной кровопотере. При сильном кровотечении в сосудах образуются бляшки, которые закупоривают пораженное место. Если повышены эритроциты и гемоглобин в крови, она сгущается и быстро сворачивается. Такое состояние приводит к образованию бляшек в сосудах и затрудняет нормальный кровоток в органах.

Существует два типа повышения эритроцитов в кровеносном русле:

  • Относительное.
  • Абсолютное.

Абсолютное увеличение числа красных кровяных клеток вызывают различные формы лейкоза. Наиболее распространенная  – эритремия (или болезнь Вакеза).

При этом расстройстве в крови наблюдается повышенный уровень гемоглобина и эритроцитов.

При болезни Вакеза возникает гемобластоз, который приводит к избыточной секреции тромбоцитов, агранулоцитов, гранулоцитов и красных кровяных клеток костным мозгом.

Относительное увеличение красных кровяных телец возникает при уменьшении объема крови. Распространенные причины высокого гемоглобина в крови:

  • Дегидратация. После восстановления электролитно-водного баланса уровень гемоглобина нормализуется.
  • Прием некоторых медикаментозных средств, вызывающих сгущение крови.
  • Первый и второй триместр беременности.
  • Первичный или вторичный эритроцитоз.
  • Курение.
  • Проживание в горных местностях. Зачастую в таких местах уровень кислорода намного ниже. Это приводит к усиленной выработке эритроцитов красным костным мозгом и увеличению концентрации гемоглобина в крови.
  • Врожденные сердечно-сосудистые пороки.
  • Легочная, сердечная, почечная или печеночная недостаточность.
  • Воздействие угарного газа.

Почему снижен уровень гемоглобина и красных кровяных телец в крови?

Снижение числа эритроцитов приводит к общему понижению гемоглобина. Такое состояние принято называть анемией.

Оно возникает из-за обильных кровотечений (геморрагическая анемия), ускоренного распада красных кровяных клеток (гемолитическая анемия), дефицита витаминов группы В (витаминодефицитная анемия) или недостатка железа в организме человека (железодефицитная анемия). Зачастую анемия возникает как осложнение основного расстройства.

Причины эритропении:

  • Заболевания эндокринной системы.
  • Гемолиз.
  • Дегидратация соединительной ткани.
  • Гипергидратация (избыточный прием жидкости).
  • Болезни мочевыводящих путей.
  • Цирроз печени.
  • Инфекционные болезни различной этиологии.
  • Серповидно-клеточная анемия.
  • Талассемия.
  • Лейкозы различной этиологии.
  • Недостаток витаминов группы В, фолиевой кислоты и микро-, макроэлементов.

Выделяют относительную и абсолютную эритропению. Причиной относительного снижения числа красных кровяных клеток является резкое увеличение общего объема циркулирующей крови. Кровь разжижается, а количество эритроцитов остается на исходном уровне.

Абсолютная эритропения возникает при недостаточном синтезе костным мозгом красных кровяных телец. Нередко такое происходит и при ускоренном распаде форменных элементов крови. Абсолютное снижение числа красных кровяных клеток всегда указывает на наличие анемии. Для постановки точного диагноза понадобятся дополнительные обследования.

Важно! Показатели эритроцитов понижены в крови у женщин при лютеиновой фазе менструального цикла. Такое состояние является вариантом нормы и не требует медикаментозного или инвазивного вмешательства.

Нормальные показатели эритроцитов в анализах крови

В норме у мужчин количество эритроцитов не превышает 175 грамм на литр, а у женщин – 155. В зависимости от пола и возрастной категории нормальные значения красных кровяных клеток отличаются.

Нормальные значения содержания эритроцитов в анализах крови у детей:

  • У новорожденных – 129-199 г/л.
  • У грудного ребенка от 2 недели до одного месяца – 104-170 г/л.
  • У ребенка от 1 до 12 месяцев – 100-145 г/л.
  • У детей от 1 до 6 лет – 105-142 г/л.
  • У детей от 6 до 15 лет – 115-152 г/л.

У взрослых людей огромное значение играет половая принадлежность. Поэтому показатели разнятся у мужчин и у женщин.

Нормальные показатели уровня красных кровяных телец в крови мужчин:

  • От 15 до 18 лет – 114-168 г/л.
  • От 18 до 46 лет – 130-170 г/л.
  • От 46 до 70 лет – 128-175 г/л.
  • Пожилые мужчины старше 70 лет – 120-180 г/л.

