Что такое линейная томография

Линейная томография: когда это необходимо

Что такое линейная томография

Метод линейной томографии, который широко применяется для диагностики самых различных заболеваний, основан на простом принципе. В ходе обследования специальный аппарат «просвечивает» тело человека – конкретные его органы – и исследует каждый слой тканей на различной глубине.

Такое сканирование внутренних органов позволяет получить визуальную информацию о процессах, происходящих в самых глубоких слоях тканей. Направление на томографическую диагностику больной получает,в основном, когда визуального наблюдения или даже анализов недостаточно для постановки точного диагноза, например, при заболеваниях легких.

Высокая технологичность метода, его апробированность и точность сводят вероятность постановки ошибочного диагноза практически к нулю. Опытный врач-диагност, у которого на руках результаты томографического исследования, всегда определит не только наличие патологии, но также оценит состояние и динамику процесса.

Преимущества метода

В ряду рентгенологических методов исследования томография выделяется по ряду принципиальных преимуществ:

  • за счет высокого разрешения картинки она дает возможность визуализировать сосуды минимального диаметра и очаги патологий в легких;
  • устойчива к колебаниям рентгеновской плотности тканей в разных участках легких в периоды вдоха и выдоха;
  • позволяет увидеть скрытые участки в разных проекциях.

Назначение этого метода диагностики – проверка и оценка работылегких, крупных бронхов,трахеи и находящихся рядом структур.

Как это работает?

Четкости изображения исследуемой ткани диагносту удается достичь за счет того, что подвижная часть томографа – рентгеновская трубка – движется по спирали и «считывает» информацию на заранее заданной глубине.

Полученная информация преобразуется цифровым методом.

При этом участки, которые не представляют исследовательского интереса, остаются нечеткими и размытыми. За счет такого контраста становятся видны различия между здоровым и проблемным участками легких.

Причем, в отличие отобычной рентгеновской пленки, изображение, получаемое в результате томографической диагностики, выходит гораздо более четким, что еще больше повышает диагностическую ценность метода.

Процесс диагностики проходит достаточно быстро, совершенно не отражаясь при этом на качестве исследования. Сокращение периода пребывания пациента в томографе имеет еще ряд преимуществ. Например, это позволяет осуществить сканирование нужного участка легкихдаже за время всего лишь одной задержки дыхания.

Эта технологическая особенность весьма актуальна для людей старшего поколения, маленьких пациентов и больных, находящихся в терминальных состояниях, которые по объективным причинам не могут подолгу находиться на процедуре.

И, наконец, что тоже немаловажно,быстрая работа томографа естественным образом многократно снижает лучевую нагрузку на больного.Другими словами, побочные эффекты от процедуры диагностики сводятся к минимуму, при том, что положительный аспект не вызывает никакого сомнения.

Для чего используется?

Высокую результативность линейная томография показывает при исследовании органов дыхательной системы и легких в частности. В частности, она незаменима для диагностики центрального рака лёгкого, а также при исследовании размеров лимфоузлов при подозрении на периферический рак.

Преимущество томографии в данном случае заключается в том, что этот метод позволяет диагностировать онкологию на самых ранних этапах развития заболевания, что многократно повышает шансы больного на выздоровление. Кроме того, сокращает медикаментозную нагрузку на организм, расходы на лечение, а также время на реабилитацию.

Кроме того, линейная томография показана:

  • для выявления в тканях инородных тел;
  • как способ выявить патологию внутренних органов;
  • при увеличенных размерах бронхопульмональных и медиастинальных лимфоузлов;
  • при подозрении на опухоли, стенозы бронхов;
  • при исследовании состояния корня легких;
  • если данные анализов говорят о наличии воспалительного процесса в легких, при этом обычный метод рентгенораммирования не позволяет его увидеть;
  • — для визуализации глубоких очагов воспаления;
  • — для оценки тяжести заболевания легких (туберкулез, каверны).

Популярным методом линейная томография является также при исследовании заболеваний горла, в урологии, для диагностики патологий околоносовых пазух, желчных путей.

Подготовка к обследованию

Диагностика с применением метода томографии не требует от пациента изменения режима питания или распорядка дня накануне обследования. Что касается правил поведения во время самого обследования, то они тоже довольны просты.

Во-первых, перед сканированием необходимо снять с себя все металлические предметы – часы, украшения.

Металл, попав в магнитное поле, не причинит вреда пациенту и не выведет из строя аппарат, однако может повлиять на качество и точность результатов диагностики.

Во-вторых, во время пребывания в томографе необходимо сохранять максимальную неподвижность, лучше даже закрыть глаза и расслабиться.

Во время процедуры обследуемый ложится на специальный стол, занимая при этом положение, в зависимости от показаний к диагностике, — лицом вверх, вниз или на боку. Сканирование осуществляется в разных проекциях. Иногда это происходит вдоль тела, иногда – поперек. Таким образом, трубка и кассета, движущиеся одновременно, позволяют сделать исследуемый слой ткани четким.

