Мочегонные как принимать

Мочегонные таблетки: как правильно принимать для похудения

Мочегонные как принимать

30.03.2019

Желающие похудеть ищут различные пути для обретения стройности. Немалой популярностью среди препаратов, помогающих избавиться от лишних килограммов, пользуются мочегонные средства. Насколько такие средства безопасны? Помогают ли они похудеть? Как избежать негативных последствий при употреблении данных препаратов?

Действие препарата

Мочегонные таблетки позволяют стремительно терять килограммы без каких-либо жестких диет и тренировок. Лишний вес уходит благодаря избавлению от жидкости.

Последняя накапливается в организме из-за употребления сладкой, маринованной, соленой пищи. Чрезмерное увлечение подобной пищей приводит к тому, что организм просто перестает справляться.

Это провоцирует нарушение обменных процессов, когда избыток превращается в лишний вес.

Прием мочегонных препаратов усиливает выработку мочи. Освобождение от жидкости приводит к потере массы тела. Этот процесс нельзя назвать полезным для организма. Он сопровождается выделением полезных микро- и макроэлементов.

Иными словами, вместе с весом можно потерять и здоровье. Не стоит категорически отказываться от диуретиков. Это не означает, что они вредны, поскольку даже диеты и физическая активность не приносят пользы при злоупотреблении.

Главное, соблюдать дозировки, изучить показания и противопоказания к употреблению данных средств.

Противопоказания к применению

Чтобы не навредить собственному здоровью, мочегонные средства нельзя употреблять при:

  • сахарном диабете;
  • патологиях сердечно-сосудистой системы;
  • гормональных нарушениях;
  • дисфункции щитовидной железы;
  • острых и хронических заболеваний почек;
  • мочекаменной и желчекаменной болезни.

Прием препаратов при наличии данных недугов приведет к обострению симптомов. Кроме того, мочегонные нельзя пить во время беременности и лактации, а также в подростковом возрасте.

Преимущества похудения с мочегонными препаратами

Правильное использование диуретиков при отсутствии противопоказаний и точное следование дозировкам позволяет быстро и без негативных последствий избавится от лишнего веса. Главными достоинствами данной методики является:

  • устранение отечности на лице и конечностях;
  • доступная стоимость препаратов и возможность приобрести препараты в аптеке без рецепта врача;
  • избавление от шлаков и токсинов, что позволяет очистить организм;
  • возможность быстро похудеть без изнурительных диет, голоданий, утомительных и выматывающих тренировок.

Следует запомнить то, что данные преимущества проявляются лишь при соблюдении правильных дозировок.

Мочегонные таблетки не только выводят жидкость из организма, но и позволяют убрать ненавистные складки на животе.

Они позволяют провести своеобразную сушку, которая похожа на ту, что устраивают культуристы перед соревнованием, желая подчеркнуть рельеф мускулатуры и избавиться от излишка подкожного жира.

Есть ли недостатки?

Мочегонные средства имеют большое количество преимуществ, но такая методика похудения имеет и свои недостатки. Они заключаются в следующем:

  • некоторые препараты могут давать побочные эффекты, заметив которые необходимо прекращать прием препаратов;
  • вместе с мочой выводятся и полезные вещества, что может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, если превышать рекомендуемые дозировки;
  • невозможность избавиться от жировых отложений, поскольку килограммы исчезают за счет жидкости, а сушка у спортсменов сопровождается физическими упражнениям, поэтому нельзя путать их результаты с обычным приемом диуретиков;
  • на фоне недостатка натрия, кальция и калия начинает страдать нервная, опорно-двигательная и сердечно-сосудистая система, может наблюдаться снижение артериального давления;
  • усиленный вывод из организма жидкости нередко сопровождают частые запоры, обезвоживание;
  • результаты похудения могут быстро проходить, если не прекратить злоупотреблять копченостями, солениями и сладким, то есть жидкость вновь накопится в избытке.

Любое мочегонное средство имеет свои побочные эффекты и дозировки. Все особенности препарата прописаны в инструкции. Необходимо все внимательно и досконально изучить.

Нельзя превышать суточную норму, а также следует постоянно следить за собственным самочувствием. Рекомендуется начинать прием таблеток в выходные дни.