У женщин показатели эритроцитов в крови вариабельны и зависят от менструального цикла. Нормальные показатели красных кровяных телец у женщин:

  • От 15 до 18 лет – 112-152 г/л.
  • От 18 до 46 лет – 112-154 г/л.
  • От 46 до 70 лет – 112-162 г/л.
  • Пожилые женщины старше 70 лет – 112-163 г/л.

У женщин общее содержание красных кровяных клеток намного меньше, чем у мужчин. Связано это с тем, что женский пол во время лютеиновой фазы менструального цикла теряет значительное количество крови. В некоторых случаях это приводит к геморрагической анемии.

У мужчин увеличенное число красных клеток – генетическая особенность. В начале кайнозойского периода люди погибали от травм, которые приводили к сильной кровопотере. В процессе эволюции сохранились те особи, у которых количество эритроцитов и тромбоцитов было выше среднего значения.

Увеличенное число тромбоцитов и эритроцитов ведет к более быстрому, эффективному сворачиванию крови. Такой процесс помогает вовремя остановить кровотечение.

В каменный век такая особенность позволяла выжить, а в наше время – приводит к атеросклеротизации сосудов и развитию болезней ишемического генеза.

Как снизить уровень гемоглобина и эритроцитов в крови?

В зависимости от того, что стало причиной повышения уровня красных кровяных клеток, назначают медикаментозную терапию. Применяют антикоагулянты и улучшающие реологические свойства крови лекарственные препараты. Наиболее распространенные:

  • Ацетилсалициловая кислота.
  • Курантил.
  • Аспекард.
  • Фенилин и др.

Не стоит заниматься самостоятельной диагностикой и лечением. Перед применением указанных препаратов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Каждый препарат может оказывать разное влияние на тело человека и вызывать побочные эффекты разной степени. В некоторых случаях прием безобидных «народных» средств заканчивается летальным исходом.

Однако существуют и безопасные средства, которые давно используются в традиционной медицине в «борьбе» со вторичным эритроцитозом. В коре ивы содержится салицин, который разжижает кровь. Данное вещество предшественник ацетилсалициловой кислоты, поэтому во многом схож по действию с ней.

Если причиной повышенного уровня эритроцитов в стала дегидратация, то помогают настои из мяты или донника. Кофе – «природный» диуретик, который снижает объем циркулирующей крови, из рациона питания исключить. Необходимо принимать больше воды и поваренной соли. Хлорид натрия «удерживает» воду в организме и помогает восстановить водно-электролитный баланс.

Наиболее быстрый народный метод снижения уровня гемоглобина и эритроцитов в крови – медицинские пиявки. Они высасывают кровь и высвобождают белковые соединения, которые нормализуют коагуляционные свойства крови. При такой процедуре реологические характеристики крови нормализуются на несколько недель, потом требуется повторный сеанс.

Несколько рекомендаций правильного питания при повышенном количестве гемоглобина:

  1. Следить за приемом жидкости и выпивать не менее 8 стаканов ежесуточно.
  2. Исключить прием железосодержащих продуктов, например: мясо, печень и крупы.
  3. Употреблять больше помидоров, капусты и огурцов.
  4. Чеснок и некоторые виды редьки разжижают кровь и помогают справиться с эритроцитозом. Поэтому необходимо чаще заправлять этими овощами блюда.
  5. Регулярно употреблять морские продукты: рыбу, водоросли, моллюсков.
  6. Отказаться от круп: геркулеса, манной, перловой, овсяной, бобовых, гречневой и рисовой.

При сомнениях в выборе диете – обратитесь к врачу-диетологу. Он назначит диету, которая снизит уровень гемоглобина и красных кровяных клеток. Своевременная терапия начальных стадий эритроцитоза повышает шансы скорейшего выздоровления.

Загрузка…

Источник: https://dlja-pohudenija.ru/serdcze/analiz-krovi/prichiny-poyavleniya-ponizhennogo-ili-povyshennogo-gemoglobina-i-eritroczitov-v-krovi-metody-diagnostiki-i-terapii

Общий анализ крови: Эритроциты и Гемоголобин

Низкий гемоглобин и повышенные эритроциты

Эритроциты – безъядерное большинство клеток крови, содержащее в себе пигмент гемоглобин, который и красит кровь в красный цвет, поэтому их ещё называют – красные клетки крови.