Мнения о процедуре

В целом,линейная томография как, впрочем, и все томографические методы исследования, абсолютно безболезненна и крайне эффективна в диагностическом смысле. Медики подчеркивают важность проведения своевременных обследований при первых признаках заболевания.

Точность поставленного диагноза – уже половина успеха в лечении болезни. А такая точность невозможна без современного высокотехнологичного оборудования. Именно поэтому использование в процессе обследования томографической аппаратуры считается одним из лучших решений.

[tube]dBTdKsB-tcQ[/tube]

Нажимая на “Записаться онлайн”, вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Источник: https://mrtikt.ru/magnitnaya-tomografiya/linejnaya-tomografiya.html

Томография линейная: что это такое, преимущества и недостатки – Сайт о методах диагностики организма

Что такое линейная томография

31.12.2019

Томография — это процесс определения расположения анатомических структур в трехмерном пространстве.

Она приобрела широкое применение в рентгенодиагностике (рентгеновская линейная томография, рентгеновская компьютерная томография), а также в радионуклидной, ультразвуковой диагностике и в приборах, действие которых основано на принципе магнитного резонанса.

Все отмеченые виды томографии обеспечивают возможность проведения послойного морфологического исследования органов (морфологическая томография).

Линейная томография — это метод рентгенографии отдельных слоев тела человека для получения изолированного изображения структур, расположенных в любой плоскости на заданной глубине. Принцип линейной томографии см. рис. 2.8.

Рис. 2.8. Принцип линейной томографии

Эффект томографии достигается путем непрерывного движения рентгеновской трубки и пленки во время съемки во взаимопротивоположных направлениях. Резкое изображение исследуемого слоя дают только те структуры, которые находятся на уровне центра вращения системы “трубка-пленка”, а структуры вне центра этой системы не визуализируются.

Рентгеновская компьютерная томография (КТ) — метод, основан на измерении степени ослабления узкого пучка лучей на выходе из тонкого слоя исследуемого объекта. Величина ослабления пропорциональна величине атомных номеров и электронной плотности элементов, которые лежат на пути узкого пучка рентгеновского луча и зависит от его интенсивности и от толщины объекта.

Исследования выполняются с помощью компьютерного томографа, который состоит из рентгеновской трубки с системой щелевых коллиматоров и детекторов, которые содержатся в штативе-гентри, стола для сканирования, консоли с установкой управления режимами аппарата, монитора и компьютера. В компьютере накапливаются и обрабатываются сигналы, которые поступают с детекторов: происходит цифровая реконструкция изображения, сохраняется информация, которая передается на консоль диагностики и управления аппаратом.

Метод основан А. Кормаком (1963), предложившим математическую реконструкцию послойного изображения головного мозга. Г. Гаунсфильд (1972) сконструировал первую клиническую модель компьютерного томографа для исследования головного мозга.

За эту научную разработку в 1979 г. им была присуждена Нобелевская премия. Со временем был сконструирован компьютерный томограф для исследования всего тела человека.

Толщину пучка, а соответственно и слоя, который выделяется в объекте, можно изменять по потребности от 1 до 10 мм.

В отличие от обычной рентгенографии и томографии вместо пленки используют детекторы в виде кристаллов (натрия йодид и др.) или ионизационные газовые ячейки (ксенон).

Детекторы воспринимают разницу плотности структур менее 1 %, в то время, как на рентгеновской пленке она достигает 10-15%.

Поэтому способность детекторов воспринимать ослабление рентгеновского излучения превышает возможности рентгенографии в 100 раз. Схему рентгеновского компьютерного томографа см. рис.. 2.9.

Рис..2.9. Схема рентгеновского компьютерного томографа.

Рентгеновская трубка и детекторы томографов образуют систему, которая движется по кругу или по спирали относительно исследуемого объекта.

Пучок рентгеновских лучей в результате вращения трубки на 180 или 360 градусов каждый раз падает на новые участки исследуемого слоя и, достигая детекторов, вызывает электрический сигнал. Чем более интенсивно рентгеновское излучение попадает на детекторы, тем более сильный электрический сигнал они посылают в компьютер.

Для идентификации участков исследуемого объекта слой, который выделяется во время томографии, рассматривают как сумму одинаковых объемов (вокселей).

Каждый воксел имеет определенную проекцию на матрицу компьютера, на которой фиксируются числовые величины степени ослабления рентгеновского излучения (КТ-число, рассчитанное по силе электрических сигналов). Плоскостная проекция вокселей называется пикселями, сумма которых формирует визуальное изображение.

Как и на рентгенограмме, те участки, что в значительной мере ослабили рентгеновское излучение, будут светлыми (кости, участки обызвествления), а те, которые поглотили его мало (воздух, жировая ткань), — темными.

Однако на рентгенограмме человеческий глаз различает лишь 16 градаций серого цвета, тогда как в случае КТ их можно получить свыше 1000. Величину ослабления, которая отвечает плотности тканей, рассчитывают по шкале Гаунсфильда.