Если какие-то негативные последствия дают о себе знать, следует сразу отказаться от употребления диуретика. Нелишним будет и проконсультироваться с врачом.

Как правильно принимать?

Диуретики продаются в любой аптеке. Они отпускаются без рецепта врача. Это не означает, что можно купить любое средство и начать пить. У большинства людей есть какие-либо проблемы со здоровьем.

Чтобы не навредить себе, сначала следует проконсультироваться со специалистом. Если иногда беспокоит сердце, обязательно необходимо упомянуть данный факт.

Врач, основываясь на состоянии своего пациента, сможет точно сказать, какие именно таблетки будут оптимальны для употребления.

Источник: https://saharokclub.ru/pochudenie/mochegonnye-tabletki-kak-pravilno-prinimat-dlya-pohudeniya

Самые эффективные мочегонные продукты и травы

Мочегонные как принимать

Жидкость в организме задерживается по многим причинам, всех их и не перечислить. Из-за жидкости могут возникать сильные отеки, тяжесть, неприятное ощущение надутости. Часто бывает, что необходимо вывести лишнюю жидкость, и тогда на помощь приходят мочегонные продукты и травы.

Чаще всего задержка воды происходит из-за переизбытка натрия. Поэтому, прежде чем употреблять продукты и травы, выводящие жидкость из организма, стоит обратить внимание на свой рацион питания и исключить на время лечения соль.

В дальнейшем же употребление соли вообще следует свести к минимуму, если можете обойтись без соли – это только на пользу.

Акцент на правильное питание

Как мы уже сказали, основной причиной задержки жидкости в организме является переизбыток соли. Ее мы потребляем с пищей. Так что для успешного решения проблемы лишней воды начать нужно с регулировки питания. Итак.

В организм должны поступать полноценные белки, лучше в виде нежирного мяса и рыбы, приготовленных на пару или отварных. Очень полезны кисломолочные продукты. А вот от колбасы, ветчины, консервов и сыра придется отказаться, потому что в них много соли.

Нежелательны крепкий кофе и чай. Общее количество жидкости в день должно быть не более полутора литров.

Важно, чтобы на столе всегда были листовые овощи и зелень: сельдерей, петрушка, укроп, тмин, а также зеленый лук и чеснок. Они принесут пользу, насытив организм витаминами и микроэлементами, а еще заменят собой соль. Также можно готовить блюда из картофеля, зелени с кефиром, творога.

Хорошими мочегонными свойствами обладают овощные салаты с ягодами: клюквой, брусникой, черной смородиной. Калий, которого много в картофеле, соках из овощей и фруктов, а также в чернике, поможет вывести из организма лишнюю влагу.

Мочегонные продукты

Летом, во время изобилия овощей и фруктов, главными мочегонными продуктами, конечно, будут арбуз и дыня. Они хорошо утоляют жажду и голод, и эффективно выводят жидкость из тканей организма.

Хороши для мочегонного эффекта также овощные соки. Например, соки моркови, свеклы и свежих огурцов в пропорции 1:1 помогут вывести лишнюю жидкость.

А сок петрушки и сельдерея – всего треть стакана – заменит мочегонную таблетку, к тому же у этого средства не будет побочного эффекта.

При этом смешивать соки даже предпочтительнее, потому что организм не привыкает к одному и тому же продукту и реагирует каждый раз по-новому.

Рецепт мочегонного коктейля

  • Сок калины – 1 стакан
  • Сок рябины – 1 стакан
  • Сок лимона – 0,5 стакана
  • Мед – 100 г
  • Фитолизин (смесь растений) – 3 ст.л.

Принимать этот коктейль нужно 3 раза в день после еды по 1 ст.л.

Какие травы выводят жидкость из организма

Отличными мочегонными свойствами обладают и мочегонные травы. При этом нужно помнить некоторые незыблемые правила, которые помогут не наделать ошибок.

Правила выведения жидкости при помощи трав

  • меняйте лекарственные смеси каждый месяц или полтора;
  • между приемом трав устраивайте перерывы на 2-3 недели;
  • принимать травы лучше во второй половине дня, когда организм настроен на выведение всего ненужного, в том числе лишней жидкости.