Гемоглобин – гем (пигмент с железом) + глобин (белок), переносит кислород тканям.

В чем суть

В эритроцитах вместо ядер есть «пламенный мотор», а именно гемоглобин, несущий кислород, необходимый для «пламени» химических реакций в клетках организма. Как это происходит? Эритроциты – своего рода самолеты, переносящие пассажиров-молекулы кислорода по просторам родины-организма.

В каждом самолете находится только четыре посадочных места – это молекулы глобина, два места одного цвета и два другого, куда садится кислород (две альфа и две бета субъединицы, по ним и различают формы талассемии).

Он (кислород) легкий такой, что его надо непременно прикрепить к месту ремнём безопасности, коим является железо (им и приковывают).

Расширение сознания:

  • В12-дефицитная анемия. Витамин В12 необходим для образования эритроцитов, и если его не хватает, то костный мозг производит их мало. Вместо положенных 120 дней живут они только 30. Из-за короткой жизни таких некачественных эритроцитов уменьшается и содержание гемоглобина в крови, что и приводит к анемии. Повышается объём эритроцита (MCV), как если бы в связи с отсутствием достаточного количества самолетов-эритроцитов увеличили их объем и дополнительно поставили кресла.
  • анемия хронических заболеваний.Достаточно распространенная, но первая, про которую забывают врачи. Заболевания печени, сердечная и почечная недостаточность, гипотиреоз, онкология, аутоиммунные заболевания, хронические инфекции – при этих заболеваниях данная анемия встречается в 20-80%. В основе – снижение уровня эритропоэтина и сниженный срок жизни эритроцита. Соответственно, лечение только железом не даёт эффекта, надо назначать эритропоэтин + железо.
  • железодефицитная анемия. Снижается объём эритроцита (MCV). Ремней-пристежек (железа) мало, пассажиров (кислорода) мало, объём самолета-эритроцита (MCV) уменьшен или в норме.
  • талассемия, такая наследственная невезуха, когда производство молекул глобина (посадочных мест) нарушено и становятся они не того размера. Как следствие, пассажир (кислород) не может впихнуть свою задницу в кресло и отказывается от полета.
  • ретикулоциты, предшественники эритроцитов, которые дозревают в кровеносном русле, их там 1%.  Повышение их количества говорит о кровопотере.

Эритроциты (RBC)

Норма:3.8 – 5.8 *1012/л.

В анализе будет напечатана ещё куча буковок с циферками, которые сводят с ума дотошных пациентов, а эти пациенты – врачей. Вот расшифровка буковок:

НСТ (гематокрит) соотношение клеточных элементов крови к жидкой части в %

Норма: 39 – 50 %

Повышение (эритроцитоз): полицитемия, дегидратация, высокогорье.

Снижение: анемии.

MCV (средний объем эритроцита)

Норма: 81-103 фл

Повышение:

  • В12-дефицитная анемия;
  • хронический алкоголизм и заболевания печени.

Снижение:

  • железодефицитная анемия;
  • талассемия.

MCH (среднее количество гемоглобина в эритроците)

Норма: 26 – 35 пг

Повышение:

  • В12-дефицитная анемия;
  • хронический алкоголизм и заболевания печени.

Снижение:

RDW (распределение эритроцитов по величине)

Используется для дифференциальной диагностики анемии. Не забивайте голову, определение этого показателя мало что даёт у пациентов без анемии.

Другие буковки (MPV, PLT, PCT, P–LCC) смотреть в разделе Общий анализ крови: Тромбоциты

Что это

гем (пигмент с железом) + глобин (белок), переносит кислород голодающим тканям.

Норма:115 – 170 г/л

Повышение:

  • полицитемия (доброкачественный опухолевый процесс системы крови);
  • обезвоживание;
  • у спортсменов и курильщиков.

Снижение:

  • анемии, всякие и разные;
  • гипергидратация.

Что с этим делать

– в первую очередь исключить анемию, как состояние, сопутствующее онкологическим заболеваниям крови (лейкозы, миеломная болезнь);

дифференциальная диагностика анемии: железодефицитной, В12-дефицитной анемий и анемии хронических заболеваний, так как лечение будет разное.