Градация шкалы зависит от поколения томографа. Плотность воды рассматривают как нулевую (0) величину, воздух -1000, а кости+1000 единиц Гаунсфильда (Н).

Жировая ткань имеет плотность около -100 единиц Н, а паренхиматозные органы и мягкие ткани — от +40 до +80 единиц Н.

Методика исследования. Внешний вид современного рентгеновского компьютерного томографа см. рис.. 2.10.

Рис..2.10. Внешний вид современного рентгеновского компьютерного томографа Tomoskan LX Philips.

Штатив-гентри, в котором содержатся рентгеновская трубка и детекторы имеет по центру отверстие. В нем постепенно линейно перемещается стол с пациентом. Количество срезов и их толщину выбирают по потребности.

Более тонкие срезы дают более высокую разрешающую пространственную способность и соответственно позволяют провести более детальный анализ и реконструкцию изображения в других проекциях. Вместе с тем исследование определенного участка тела с помощью тонких срезов (1-2 мм) требует больше времени, чем с помощью толстых (8-10 мм), что обусловливает большую лучевую нагрузку.

Для одного среза лучевая нагрузка составляет 0,013 Гр, а соответственно для 90 срезов — 1,17 Гр. Потому в каждом конкретном случае избирают компромиссное решение.

В ряде случаев для получения необходимой информации о характере патологического процесса применяют внутривенное контрастирование, которое получило название усиления изображения.

Это обусловлено тем, что некоторые патологические образования имеют почти такую же плотность, как и нормальные ткани, то есть изоденсивные.

Во время внутривенного болюсного контрастирования они могут накопить больше контрастного вещества, чем соседние ткани, и выглядеть гиперденсивными или гиподенсивными.

Особенности изображений органов грудной полости, полученных путем рентгенографии, линейной томографии и компьютерной томографии см. рис..2.11.

Рис..2.11.а) Обзорная рентгенограмма грудной клетки в прямой проекции; б) Линейная томограмма грудной клетки в прямой проекции того же больного с патологическим образованием в правом легком; в) Компьютерная томограмма грудной клетки в аксиальной проекции на уровне патологического образования.

Рентгеновская спиральная компьютерная томография — позволяет получить высококачественное 3-х мерное изображение исследуемой области. Используя компьютерные томографы со спиральным сканированием, можно за короткое время получить детальное изображение значительного анатомического участка и построить его объемную и плоскостную реконструкцию в разных проекциях.

Телерентгенография — способ выполнения рентгенографии при фокусном расстоянии 150 см и больше. Благодаря малому проекционному увеличению масштаб рентгенограммы приблизительно составляет 1:1.

Полиграфия — выполнение нескольких снимков одного и того же органа на одну пленку для регистрации изменений положения, формы, величины, сократительной способности мышечного слоя /3-4 снимка через 10-15-30 сек/.

Рентгенокимография — получение графического изображения сократительной способности мышечных органов с помощью специальной подвижной свинцовой решетки. Высота зубцов отвечает величине амплитуды сокращения мышечного органа (см. рис..2.12.).

Рис..2.12. Рентгенокимограмма диафрагмы.

Рентгенологическое исследование с использованием електроннооптического преобразователя изображения и видеомагнитной записью — видеосъемка рентгеновского изображения с экрана ЭОУ.

Ангиография — общее название методик рентгенологического исследования кровеносных сосудов, которые через специальный катетер заполняют контрастным веществом и после этого выполняют серию рентгенограмм.

В зависимости от того, какую часть сосудистой системы контрастируют, различают артериографию, венографию (или флебографию) и лимфографию (см. рис..2.13).

Ангиографию выполняют для исследования гемодинамики, выявления сосудистой патологии, для диагностики заболеваний, вызванных нарушением функции и морфологии сосудов.

Рис..2.13. Ангиография:

а) артериограмма брюшной аорты и ее ветвей; б) флебограмма вен голени; в) лимфограмма лимфатических сосудов подвздошной области.

Функциональная рентгенография – метод выполнения рентгенограмм в разных функциональных фазах деятельности органов и положениях тела.

Источник:

Линейная томография легких

Среди диагностических методик, активно используемых в респираторной медицине, особое место занимает рентгенография. И она по сей день сохраняет свою актуальность, несмотря на существование более информативных исследований. К разновидностям рентгенографии относят и линейную томографию, особенности которой предстоит разобрать подробнее.

Суть метода

Линейная томография представляет собой метод рентгенологического исследования, позволяющий визуализировать слой ткани или органа, расположенный на определенной глубине. В отличие от компьютерной томографии, где производятся поперечные срезы, здесь получают изображение в продольной плоскости.

Основой методики является свойство рентгеновского излучения проходить сквозь ткани организма. Структуры различной плотности рассеивают или тормозят пучок лучей, что приводит к формированию контрастной картинки. Полученная тень является усредненным изображением внутренних органов и тканей.

Излучение может проецироваться на рентгеновскую пленку (в аналоговых устройствах) или цифровую матрицу. В последнем случае удобство и точность исследования существенно возрастают: увеличивается четкость снимка, данные сохраняются в памяти аппарата, а печать производится только при необходимости.