Мочегонные травы, выводящие жидкость из организма

А теперь мы приведем список наиболее распространенных мочегонных трав, которые используют для выведения лишней жидкости из организма.

  • Ромашка аптечная – всегда доступная и распространенная мочегонная трава. 2 ст.л. ромашки залить в небольшом ковшике стаканом кипятка, подогревать на водяной бане 10 минут, затем 20 минут томить под крышкой. Прием: 2-3 раза в день по одной трети стакана.
  • Издавна для мочегонного эффекта славится брусника – ягоды и листья. 2 ч.л. смеси листьев и ягод заварить стаканом кипящей воды, прокипятить 3 минуты, настаивать под крышкой и салфеткой 15 минут. Прием: 2-3 раза в день по одной трети стакана.
  • Цикорий – мочегонным эффектом обладают измельченные корни растения. 1 ст.л. корней залить 1 литром кипятка и кипятить на слабом огне 10 минут. Затем процедить, охладить принимать по одной трети стакана 2-3 раза в день.
  • Смесь мочегонных трав и злаков. Взять по равной части листьев и плодов брусники, лесную землянику (ягоды и листья), подорожник, цветов ромашки аптечной, цветы календулы, травы сушеницы топяной, зерен овса посевного, плодов шиповника коричного. Измельчить все в кофемолке и заварить из расчета 1 ст.л. смеси на 1 стакан кипятка в термосе. Настаивать 1 час, процедить. Прием: одна треть стакана 3 раза в день.
  • Второй рецепт подобной мочегонной смеси из трав: взять траву ежевики сизой, листья брусники обыкновенной, траву медуницы и сушеницы топяной, а также зерна овса посевного, добавить плоды и побеги черники, ягоды шиповника коричного, листья земляники лесной, траву пустырника и изюм без косточек. Готовить и принимать так же, как в первом рецепте.

Мочегонные овощи и фрукты

Эффект от мочегонных продуктов и трав гораздо длительней по протяжению и не будет иметь побочных эффектов, если разумно употреблять эти средства.

Нужно помнить, что слишком сильный мочегонный эффект может привести к загущению крови, а это значит, что она будет плохо питать клетки и ткани организма кислородом и питательными веществами, а самочувствие человека может ухудшиться: пропадают силы, падает давление и т.п.

Поэтому перед тем, как решиться использовать любые мочегонные продукты и травы, нужно узнать об этом эффекте побольше, во время приема следить за реакцией организма. И одна общая рекомендация: если нет индивидуальных рецептов, мочегонный сок или коктейль пить в количестве не более половины стакана в день.

Народные рецепты вывести лишнюю воду

  • Начнем с моркови. Приготовим из нее сок с мякотью и будем принимать его по одной трети или половине стакана утром, натощак. Помимо мочегонного, этот сок может оказать заметный слабительный эффект, поэтому не стоит его пить перед дальней дорогой.
  • Тыква. Свежевыжатый тыквенный сок также пьем по половине стакана один раз в день – как удобно. Имеет мягкое мочегонное действие.
  • Чудесная мочегонная ягода – калина. Эту ягоду лучше всего есть с медом, мочегонный эффект будет потрясающий. Иногда готовят отвар: 2 ст.л. калины растирают и заливают кипятком, настаивают в термосе или держат на медленном огне без кипячения (или на водяной бане). В охлажденный настой добавляют мед на кончике чайной ложки и принимают 2-3 раза в день по одной трети стакана. Людям со слабым желудочно-кишечным трактом этот рецепт не подойдет.
  • Клюква с медом – известный мочегонный рецепт, отраженный даже в поговорке. Можно есть ее также с сахаром по 1 ст.л. 2-3 раза в день после еды.
  • Отличный мочегонный продукт – черноплодная рябина. Можно сделать сок из ягод или сварить варенье – все свойства сохранятся. Принимают по 1 ст. л. 3 раза в день.
  • Ирга. Просто едят свежие или замороженные ягоды или делают сок из них, принимают по одной трети стакана.
  • Ежевика. Делают мочегонный отвар из ягод, принимают его по одной трети стакана 3 раза в день.
  • Зеленая фасоль. Берем створки фасоли, измельчаем, 2 ст.л. заливаем 300 мл воды, доводим до кипения и варим на маленьком огне 15 минут. Настаиваем в течение 2 часов под салфеткой, затем процеживаем. Прием: по одной трети стакана 3 раза в день за 20—30 мин. до еды. Можно также приготовить суп из стручковой фасоли, он также обладает мочегонным эффектом.
  • Овес посевной – мочегонный отвар из зерен. 1 ст. л. семян овса залить 4 стаканами воды и варить на маленьком огне 3,5 часа, при этом периодически помешивать. Затем остудить и протереть всю массу через сито или вымешать в блендере и затем процедить через мелкий дуршлаг. Получится «кисель», который нужно принимать по одной трети стакана 3 раза в день. Это средство также благотворно влияет на печень.
  • Отличный мочегонный продукт – курага или урюк. 200 г сухофруктов заливаем 2 стаканами кипящей воды в термосе и настаиваем 6 часов. Процеживаем, ягоды отжимаем. Принимаем по половине стакана 2 раза в день.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59c1f8f3ad0f22f9d0f90e41/5cdc611d1d586800b38790c4