Железодефицитная анемия:

Анемия хронических заболеваний: 

  • MCV (средний объем эритроцита) и MCH (среднее количество гемоглобина в эритроците) – снижены или в норме.;
  • Железо сыворотки – снижено;
  • Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) – снижена или в норме;
  • Ферритин – повышен;
  • Растворимые рецепторы трансферрина – снижение или в норме.

В12-дефицитная анемия:

  • MCV (средний объем эритроцита) и MCH (среднее количество гемоглобина в эритроците) – повышены;
  • Железо сыворотки – повышено;
  • Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) – снижена;
  • Ферритин – повышен;
  • Растворимые рецепторы трансферрина – повышены.

Миф! Не помогает гранат при анемии, там минимальное содержание железа, в 50 раз меньше чем в овсяных хлопьях. Пусть будет и гранат, главное – внимание!

Виктор Ямщиков, врач-минималист

Источник: http://korsklif.ru/%D1%8D%D1%80%D0%B8%D1%82%D1%80%D0%BE%D1%86%D0%B8%D1%82%D1%8B-%D0%B8-%D0%B3%D0%B5%D0%BC%D0%BE%D0%B3%D0%BB%D0%BE%D0%B1%D0%B8%D0%BD-%D0%B0%D0%BD%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D0%B8-%D0%B4%D0%B8%D1%84%D1%84%D0%B5/

Самостоятельно расшифровываем общий анализ крови. Гемоглобин, гематокрит, эритроциты..

Низкий гемоглобин и повышенные эритроциты
Разбираем гемоглобин, гематокрит и эритроцитарные индексы.

Данной статьей я открываю давно запланированный мною цикл публикаций о том, как можно наладить своё здоровье собственными силами, используя самые простые анализы, доступные каждому по омс.

Для начала рассмотрим общий анализ крови, а именно всё, что связано с эритроцитами. Большинству людей знакомо лишь понятие “гемоглобин” и многие именно его считают основным показателем благополучия в здоровье человека. Но не всё так просто. Итак, начнем.

HGB Гемоглобин – сложный белок в составе эритроцитов, состоящий из 2х частей: белка (глобин) и соединения железа (гем). Именно атомы железа (Fe) делают кровь красной. Гемоглобин участвует в процессе транспорта кислорода и углекислого газа между лёгкими и клетками других органов, поддерживает рН крови.

При недостатке гемоглобина в крови затрудняется перенос кислорода. В результате клетки не получают достаточно кислорода, нарушается обмен веществ и функции различных клеток.

Нормальным содержанием гемоглобина в крови человека считается: у мужчин — 130—160 г/л, у женщин — 125—160 г/л; у детей нормальный уровень гемоглобина зависит от возраста и подвержен значительным колебаниям.

Причины понижения HGB: дефицит белка/меди/витаминов С/B1/B9/B12, недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение, скрытые/явные кровопотери, инфекция Helicobacter pylori, беременность, эрозии и язвы в желудке.
Причины повышения HGB: гипоксия, обезвоживание, переутомление, курение, синдром раздражённого кишечника, сахарный диабет.

Следовательно, нельзя только по уровню гемоглобина судить о наличии или отсутствии железодефицитной анемии!!!

Железо (Fe) и белок гемоглобин влияют друга на друга прямо и опосредованно. Прямое влияние заключено в том факте, что Fe – один из составных элементов HGB. Опосредованная взаимосвязь объясняется лишь частичным воздействием железа на уровень гемоглобина в крови. Его скачки происходят под воздействием самых разных внутренних и внешних факторов.

RBC Эритроциты — красные клетки крови, которые синтезируются красным костным мозгом и выполняют транспортную функцию. Большое значение имеет баланс Fe в составе эритроцитов. Если его меньше нормы, то кровь не переносит достаточный объем кислорода.

Каждый атом Fe в молекуле гемоглобина захватывает молекулу O². На обратном пути они забирают накопившийся углекислый газ и выводят его из организма. Помимо дыхательной функции эритроциты принимают участие в водном, солевом обмене, регулируют кислотность крови.

Оптимум эритроцитов для женщин составляет 4,3-4,9 тера/л, для мужчин 4,5-5,5 тера/л.