Линейная томография является рентгенологическим методом, позволяющим получить изображение глубокорасположенных тканей на продольном срезе.

Показания

Исследование имеет широкий спектр показаний. Линейная томография легких проводится для уточнения характера, формы, структуры и распространенности патологического процесса. Она позволяет оценить анатомические образования, расположенные в грудной клетке:

  • Альвеолярную ткань.
  • Корень легкого.
  • Бронхи и трахея.
  • Средостение.
  • Лимфоузлы.

Это бывает необходимо при различных состояниях. Чаще всего на линейную томограмму направляют пациентов с подозрением на специфический процесс в легком, т. е. туберкулез или рак. Однако необходимость в подобном исследовании возникает и в других ситуациях:

  • Ателектаз.
  • Инородные тела.
  • Лимфогранулематоз.
  • Паразитарные инвазии и пр.

Помимо респираторной патологии, методика полезна для диагностики некоторых ЛОР-болезней, проблем в урологическом тракте и желчевыводящих путях. Но грудную клетку исследуют чаще всего. Но при этом следует помнить, что томография даст отчетливую картину исследуемой зоны лишь при наличии по соседству других образований с меньшей или большей контрастностью.

Исследование показано при воспалительных или объемных образованиях в грудной клетке: легких, средостении, бронхах.

Подготовка

Предварительной подготовки к исследованию легких со стороны пациента не требуется. Придя в рентген-кабинет, он передает направление и историю болезни врачу.

После изучения информации о заболевании, специалист выбирает глубину проведения снимков. Это очень важный момент, от которого зависит информативность томографии.

Если срез пройдет не через ту анатомическую зону, которая нуждается в визуализации, картинка получится смазанной.

Лаборант в соответствии с указаниями врача устанавливает параметры работы рентген-аппарата: силу тока, напряжение и угол движения излучателя (трубки).

Последний параметр имеет значение для выделения слоев определенной толщины.

Например, при угле качания 45 градусов срез делается через тонкую плоскость (3–5 мм), что позволяет получить снимок, на котором хорошо различимы даже самые мелкие детали.

У тучных людей необходимо корректировать напряжение и силу тока на лучевой трубке, от которых зависит проникающая способность рентгеновского излучения.

Проведение

После подготовительных мероприятий производится правильная установка (укладка) пациента. Серию томограмм в прямой проекции проводят из положения стоя или лежа (на спине, животе), а вот сагиттальный снимок делают на боку. В последнем случае для определения глубины среза предварительно проводят обзорную рентгенограмму органов грудной клетки.

Исследование подразумевает выполнение серии снимков на различной глубине – в основном от 3 до 5 штук. Первым делают так называемый центральный срез, проходящий через бифуркацию трахеи и корни легких.

Далее от этого снимка производят отсчет всех остальных с учетом необходимой глубины. Если носителем изображения выступает пленка, то после соответствующей маркировки она проявляется лаборантом.

А цифровое изображение сразу же доступно для врачебной оценки.

Преимущества и недостатки

Линейные томограммы, по сравнению с обзорной рентгенографией, имеют большую информативность. А если исследование проводится цифровым аппаратом, то его точность станет еще выше. Однако такой метод все же уступает КТ (особенно с контрастированием), во время которой можно получить объемное изображение внутренних органов, на котором видны мельчайшие детали.

Источник: https://vdp6.ru/mrt/tomografiya-linejnaya-chto-eto-takoe-preimushhestva-i-nedostatki.html

Томография в медицине – плюсы и минусы, кому назначают и зачем?

Что такое линейная томография

Томография – это исследование внутренней структуры объекта без его разрушения и визуализация результатов в виде послойных снимков. Дословно переводится как слой и описание.

Навигация по странице:
Определение
Принцип действия
Кому назначается томография?
Противопоказания к томографии.
Что позволяет увидеть?
Преимущества и недостатки метода
Основные виды исследования

Сложно представить себе современную медицину без томографии. Самые сложные диагнозы, самые непредсказуемые результаты исследований, возможность начать лечение своевременно, — все это благодаря томографам.

Первая томография была разрушающим методом исследования: Н.И.Пирогов придумал метод изучения человеческого тела под названием «топографическая анатомия». Суть метода в том, что замороженные трупы разрезались на слои в различных анатомических плоскостях, для изучения в первую очередь практикующими хирургами.

Принцип действия

Основан данный метод на принципе рентгенологического исследования. Т.е. разные по плотности ткани по-разному пропускают рентгеновский луч. В обычном рентгенологическом исследовании трубка и пленка неподвижны, по отношению к пациенту. На пленке остается суммарная тень всех органов и тканей.

В томографическом методе используется фактор движения трубки и детектора. Они расположены на концах С-образной оси, визуально напоминающей коромысло. В процессе съемки коромысло совершает движение по оси на 30-60 градусов вокруг стола с пациентом.

При этом рентгеновская трубка движется над столом, а кассета под столом в противоположном направлении. За счет такого движения, получается некая сумма снимков, которая и дает изображение того или иного среза человеческого тела.