Как правильно пить диуретики (мочегонные препараты и таблетки)?

Мочегонные как принимать
: 19 ноя 2014, 15:05

загрузка…

Прежде чем принимать мочегонные при отеках, нужно обратиться с проблемой к доктору и выяснить причину задержки жидкости. Не стоит самостоятельно применять диуретики, так как они изменяют солевой баланс, тем самым вызывая побочные реакции.

Следует отметить и тот факт, что отечность – это только симптом какого-либо заболевания. Обойтись только лишь диуретиками невозможно.

Поэтому как правильно пить мочегонные таблетки надо проконсультироваться у специалиста, который учитывая взаимодействие препаратов, состояние пациента и его сопутствующие болезни, подберет правильную дозировку и время приема.

Что должен учитывать больной?

Чтобы правильно принимать диуретики, надо придерживаться основных принципов. Каждый день надо измерять следующие параметры и записывать их в тетрадь:

  • Контроль за выпитой и выделенной жидкостью в течение дня.
  • Измерение артериального давления (утро, вечер).
  • Измерять массу тела.
  • Измерять объем живота, голеней (в зависимости от локализации отеков).

Все эти данные надо предоставлять своему доктору, чтобы в дальнейшем он смог откорректировать дозировку препарата, заменить его другим или добавить еще одно лекарство. Если возникает плохое самочувствие (головокружение, тошнота или другие негативные ощущения) надо сразу оповестить врача.

Не все диуретики имеют одинаковый механизм действия. Среди них различают: калийсберегающие (Вершпирон, Триамтерен), петлевые (Фуросемид), тиазидные (Гипотиазид), растительные. Чтобы понять, как правильно принимать мочегонные средства, необходимо знать фармакодинамику каждой группы.

Тиазидные мочегонные

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Действие тиазидных диуретиков основано на выведении натрия, хлора и в меньшем количестве калия. Достоинством препаратов является то, что к ним не возникает привыкания. Даже длительный прием не ослабляет мочегонное действие. Но, несмотря на это, принимать более 7 дней подряд не рекомендуют. При необходимости делают перерыв 4 дня и возобновляют лечение.

Тиазидные препараты быстро всасываются и начинают действовать уже через 2 часа. Однократный прием таблетки продлевает мочегонный эффект до 12 часов.

Обычно тиазиды назначают в малых дозах, чтобы снизить побочные действия.

Для предупреждения вымывания солей калия, рекомендуется придерживаться диеты, которая включает курагу (персиковую или абрикосовую), бананы, печеный картофель, чернослив и другие продукты с большим содержанием калия.

Петлевые мочегонные

Мочегонный эффект после приема петлевых диуретиков наступает очень быстро. После таблеток выведение жидкости начинается через час, и длится около четырех часов.

Но такое воздействие на организм увеличивает риск нарушения ионного баланса. Чтобы не возникли осложнения, рекомендуется применять препараты калия (Аспаркам, Калинор, Панангин).