Причины понижения RBC: скрытое воспаление, дефицит витаминов B6, B12 и/или B9 (при этом будет повышение MCV), заболевания почек (при этом будут отклонения в креатинине), беременность, токсичные металлы, катаболизм.
Причины повышения RBC: дефицит железа, истинная полицитемия, обезвоживание, курение.

HTC гематокрит – соотношение эритроцитарного объема к жидкому количеству крови (т.е. отношение объема красных кровяных телец к плазме). По значениям гематокритной величины судят о густоте крови и способности транспортировать кислород. Оптимум для женщин – 40%, для мужчин – 45%.

Причины понижения HTC: анемии любого рода, кровопотери явные и скрытые, беременность, гипергидратация.
Причины повышения HTC: гиперпротеинемия, отеки из-за нарушения функции почек, обезвоживание организма, гематологические заболевания.

MCV Средний объем эритроцитов. В кровяном русле присутствуют красные кровяные клетки различных объёмов, но большинство из них должно быть нормального, правильного размера.

Это говорит о том, что клетки способны оптимально выполнять свои функции. Под давлением различных факторов процент аномально больших либо малых объёмов может значительно возрасти.

Оптимум 88-93 фл для женщин и 88-95 фл для мужчин.

MCH Среднее содержание гемоглобина в эритроците. В зависимости от того, сколько в крови эритроцитов и какова масса гемоглобина в них, будет установлена скорость поставки кислорода во все органы и системы организма. Вычисляется путём деления общего гемоглобина на число эритроцитов в объёме крови: МСН = HGB/RBC. Оптимум – 30 пг.

Причины понижения MCV и MCH: дефицит железа, меди, B6, недостаток витамина C, гемолитическая анемия, гипохлоргидрия (пониженное содержание соляной кислоты в желудке).
Причины повышения MCV и MCH: дефицит B12/B9/B2

MCHC Средняя концентрация HGB в эритроцитах. Это один из показателей функциональной состоятельности эритроцитов, того, сколько гемоглобина они могут перенести и насколько насыщены им, а расшифровать аббревиатуру можно как mean corpuscular hemoglobin concentration или концентрация гемокритического гемоглобина.

В отличие от МСН определяет не количество, а плотность заполнения гемоглобином эритроцитов. Вычисляется при помощи деления общего гемоглобина на гематокрит: МСНС = HBG/HCT * 100. Высокий MCV и пониженный МСНС укажут на непропорциональное насыщение эритроцитов гемоглобином из-за их аномально большого объёма.

Оптимум для всех: 320 г/л.

Причины понижения MCHC: железодефицитная анемия, гипохлоргидрия, дефицит B6/меди, недостаток витамина С, гемолитическая анемия, ревматоидный артрит.
Причины повышения MCHC: дефицит B9/B12/B2, гиперхромная анемия, микросфероцитоз, сахарный диабет, гипотиреоз, гипергликемия.

Основную часть крови составляют эритроциты. Если человек здоров, они не будут отличаться по размеру и форме. При наличии патологии в крови могут находиться эритроциты, разные по размеру.
Количество эритроцитов неправильного размера отражается в анализах значениями RDW_CV и RDW_SD.

RDW_CV (процент распределения эритроцитов по величине). Оптимум RDW_CV составляет 13%.

RDW_SD (стандартное отклонение, диапазон между большим и меньшим эритроцитом), оптимум для всех составляет 42 фл.

Причины понижения RDW_CV и RDW_SD: железодефицитная анемия, дефицит B6, ревматоидный артрит.
Причины повышения: дефицит B12, B9, начальная стадия железодефицита, гемолитическая анемия, первые 1,5-2 месяца терапии препаратами железа.

Таким образом, уже из простого общего анализа крови можно многое узнать о функционирования многих систем нашего организма. Понятное дело, нормы для людей разных возрастов, для мужчин и женщин, различны. Но разобравшись и взяв ответственность за своё здоровье на себя, устранив дефициты жизненно важных веществ, мы можем вовремя предотвратить серьезные заболевания.

Если данная тема интересна, пожалуйста, ставьте лайки, подписывайтесь на канал, будем дальше вместе разбираться, как улучшить своё здоровье и свою жизнь собственными силами без особых финансовых затрат!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c3a13603c739a00aa484b03/5e2dfe0874f1bc00ade9921a

ЗнанияМед
Добавить комментарий