А вот процесс анализа этого множества снимков и создания четкой картины тканей, органов и их состояния выполняет компьютер. Отсюда и термин «компьютерная томография». Результатом томографического исследования являются снимки плоских срезов тела.

При проведении спиральной компьютерной томографии снимки получаются «нарезанными» по спирали, что позволяет сделать более тонкие срезы и получить больший объем информации.

Кому назначается?

Компьютерная обработка снимков и возможность получения высокоточных изображений сделали список патологий, при которых назначается данное обследование практически безграничным.

Чаще всего томография применяется как исследование при патологиях мозга, позвоночника и костей. Обычная диагностика не позволяет «заглянуть» внутрь человеческого мозга или позвоночника. Разве что в процессе экстренной диагностики.

Если же у пациента имеются жалобы, указывающие на патологии в этих органах, то томография – исследование, которое позволяет это сделать. Благодаря КТ врач сможет увидеть анатомические или физиологические изменения в тканях мозга. Повреждения в результате травм, инсультов или нарушения обмена веществ.

Изменения в работе сосудов, а также новообразования даже очень небольшие по размеру, что позволяет лечить онкологические процессы хирургическим путем на самом начальном этапе заболевания.

Первый томограф был изобретен именно для исследования головного мозга. Следующими, по частоте направлений на такое обследование, стали кардиологи и пульмонологи.

Компьютерная томография дает возможность «осмотреть» сердце и легкие снаружи и внутри, оценить работу и объективное состояние этих органов, обследовать сосуды сердечно-легочной системы, а также обнаружить такие сложные патологии как мелкоклеточный рак (ураганный онкологический процесс, который, как правило, обнаруживают у пациентов уже в стадии, не подлежащей лечению). В кардиологии томография позволяет визуализировать сердце в полном понимании этого слова. Т.е. кардиологи, а чаще кардиохирурги, не вскрывая грудную клетку пациента, видят его сердце, могут оценить размеры и объемы всех желудочков, функционирование клапанов, а также объективное состояние сосудов. В некоторых случаях такое обследование позволяет выявить тяжелые патологии, а в некоторых – дает возможность подготовить операцию на сердце с минимальным риском для жизни пациента.

Томография также применяется как исследование внутренних органов.

Раньше диагносту при подозрении на ту или иную патологию приходилось назначать пациенту много анализов, функциональных исследований и на основе их результатов подтверждать или менять диагноз, то сейчас в трудных случаях диагностики на помощь приходит томография. Подробные послойные фотоснимки ткани или системы органов, позволяют уточнить диагноз и своевременно начать лечение.

Стоматология взяла на вооружение томографию как объективное исследование зубных рядов, челюстных патологий, а также тех отделов челюстно-лицевой патологии, которые имеют отношение к лечению или восстановлению зубного ряда.

Так кисты и новообразования челюстных костей могут провоцировать гнойные процессы в синусах и наоборот. Любой гнойный процесс в челюсти или рядом с ней может нарушить процесс имплантации, либо осложнить заживление после удаления зубов. «Угадать» такое врач не может.

Поэтому перед сложными хирургическими вмешательствами до начала лечения осуществляется визуализация того, с чем придется работать.

Противопоказания

  • Беременность. В таких ситуациях соотносят риск для жизни матери и здоровья ребенка. Например, после автокатастрофы, когда множественные повреждения у матери могут привести к летальному исходу. При лактации и проведении томографии с применением контрастного вещества, рекомендуется отмена кормления на сутки.
  • Масса тела более 150-160 кг. Максимально возможный вес пациента зависит от модели томографа, уточняется непосредственно в клинике.
  • Гипс, аппарат Илизарова или иные металлические конструкции в исследуемой области. Выраженная почечная недостаточность.
  • Клаустрофобия.
  • Детский возраст. Это связано с тем, что пациент не может находиться в неподвижном состоянии (это важно для четких снимков). В настоящий момент детям проводят такое обследование под общим наркозом.

Что позволяет увидеть?

Интерпретацию результатов осуществляет на специальном оборудовании врач-радиолог. Снимки могут выдать пациенту (или врачу) на пленке или же на компакт-диске в первозданном виде.

Также врач-радиолог выдает свое заключение с указанием какая диагностика осуществлялась и какие результаты получены. Такое заключение играет важную роль в постановке диагноза, а порой и в экспертной оценке здоровья пациента.

Томография позволяет обнаружить патологии в любом органе и ткани.

Это могут быть:

  • мелкие и крупные новообразования;
  • эрозивные и язвенные процессы;
  • воспалительные процессы;
  • деструктивные процессы в тканях (расслоение, истончение, обызвествление и др.);
  • компрессионные нарушения (давление межпозвоночной грыжи на нервные корешки, смещенного позвонка или диска на сосуды и т.п.);
  • аномалии развития или расположения органов (сердце справа, отсутствие почки, недоразвитие органов, наличие свищей, опущение почки, увеличение селезенки и др.);
  • патологии сосудистого русла (холестериновые бляшки в сосудах, варикоз различной дислокации, расслоение аорты, сосудистые изменения в мозге после инсульта или нарушения работы сосудов мозга, которые могут повлечь за собой инсульт);
  • функциональные нарушения работы органов, так, например, томографию сердца могут проводить с кардиосинхронизатором, что позволяет оценить множество функциональных параметров сердца.