Длительное применение петлевых диуретиков требует коррекции калиевого обмена.

Правильно принимать мочегонные таблетки быстрого действия один раз утром. Не рекомендуется превышать назначенную дозу. Различают активную и поддерживающую фазу лечения петлевыми диуретиками. Начинают терапию с умеренной дозы, которую при необходимости постепенно увеличивают. Поддерживающая фаза заключается в постоянном приеме препаратов.

Калийсберегающие мочегонные

Калийсберегающие диуретики выводят вместе с мочой натрий и полностью сохраняют содержание калия. Поэтому при приеме мочегонных этой группы не назначают препараты, восполняющие калий. Мочегонный эффект может наступить через 2 часа. Обычно принимать мочегонные препараты рекомендуют днем один раз в сутки. При повышении содержания мочевины в крови, препарат принимают через день.

Некоторые диуретики этой группы (Спиронолактон, Верошпирон) мочегонный эффект проявляют только на 2 день. Обычно такие препараты комбинируют с другими мочегонными, когда потеря калия нежелательна. Если необходимо пить лекарство 2 раза в день, то первый прием делают утром, а второй после обеда. Растительные диуретики

При болезнях почек и появлении отеков назначают мочегонные на основе экстрактов лекарственных трав (Канефрон Н, Цистон, Фитолизин, Уролесан).

Дозировку и кратность приема должен назначать врач в зависимости от проблемы больного. Если мочегонное прописано в растворе, то перед приемом необходимую дозу надо развести водой.

Чтобы смягчить неприятный вкус можно разводить другими жидкостями (сок, компот).

Если назначены мочегонные препараты в виде пасты (Фитолизин), правильно принимать их предварительно растворив в теплой воде. Полученную суспензию пьют после еды. Во время терапии растительными диуретиками из рациона исключают раздражающие продукты (специи, копчености, маринады) и увеличивают объем жидкости до 2 литров. Если возникают аллергические реакции, препараты отменяют.

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Интересные материалы по этой теме!

18 ноя 2014, 17:50Безопасные и натуральные диуретики
Мочегонные средства при отеках, представленные сегодня в огромном количестве различными фармацевтическими компаниями, помогают быстро вывести…

19 ноя 2014, 14:37Народные мочегонные средства
Почки выполняют функцию естественных фильтров организма, которые участвуют в процессе очищения организма, регуляции водно-солевого баланса. Как только…

20 ноя 2014, 12:06Сколько можно пить мочегонное?
Избыточное скопление жидкости в организме – проблема, которая решается в современной медицине назначением диуретиков. Достаточно… 20 ноя 2014, 13:11Посоветуйте, пожалуйста, мочегонное
Отеки в сознании многих изначально ассоциируются с препаратами мочегонного действия.

Можно ли пить мочегонные при задержке… 20 ноя 2014, 13:37Если мочегонные не помогают
Задержка жидкости в организме возникает по разным причинам. Воспалительные болезни органов мочевыводящей системы, сердечная недостаточность, нарушение…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Елена –  10 авг 2017, 08:56

У меня сердечная недостаточность, принимаю много мочегонных препаратов, в связи с этим образуются страшные запоры, видимо из ЖКТ уходит вся вода, у меня уже не сил! Что предпринять, а от мочегонных отказаться нельзя.

загрузка…

Источник: https://www.diuretiki.ru/interesnye-fakty-o-mochegonnyh/kak-pravilno-prinimat

Мочегонные лекарства при сердечной недостаточности

Мочегонные как принимать

Сердечная недостаточность — это заболевание, при котором сердце перекачивает недостаточно крови. Оно вызывает задержку жидкости в организме, отеки, одышку и быстрое увеличение массы тела.

Чтобы уменьшить тяжесть этих симптомов, больным рекомендуется ограничивать потребление жидкости — не более 1,5-2 литров в сутки. Если сердечная недостаточность легкая или умеренная, то в этом может и не возникнуть необходимости.

Но в тяжелых случаях нужно не только ограничивать питье, а еще и принимать мочегонные лекарства.

Мочегонные лекарства при сердечной недостаточности: за и против

Прежде всего, изучите основную статью «Сердечная недостаточность: симптомы, диагностика, лечение«. Узнайте, как снять отеки и уменьшить одышку. Прочитайте о народных методах лечения.

Разберитесь, что такое фракция выброса и что означает функциональный класс, который присвоен вашей сердечной недостаточности.

Выясните, как действуют лекарства, которые вам назначили, и какие могут быть побочные эффекты от них. Посмотрите также видео:

  • магний-В6 — нормализует артериальное давлени и сердечный ритм;
  • коэнзим Q10 — омоложение сердца;
  • L-карнитин — быстро сделает вас бодрее, прибавит энергии;
  • таурин — натуральное мочегонное, от отеков.

Читайте подробнее:

  • Магний В6
  • Коэнзим Q10
  • L-карнитин
  • Таурин

Чтобы контролировать суточный объем потребляемой жидкости, наладьте его учет. Контролируйте все, что вы пьете, — воду, чай, компот, соки, суп. Уменьшите размеры чашек, из которых пьете, и выпивайте не более одной чашки за раз. Когда едите суп, съедайте гущу, а бульон оставляйте.

Обратите внимание на низко-углеводную диету. Она приводит в норму уровень инсулина в крови. А ведь инсулин — один из основных гормонов, вызывающих задержку жидкости. Вам не желательно, чтобы в крови было его больше, чем нужно.

Также низко-углеводная диета нормализует артериальное давление. Она подходит людям, у которых нет серьезных заболеваний почек. На этой диете можно ослабить ограничения по питью жидкости и уменьшить дозировки мочегонных препаратов.

Обсудите с врачом, можно ли вам перейти на нее.

Изучите статью «Сердечная недостаточность: ответы на частые вопросы пациентов«, чтобы узнать:

  • как улучшить результаты лечения, продлить жизнь;
  • что делать, если масса тела больного быстро увеличивается;
  • какую диету нужно соблюдать;
  • как не запутаться в многочисленных лекарствах, которые нужно принимать;
  • можно ли заниматься сексом;
  • работа и инвалидность, вождение автомобиля и перелеты на самолете.

Сердцебиение, проблемы с пульсом?

Чудодейственное средство от аритмии!

→ Изучите отзывы пациентов о нем

Беспокоит ИБС, пугает инфаркт?

Избавьтесь от стенокардии быстро.

→ Узнайте здесь подробнее…

Повышенный холестерин? Атеросклероз?

Появился способ легко очистить сосуды.

→ Читайте здесь, что реально помогает…

Мочегонные лекарства

Мочегонные лекарства часто назначают при сердечной недостаточности, чтобы вывести лишнюю жидкость из организма. Также эти препараты называются диуретики. Их принимают 1-3 раза в день, как назначит врач.

Бывают случаи легкой сердечной недостаточности, которую удается компенсировать с помощью перехода больного на здоровый образа жизни.

Если отеков нет, то мочегонные лекарства принимать не надо! Но, как правило, назначения диуретиков избежать не удается, потому что никакие другие препараты не могут уменьшить отеки. Нужно начинать лечение с самых слабых мочегонных лекарств в низких дозах.

Подробности смотрите в таблицах, которые приведены ниже. Врач будет постепенно повышать дозировку, если пациент хорошо переносит прием лекарств. Со временем обнаружится минимальная доза, которой достаточно, чтобы больной чувствовал себя стабильно неплохо.

Читайте о мочегонных лекарствах:

  • Верошпирон
  • Диувер
  • Лазикс
  • Арифон

Мочегонные лекарства не устраняют причину сердечной недостаточности, а лишь временно уменьшают отеки. Поэтому нужно стараться принимать как можно более слабый диуретик в минимальной дозе, которой достаточно, чтобы помочь вам.

Поддерживайте свое сердце, ведя здоровый образ жизни, чтобы не пришлось переходить на более мощный мочегонный препарат или повышать дозу. При сердечной недостаточности мочегонные лекарства нужно принимать всегда вместе с другими препаратами, которые относятся к группам: ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина-II, бета-блокаторы.

Если пить мочегонные средства без дополнительных лекарств, то организм приспособится к их действию, компенсирует его, и эффекта от лечения почти не будет.