Преимущества и недостатки метода

Основное преимущество томографии заключается в том., что такое обследование очень информативно для врачей. Более того, в некоторых случаях это не только диагностика, но и визуализация проблемы. Т.е. томография позволяет поставить или уточнить диагноз, а также дать полную картину тяжести заболевания.

Еще одно преимущество томографии для пациента – неинвазивность метода. Пациент просто лежит в камере и старается не двигаться. Для многих морально проще полежать без движения, чем глотать эндоскоп, или терпеть ректальное, урологическое эндоскопическое исследование или интравагинальное УЗИ.

Дополнительное преимущество, как для пациента, так и для доктора, заключается в том, что КТ это диагностика, и стандартизированный метод исследования, который мало зависит от врача, ее выполняющего. Т.е.

врач-радиолог не может повлиять на результаты из-за личной неприязни или случайной ошибки. Врач может ошибиться в интерпретации результатов, но не может повлиять на процесс томографии, следовательно на снимки. Опытный клиницист (т.е.

доктор, который направлял на обследование и будет ставить диагноз) больше опирается именно на снимки, чем на заключение радиолога.

Еще один плюс в пользу томограммы – в некоторых случаях она используется не только как диагностика, но и как метод лечения. Так под аппаратом для проведения ангиографии могут осуществляться манипуляции по возобновлению проходимости сосудов, восстановление их целостности (при кровотечениях), а также манипуляции с новообразованиями или патологическими сосудистыми разрастаниями.

Недостатком КТ является то, что такое исследование дает лучевую нагрузку на организм, т.е. по сути радиацию. Иногда уровень излучения выше, чем при обычном рентгеновском снимке. Соотношение диагностика и безопасность это вечная проблема медицины.

Решение в каждом конкретном случае принимает врач. От пациента требуется лишь полностью изложить свои жалобы, а также факторы, которые повлияют на выбор метода диагностирования (аллергии, беременность, наличие металлических пластин в черепе или костях и т.

п.).

Еще один нюанс – введение контрастного вещества. Это необходимо для некоторых исследований почек, кишечника, сосудов, матки и др. органов. Как правило, контрасты содержат йод или барий.

Эти вещества могут вызвать аллергию, поэтому о наличии аллергических реакций либо патологий щитовидной железы необходимо предупреждать заранее и лечащего врача, и радиолога, и анестезиолога если он принимает участие в обследовании.

При подготовке к томографии, как правило, нет особых требований. В некоторых случаях рекомендуют исключить из рациона газообразующие продукты или принять Эспумизан.

Если же вам предстоит исследование с контрастом, то категорически не рекомендуется употреблять энергетические напитки, поскольку они задерживают выведение контраста из организма почками и тем самым могут спровоцировать серьезную интоксикацию (отравление).

Для маленьких детей риск представляет также анестезия (наркоз), поэтому дилемма диагностика и риск должна быть решена с наличием значительных аргументов в пользу необходимости проведения томографического исследования.

Основные виды исследования

Все виды томографии, которые знакомы пациентам классифицируют по применению вида излучения.

  1. Магнитно-резонансная томография (МРТ) – метод, основанный на ядерно-магнитном резонансе, возникающем между возбужденными атомами водорода в различных тканях.
  2. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – метод, основанный на разнице накопления радионуклидов разными органами и тканями.
  3. Линейная томография – одна из первых методик, основанная на рентгеновском излучении.
  4. Компьютерная томография (КТ) – усовершенствованный вариант линейной томограммы, который используется при необходимости за минимальный временной промежуток получить максимальный объем информации (черепно-мозговые травмы, сложные инсульты и др. патологии).
  5. Оптическая томография – метод, при котором используется лазерное (оптическое) излучение. В процессе данной методики анализируются процессы преломления, отражения и рассеивания, которые дают более информативные результаты.

Выбор того или иного метода это суммарный набор аргументов, куда входят сложность патологии, требующей изучения, анамнез и объективное состояние пациента, а также опыт клинициста и доступность того или иного оборудования для проведения исследования. Мы, в свою очередь, постарались разобрать основные отличия и сходства КТ от МРТ исследований — Отличие КТ от МРТ: что лучше и какое исследование выбрать?

Источник: http://OTomografii.ru/

Что такое линейная томография

Что такое линейная томография

Diagnosis cetra – ullae therapiae. В переводе эта латинская поговорка звучит, как: «Достоверный диагноз – основа любого лечения». Вся история медицины связана с поиском инструментов для улучшения распознавания болезней, то есть установления диагнозов.

Изобретено множество способов изучения состояния внутренних органов. Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография – названия этих диагностических процедур у многих «на слуху».

А вот что такое томография линейная? Она чем-то отличается от привычных обследований? О том, в каких случаях её назначают, об алгоритме процедуры и порядке подготовки к ней – в статье.

Линейная томография – что это такое, и как это работает

Томография линейная, или классическая, – это рентгенологическая диагностика, при которой выполняется снимок слоя, лежащего на определенной глубине исследуемого объекта. Ещё одно название процедуры – ламинография. Принцип метода линейной томографии основан на перемещении двух их трёх компонентов:

  • рентгеновской трубки;
  • рентгеновской плёнки;
  • собственно, пациента.

Таким образом, в схеме процедуры присутствуют те же элементы, что и при рентгенографии, но меняется принцип получения изображения. В отличие от обычного рентгена, при линейной томографии получают картинку в одной плоскости.

Впервые к реализации возможности изучения глубинных срезов приблизился Маер в далёком 1914 году. Он просто передвигал рентгеновскую трубку вдоль тела пациента.

С 1917 до 1921 года Бокаж трудился над технологией получения послойных рентгеновских снимков, и, наконец, ему это удалось.

Спустя десятилетие Гросманн смог усовершенствовать аппарат Бокажа, и немецкий завод Sanitas приступил к серийному выпуску оборудования.

Сейчас принят механизм съёмки, в ходе которого тело больного остаётся неподвижным, а трубка и плёнка передвигаются с одинаковой скоростью в противоположных направлениях. Движение происходит дискретно, в точке остановки проводится экспозиция, итог выводится на плёнку.

При синхронном движении излучателя и кассеты с плёнкой отчётливым получается только один срез, находящийся на уровне центра вращения системы «трубка-плёнка», чей вклад в общую тень остаётся неподвижным, все остальные «смазываются», но они и не нужны.

Амплитуда движения системы определяет толщину среза: при большей амплитуде получают более тонкий срез. В среднем, выбирают угол от 20 до 50 градусов.

При выполнении линейной томографии достигается уменьшение суммационного эффекта, свойственного большинству рентгенографических методик. При обычном рентгене пучок Ro-лучей проходит через всё тело. В итоге на снимке получают двухмерное изображение сложной, трёхмерной анатомической структуры. Чтобы преодолеть трудности диагностики, прибегают к послойному сканированию.

В последнее время описываемый метод теряет свою популярность в связи с невысокой информативностью по сравнению с более современными формами диагностики. В медицинской практике происходит постепенный процесс замены линейной томографии аксиальной, компьютерной.

Если есть возможность проведения КТ, то после предварительной рентгенографии предпочтительно выполняют её.

В России, к сожалению, из-за дороговизны той же компьютерной томографии, недоукомплектованности медицинских учреждений техникой и на фоне высокого уровня заболеваемости туберкулёзом линейная томография по-прежнему актуальна.

До изобретения КТ ламинография была единственным методом визуализации сечения нужного органа.

Но после внедрения компьютерной томографии стало понятно, что она обладает большей диагностической ценностью, в первую очередь, благодаря трёхмерному отображению результатов.

Одно из последних усовершенствований – применение планарных приёмников и режима конического луча – позволило увеличить скорость проведения исследования и снизить лучевую нагрузку на пациента.

Линейная томография может проходить в режимах:

  • рентгенографии – изображение отображается на плёнке;
  • рентгеноскопии – проекция органов поступает на флуоресцентный экран.

В современных цифровых аппаратах плёнка не применяется. Теневой рисунок отражается на электронной матрице.

Для чего используется

Описываемый метод относят как к основным, так и к дополнительным формам рентгенологического обследования. На снимках хорошо видны трахеобронхиальное дерево, в том числе сегментарные бронхи.

К классической томографии прибегают при необходимости оценить состояние трахеи, крупных бронхов и расположенных рядом анатомических структур, уточнить локализацию и структуру объёмных образований в лёгочной ткани.

Сканирование позволяет обнаружить изменение просвета крупного бронха (особенно, сужение и деформацию), нетипичные образования, увеличенные лимфоузлы в корнях лёгких и средостении.

На снимке отлично визуализируются изменения в лёгочной ткани, контуры, структура, форма и размеры новообразования. С высокой достоверностью диагностируется рак лёгких, в том числе периферический, даже на начальных стадиях.

На картинке отчётливо видны полости распада, обызвествления в инфильтратах, очаги, ретикулярные изменения в прилежащих тканях. Ранняя диагностика повышает шансы на выздоровление, к тому же выявление болезни до появления клинических симптомов позволяет применять щадящие схемы медикаментозной терапии.

По результатам диагностики оценивают протяжённость патологического процесса. Врач сможет выявить факт и определить характер поражения лимфатических узлов и органов средостения.

Классическая томография важна для дифференциальной диагностики периферического рака с другими патологическими процессами в системе органов дыхания: пневмониями, абсцессами, туберкулёзными инфильтратами, инфарктами и прочими.