Симптомы, при которых нужно назначать мочегонные лекарства:

  • отеки нижних конечностей;
  • асцит — скопление жидкости в брюшной полости;
  • влажные хрипы или жидкость в полости легких.

Мочегонные лекарства при сердечной недостаточности нужно принимать каждый день, как минимум 1 раз в сутки или чаще. Никаких перерывов по своей инициативе делать нельзя. Принимать через день или еще реже — смертельно опасно. Самовольная отмена лекарств, уменьшение дозировок или частоты приема — основная причина декомпенсации сердечной недостаточности и гибели больных.

Потребление соли нужно ограничить до 3 граммов в сутки. Это немало, на самом деле. Полностью исключить соль при сердечной недостаточности рекомендуют только в тяжелых случаях.

Обсудите с врачом, сколько соли вам можно есть. Мочегонные препараты не только выводят лишнюю соль и жидкость из организма, но еще и понижают артериальное давление.

Благодаря этому, уменьшается нагрузка на больное сердце.

Действующее веществоТорговые названияК какой группе относится
ГидрохлортиазидГипотиазидТиазидные диуретики
ИндапамидАрифонТиазидоподобные диуретики
ФуросемидЛазиксПетлевые диуретики
ТорасемидДиувер, Бритомар и другиеПетлевые диуретики
СпиронолактонВерошпирон, ИнспраАнтагонисты альдостетона
АцетазоламинДиакарбИнгибиторы карбоангидразы

Гипотиазид и индапамид (Арифон) — самые слабые мочегонные препараты. Фуросемид и торасемид — более мощные. Диакарб и антагонисты альдостерона — важные вспомогательные лекарства, усиливающие действие основных мочегонных средств.

Функциональный класс (ФК) СНКакие диуретики назначают
IМочегонные лекарства не назначают
IIГипотиазид или Индапамид или торасемид + антагонисты альдостерона 100-150 мг в сутки
III (обострение заболевания)Петлевые диуретики + тиазидные + антагонисты альдостерона 100-300 мг в сутки + Диакарб 3-дневными курсами
III (поддерживающее лечение)Петлевые диуретики + антагонисты альдостерона в уменьшенных дозах + Диакарб 3-дневными курсами
IVПетлевые диуретики в капельницах или уколах + тиазидные + антагонисты альдостерона 100-300 мг в сутки + Диакарб 3-дневными курсами + при необходимости механическое удаление накопившейся жидкости

Лечение сердечной недостаточности умеренной тяжести рекомендуется начинать с тиазидных или тиазидоподобных мочегонных лекарств. Однако, они не эффективны при почечной недостаточности.

Как правило, со временем их приходится заменять или дополнять петлевыми диуретиками, к которым относятся фуросемид (Лазикс) и торасемид (Диувер, Бритомар). Больным сердечной недостаточностью торасемид подходит лучше, чем фуросемид.

Если вам назначили фуросемид в таблетках — обсудите с врачом, не стоит ли его заменить на торасемид.

Антагонисты альдостерона — важные вспомогательные лекарства, которые назначают в дополнение к тиазидным и петлевым диуретикам. Препараты Верошпирон и Инспра блокируют действие гормона альдостерона.

Этот гормон, помимо прочих своих эффектов, стимулирует замещение сердечной мышцы рубцовой тканью, которая не перекачивает кровь. Мешая этому процессу, антагонисты альдостерона влияют на одну из причин сердечной недостаточности.

Напомним, что «основные» мочегонные лекарства причину заболевания ничуть не устраняют, а лишь приглушают симптомы.

Антагонисты альдостерона при сердечной недостаточности назначают больным, у которых фракция выброса ниже 30%, а также тем, кто перенес инфаркт миокарда. Креатинин в крови должен быть ниже 200 ммоль/л, а калий — ниже 5,2 ммоль/л.

Обсудите с врачом, нужно ли вам принимать какой-то из препаратов, относящийся к антагонистам альдостерона. Самовольно не назначайте себе эти таблетки. Они могут вызвать повышенный уровень калия в крови и другие побочные эффекты.

Лекарство Инспра не вызывает у мужчин увеличение грудных желез (гинекомастию) и, вероятно, не влияет на потенцию. Но оно стоит в десятки раз дороже, чем Верошпирон.