На линейных томографах также исследуют костную систему, череп, структуры носа, органы малого таза, кишечник, желчевыводящие пути, желудок, пищевод, горло и другие органы и системы. Ламинографию также назначают для:

  • выявления и оценки природы новообразований;
  • оценки структуры лёгочной ткани, корней лёгких, определения степени их поражения;
  • выявления воспалительного процесса в органах дыхания, если другие формы диагностики оказались бессильными;
  • выявления глубоких очагов воспаления, невидимых на флюорографическом или рентгеновском снимках;
  • изучения структуры увеличенных лимфатических узлов;
  • анализа сосудистых патологий, например, стеноза сосудов бронхов;
  • обнаружения инородных тел;
  • выявления других патологий.

Как происходит процедура

Пациент может проходить исследование стоя, сидя, но обычно лёжа. При этом, в зависимости от цели диагностики, он располагается на томографическом штативе в положении на спине, на боку или на животе.

Врач управляет оборудованием дистанционно. В ходе процедуры рентгеновская трубка движется в направлении, совпадающем с продольной осью тела, и подаёт пучок лучей в нужной проекции.

Детектор на противоположной стороне улавливает лучевой поток. Такая томография определяется как продольная.

Если движение излучателя и кассеты происходит перпендикулярно оси тела, считается, что пациенту проводят поперечную томографию.

В цифровых аппаратах снимок сразу выводится на экран компьютера, в проявке плёнки уже нет необходимости. Необходимый слой на итоговом изображении получается четким, а остальные – размытыми, они не влияют на целевую картинку.

Линейная томография

Что такое линейная томография

И хоть линейная томография, как метод диагностики, широко используется для определения большого количества заболеваний, принцип его применения очень простой. Специальное оборудование проводит «просвечивание» человеческого организма и таким образом обследует необходимые ткани. Так можно получить информацию даже о тех органах и системах, которые находятся далеко от верхних тканей.

Что это такое?

Линейная томография – это метод рентгенологического исследования, который позволяет получить снимок того слоя ткани, который находится на определенной глубине. Основным фактором является перемещение одного из трех присутствующих компонентов диагностики: рентгеновских трубки и пленки или объекта диагностики.

Самым распространенным способом является перемещение трубки и пленки, в то время, как объект исследования остается неподвижным. Если пленка и кассета перемещаются одновременно в разных направлениях, то это позволяет получать четкий снимок именно объекта исследования, в то время, как все остальные органы получаются размытыми.

Метод является высокотехнологическим и высокоточным, что сводит к минимуму возможность постановки неправильного диагноза. Опытный специалист по результатам диагностики не только сможет определить наличие заболевания, но и сможет сказать на какой стадии оно находиться и как быстро развивается.

Для диагностики каких заболеваний можно использовать

Самых высоких результатов можно добиться при исследовании легких и других органов дыхательной системы. Без линейной томографии не может обойтись диагностика рака легких, а также периферического рака.

Еще одним преимуществом метода является возможность диагностировать возникновение онкологических заболеваний на самых ранних этапах, что положительно влияет на шансы пациента полностью избавиться от болезни.

Также это позволяет сократить лекарственную нагрузку на и без того ослабленный организм, сэкономить средства и время на лечение.

Линейную томографию используют:

Конусно-лучевая томография челюстно-лицевой области

  • для обнаружения чужеродных тел в тканях организма;
  • для выявления разного рода патологий;
  • чтобы увидеть размер увеличенных лимфоузлов;
  • для обнаружения опухолей, стенозы бронхов;
  • чтобы исследовать корень легких;
  • если после проведения анализов есть подозрение на наличие воспалительного процесса в легких, но обычный рентген не может его обнаружить;
  • чтобы увидеть глубокие очаги воспалительных процессов;
  • чтобы оценить степень заболевания легочных тканей.

Также большой популярностью линейная томография пользуется при обследованиях горла, урологических болезней, а также желчных путей.

Как подготовиться к обследованию

Перед процедурой пациенту нет надобности изменять свой режим питания или делать какие-то особые приготовления. Во время исследования также не требуется соблюдения особенных норм и правил. Все приготовления заключаются в следующем:

  • На пациенте не должно быть никаких металлических предметов, поэтому любые украшения или часы необходимо снять. Если какой-то металлический предмет все-таки попадет в круг действия магнитного поля, то это не сможет навредить пациенту или аппарату, но негативно повлияет на качество снимка.
  • Процедура требует неподвижного пребывания пациента внутри аппарата. Важно расслабиться или даже закрыть глаза.

Во время проведения обследования пациент должен ложиться на стол. Положение тела выбирается в зависимости от целей диагностирования – на спину, на бок или лицом вниз. Аппарат сканирует определенную часть организма в разных проекциях.

Использование такого метода диагностики, как линейная томография, позволяет с большой четкостью и точностью определить наличие уплотнений и инородных тел даже в самых глубоких тканях организма. Определение наличия раковых опухолей на ранних этапах делает его практически незаменимым при диагностике онкологических болезней.

Источник: https://apkhleb.ru/rentgen/lineynaya-tomografiya

ЗнанияМед
Добавить комментарий