Возможные побочные эффекты мочегонных лекарств:

  • утомляемость, мышечная слабость — из-за дефицита калия в крови;
  • головокружения, обмороки;
  • онемение или покалывание в конечностях;
  • сердцебиение;
  • повышение сахара в крови;
  • подагра;
  • депрессия;
  • раздражительность;
  • недержание мочи;
  • снижение мужской потенции;
  • аллергические реакции.

Побочные эффекты калийсберегающих диуретиков:

  • у женщин — нарушения менструального цикла, рост лишних волос, огрубление голоса;
  • у мужчин — набухание груди, эректильная дисфункция.

Несмотря на серьезные побочные эффекты мочегонных лекарств, при сердечной недостаточности их нужно принимать по назначению врача. Потому что никакие другие средства не помогают избавиться от отеков. Действие этих препаратов заставляет больного чаще ходить в туалет. Поэтому их неудобно пить на ночь.

В каких ситуациях нужно срочно обратиться к врачу:

  • беспокоит необычно сильная усталость, слабость;
  • кашель не проходит, он может быть сухой или с мокротой;
  • позывы к мочеиспусканию стали чаще, особенно по ночам;
  • живот заболел, стал болезненным на ощупь;
  • пульс стал нестабильным, слишком ускорился или наоборот замедлился;
  • усилились отеки или одышка, головокружение;
  • развились побочные эффекты лекарств.

Здоровым людям нужно взвешиваться не чаще, чем раз в неделю. А больным сердечной недостаточностью — каждый день. Взвешивайтесь по утрам после того, как сходили в туалет, но до того, как позавтракали.

Подробнее читайте статью «Сердечная недостаточность: как следить за массой тела, пульсом и артериальным давлением«. Записывайте результаты в дневнике. Если за сутки масса тела выросла на 1-1,5 кг или больше — свяжитесь со своим врачом.

Также если вам начала давить одежда или обувь, которая раньше сидела свободно, — это сигнал, что сердечная недостаточность прогрессирует, задержка жидкости в организме усиливается.

Ответы на вопросы пациентов

Ниже приводятся ответы на вопросы, которые часто возникают у больных о мочегонных лекарствах от сердечной недостаточности.

Что делать, если мочегонное средство перестало помогать от отеков?

Мочегонное средство перестало помогать от отеков — это серьезная проблема, которую может решить только доктор. Самолечение в такой ситуации смертельно опасно. Немедленно свяжитесь со своим врачом.

В первую очередь, нужно убедиться, что больной на самом деле принимает ингибитор АПФ или блокатор рецепторов ангиотензина-II, который ему назначили. Эффективность диуретиков может снизиться из-за самовольной отмены или уменьшения дозировки лекарств, указанных выше.

Чтобы быстро уменьшить отеки, могут ввести двойную дозу мочегонного препарата внутривенно.

Для долгосрочного решения проблемы назначают антагонисты альдостерона и еще некоторые другие лекарства. Иногда помогает замена препаратов, которые принимали долго, на другие лекарства, относящиеся к тем же группам. В частности, замена фуросемида на торасемид.

Пациенты — не меняйте лекарства самовольно, обратитесь к врачу! Специалисты, работающие в больницах, имеют в запасе еще некоторые трюки, чтобы помочь больным, страдающим тяжелыми отеками. Здесь эти методы не описаны, потому что они применяются только в стационаре.

В крайних случаях делают механическую откачку избыточной жидкости.

Зачем нужен препарат Диакарб? Я читал, что он не обладает мочегонным эффектом

У некоторых людей, которые долго принимают тиазидные или петлевые диуретики, кислотно-щелочной баланс крови смещается в щелочную сторону.

Это ухудшает самочувствие, а главное — снижается эффективность мочегонных лекарств. В таких случаях иногда помогает, если пациент будет принимать еще Диакарб краткими курсами.

Как правило, его назначают пить по 3-4 дня раз в 2 недели, в дополнение к основному лекарству, но не вместо него.

Источник: https://centr-zdorovja.com/s-n-mochegonnye-lek/

ЗнанияМед
Добавить комментарий